归脾汤可治慢疲证慢性疲劳综合征多属心脾两虚、气血不足。

属于中医的“虚劳”、“不寐”、“健忘”等范畴，选用归脾汤加减，可以起到补益气血、健脾养心的良好效果。

归脾汤中党参、白术、茯苓、黄芪、当归、炙甘草、大枣、木香等能抗疲劳，增强机体免疫力；酸枣仁、龙眼肉、远志、石菖蒲可镇静安神；生姜、紫苏、桔梗具有较好的抗菌、抗病毒作用。

归脾汤组成：党参、白术、茯苓、黄芪、酸枣仁各30克，当归、龙眼肉、木香各15克，远志12克，炙甘草10克，生姜6克，大枣6枚。

方歌：归脾汤用参朮耆，归草茯神远志齐；酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾；怔忡健忘俱可却，肠风崩漏总能医。

方解：┌ 黄芪——补脾益气君┤└ 龙眼肉——既补脾气，又养心血┌ 人参、白术——甘温补气，与黄芪相配，加强补脾益气之功臣┤└ 当归——滋养营血，与龙眼肉相伍，增加补心养血之效┌ 茯神、酸枣仁、远志——宁心安神佐┤└ 木香——理气醒脾，与补气养血药配伍，使之补不碍胃，补而不滞┌ 炙甘草——补气健脾，调和诸药│使┤ 生姜┐│ ├ 调和脾胃，以资生化└ 大枣┘加减：咽痛者加桔梗6克、紫苏12克；头痛加川芎15克；肌肉和关节疼痛加木瓜15克；嗜睡去酸枣仁、龙眼肉，加石菖蒲30克。

每日1服，水煎服，30天为1疗程。

肾精亏虚型主要症状为：耳内鸣响，昼夜不停。

声如蝉鸣，多以午后，夜间为甚。

听力逐渐下降，兼见头昏头痛、目眩、腰膝酸软，失眠多梦。

中成药可选用杞菊地黄丸、耳聋左慈丸、九味神安胶囊治疗。

汤药可选用：枸杞子10g 菊花10g 生地15g 熟地10g山萸肉10g 泽泻10g 山药10g 丹皮10g黄精10g 五味子10g 芍药10g水煎服，每日2次，每次ml。

饮食疗法：可取狗肉250g，黑豆60g，共同炖烂，分与晚服完，每天1剂，连用2-3周。

百合散治耳鸣取百合90克研成粉末，每次用温水冲服9克，每日两次，对阴虚火旺所致的耳鸣及听力减退疗效较好。

自我疗法1、屏气法。

定息静坐，咬紧牙关，以两指捏鼻孔，怒睁双目，使气窜入耳窍，至感觉轰轰有声为止。

每日数次，连做2-3 天。

2、搓掌法。

坐定搓掌心50次，趁掌心热时紧按双侧耳门。

如此6次，连做2-3 日，治疗时要心情淡然清净，方能奏效。

3、塞耳法。

麝香0.5 克、金蝎14条，共研细末，贮于有盖瓶内。

临用时，采鲜荷叶一张轻揉后，包少量药粉塞患耳一夜，翌晨取出，有一定疗效。

2）炙黄芪30克，龙眼肉15克，百合10克，远志10克，菖蒲15克，甘草6克，每天1剂，水煎分2次服。

适用于脾胃虚弱型。

2．中成药（1）杞菊地黄丸：每次丸，每天2次。

适于肾精亏虚型。

（2）归脾丸：每次丸，每天2次。

适于脾胃虚弱型。

（五）推拿调养法（1）咽鼓管自行吹张法：治疗耳闭的耳鸣、重听、耳膜内陷。

其方法为：捏鼻、闭唇、鼓气，使气进入耳窍内，此时鼓膜可有向外膨胀感觉，若鼓气吹张失败时，则无这种感觉。

每日可行数次，行之2～3日，耳鸣可除。

若有鼻塞流涕者，不宜行此治法。

（2）“鸣天鼓”：用于预防耳聋、耳鸣。

其方法为：将两手掌心紧贴两耳，两手食指、中指、无名指、小指对称横按在枕部，两中指相接触到，再将两食指翘起重叠在中指上面，然后把食指从中指上用力滑下，重重地叩击脑后枕部，此时可闻宏亮清晰之声如击鼓。

