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医学影像-多发性硬化、病毒性脑炎DWI影像
+ 多发硬化
+ 病毒性脑炎
ADC值与正常脑实质接近
多发性硬化:急性细胞毒性斑块
+ 【散发性脑炎】
+ 散发性脑炎又名散发性病毒脑炎、非特异
性脑炎及非典型性脑炎等。它是神经系统 常见的综合征之一,主要包括散发的、病 原一时不明的病毒性脑炎和感染后变态反 应性脱髓鞘性脑病等两类疾病,但临床上 难以区分。
+ MR表现:
+ T1WI低信号,T2WI、FLAIR高信号,DWI高
信号,出血表现为T1WI高信号,T2*WI低信 号,晚期可见脑萎缩,脑软化。T1WIC+: 斑片状,脑回状强化。
ADC值稍高或稍 低于正常脑实质
ADC; 牛海绵状脑病(Bovine spongiform
encephalopathy, BSE),又称疯牛病或皮质 -纹状体-脊髓变性,是一种侵犯牛中枢 神经系统的慢性的致命性疾病,由一种非 常规的病毒——朊病毒(Prion)引起的一 种亚急性海绵状脑病,通常见于40-80岁 成年人,进行性痴呆,不过10%的患者可 存活过2年。
+ 朊病毒是一类非正常的病毒,它不含有通
常病毒所含有的核酸,而是一种不含核酸 仅有蛋白质的蛋白感染因子。其主要成分 是一种蛋白酶抗性蛋白,对蛋白酶具有抗 性。正因为这种结构特点,使其具有易溶 于去污剂、有致病力和不诱发抗体等特性, 给患病动物及人类的诊断和防治带来很大 麻烦,给人类和动物的健康和生命带来严 重的威胁。
+ MRI检查: + ① T1WI正常。 + ② T2WI及T2FLAIR像可见脑萎缩,双侧壳核和尾状
核对称性均质高信号, + ③DWI对本病的显示有重要意义,优于常规T2WI 及T2FLAIR显像,大脑皮质呈彩带样高信号。 ADC 正常或稍升高。 + ④无增强效应。 + ⑤“棒球棍征”(变异型CJD),丘脑枕和丘脑背 内侧高信号。