先左手24次，后右手24次，最后两手同时叩击48次，每天可以多次施行。

（六）其他调养法用吴萸（胆汁拌制）100克，龙胆草50克，土硫黄20克，朱砂15克，明矾30克，小蓟根汁适量。

先将前五味药研为细末，过筛，加入小蓟根汁，调和成糊，敷于神阙、涌泉（双）穴位，每穴用10～15克固定，2日换，1月为1疗程，一般7～10天见效，2～3月可愈。

痤疮病西医治疗方法【痤疮的治疗措施】⒈注意调节消化道功能，少吃动物性脂肪、甜食和刺激性食物，要常用温水，含硫磺或其他去脂消炎的香皂洗涤患处。

⒉不要用手抠或挤压粉刺，不要使用油脂类化妆品和皮质类固醇激素。

⒊禁用溴、碘类药物。

⒋向患者解释清楚痤疮是青春期内分泌的变化，主要是因性激素的变化而产生的一种常见现象。

治疗可以减轻皮损，但很难完全消退，而随内分泌变化可周期性加重或减轻。

⒌内服疗法，可以服用复方痘立消去疤除印药物广谱抗生素可以控制炎症，以感染为主的应首选抗生素，以四环素类最好。

四环素可能抑制痤疮丙酸杆菌和对白细胞趋化性的抑制作用，能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降。

四环素可采用小剂量、长疗程，开始0.25g，每日4次，连服一个月，以后每2周递减0.25g，至每日0.25g时再维持一个月。

红霉素的用量及用药时间同四环素。

对其他抗生素无效的病例，可选用美满霉素(二甲胺四环素)50mg，每日2次，2～3周后减为50mg，每日1次。

氯洁霉素(Clindamycin)是四环素最好的替换药，适用于炎症重或对四环素耐药者。

开始剂量0.15g，每日2次，病情控制后减为每日1次，平均疗程3个月左右，可引起严重腹泻和假膜性结肠炎等副作用，故仅用于皮炎重而无肠道疾病的患者。

性激素不能作常规应用。

1)乙烯雌酚严重的患者可以用乙烯雌酚1mg，每日1次内服，10天为1疗程。

如女病人使用，要在月经后5天开始使用，对于月经前加重的女患者可在月经开始后两三周内每天服乙烯雌酚0.25～0.5mg。

对有栓塞性疾病、半身不遂、肝脏疾病、子宫不正常地出血者禁用。

2)也有人对女病人应用绒毛膜激素(绒毛膜促性腺激素Chorionic gonadotropin)每周1次，肌注500～1000U，不在月经前5～10天内应用。

3)黄体酮对病情严重的以及月经前加重的女患者，可在经前10天肌肉注射黄体酮10mg，经前5天再注射5mg。

■抗雄性激素抗雄激素治疗能降低皮肤表面游离脂肪酸含量和减少皮肤表面细菌数，从而阻止或/和减轻毛囊及其周围不同程度的炎性反应而达到治疗作用。

1)安体舒通每次20mg，每日3次。

2)酮糠唑每日200mg，顿服一月后改为每天100mg顿服。

3)西米替丁每次400mg，每日3次，一月后改为每次200mg，每天3次。

上述三种药物治疗女性痤疮，效果大为明显。

4)复方炔诺酮男性每天1片，连服4周，女性在月经来潮第5天，开始0.625mg，连服22天。

5)甲氰咪呱口服0.2g，每天3次。

饭前服药，4周为一个疗程。

认为有抗雄激素作用，可阻断二氢睾酮对毛囊受体的结合，抑制皮脂排出，减轻炎症。

皮质类固醇激素本身能引起痤疮性损害，对严重的囊肿性痤疮和聚合性痤疮，小剂量可减轻炎性反应，但只是暂时有效，长期应用就会发生许多副作用，一般尽量不用。

常用强的松10mg，每日2～3次，有效后逐渐减量，时间不宜过长，并注意其副作用。

目前多主张与女性激素或抗雄激素联合应用，效果更好。

维甲酸类抑制滞留的角化过度，防止新的阻塞和炎症形成，减少皮脂分泌和粉刺形成，对结节和囊肿性皮损效果好。

13-顺维甲酸1～2mg/kg，分两次服，连服2～3周，如需第二个疗程应停药8周后重复。

停药后皮损可继续好转，但有皮肤干燥、唇炎、消化道症状、致畸形等。

孕龄患者在服药期间及停药后半年内应避孕。

氨苯砜(DDS) 可能有抗炎作用，适用于囊肿性和结节损害，口服50mg，每日2次，连服1～2个月，应注意血液系统、肝损害副作用。

锌制剂有抑制毛囊角化或炎症作用，葡萄糖酸锌70mg，每日3次，连服4周，或硫酸锌0.2g，每日2～3次，连服4～12周，有胃肠道副作用。

维生素类1)维生素B2、B6和复合维生素B。

2)维生素A每天15万U，连服4～8周。

3)维生素A每天15万U和维生素E每天50mg，连服4～8周。

⒍外用治疗治疗的目的是消炎、杀菌、去脂、清除皮面过多的油腻，去除毛孔堵塞物使皮脂外流通畅。

保持皮肤清洁、控制感染。

可每日用热水，肥皂洗脸1～3次，用含有硫黄的药皂洗更好。

抗生素类药物1%氯酊(氯霉素+水杨酸)，2%红霉素酒精，1%洁霉素溶液等。

过氧化苯甲酰有杀菌、角质剥脱和溶解作用，抑制皮脂分泌，减少游离脂肪酸。

但少数患者对过氧化苯甲酰外用有反应，可产生接触性皮炎。

因此，用药前要作斑贴试验，无反应再用，实验证明使用3.5%过氧化苯甲酰洗剂、霜剂等制剂效果较好，外涂每日1～2次。

维甲酸类有角质剥脱作用，如0.05%～0.1%维甲酸霜或溶液，每日外涂1～2次。

注意如用药后局部出现刺激反应性红斑、脱屑等，应暂停1～2日，然后继续使用，或从低浓度开始至皮肤耐受为止，可连用1～2个月。

白色洗剂(硫酸锌4.5，含硫钾4.0，玫瑰水或水加至100)减少皮脂，抑制感染，使毛囊口扩张，便于皮脂排出。

每日1～2次。

⒏物理疗法面膜有中药面膜和倒膜两种，在做之前均先清洁皮肤，然后涂药、喷雾、按摩使理疗、按摩、药物融为一体，相互作用达到治疗和美容的目的。

1)中药面膜将面膜粉加入少量的蜂蜜，用水调成糊状，然后涂于面部，边涂边喷雾边中医按摩手法循经按穴位和血循环的方向按摩。

2)倒膜面膜在基质中加入不同药物，制成各种霜剂，然后将霜剂涂于面部，边涂边喷雾边按摩数分钟，用脱脂棉将眼、鼻、口和胡须部盖好后，再将石膏用水调成稀糊状，立即涂于面部，注意要露出鼻孔和口，待石膏由软变硬变热，由热慢慢变凉，即可将石膏拿下。

皮损内注射用去炎松混悬液0.05～1ml(每ml含10mg)用盐水稀释注入严重的结节和囊肿损害内，每周1次，可连续3～4次。

痤疮病中医治疗方法中医在临床上将痤疮分：湿热症，内毒血热症、血虚风燥症。

中医建议，湿热症：一般油性、丘疹型建议抑菌为主可以使用中药配合使用。

痤疮患者应避免喝酒、咖啡、辛辣刺激与油炸的食品，饮食应清淡，多吃水果蔬菜。

榴莲、芒果、龙眼、荔枝等属热性水果少吃，以免病情“火上加油”。

患者可多吃绿豆、冬瓜、莲子、苦瓜等清热利湿排毒食品。

血虚风燥症：血虚风燥症应注意肝火旺盛，在饮食尽量清淡为主，多吃青菜、芹菜、胡萝卜、一定注意避免面烟酒，同事可以用一些调理气血的药物、止痒润燥、清热利湿进、修复皮损进行治疗，如百肤乐痤疮灵纯中药效果显著。

保持心情舒畅、不要便秘等，最重要是过敏的患者尽量不要接触过敏原。

一、肺热引起痤疮 ,宜用清泄肺热法肺热痤疮，多由肺有宿热，复感风邪，遂使肺热不得外泄引起。

其症面长丘疹，状如粟米，可挤出白粉色油状物，皮疹以鼻周围为多，亦可见于前额，间或有黑头粉刺，且伴口鼻干燥，大便干结，苔黄，舌红，脉数。

当用上法。

宜用泻白散 (桑皮、地骨皮、粳米、甘草 )合枇杷清肺饮(人参、枇杷叶、黄连、黄柏、桑皮、甘草 )化裁治之。

二、血热引起痤疮 ,宜用凉血清热法血热痤疮，多由情志内伤，气分郁滞，日久化热，热伏营血所致。

其症颜面丘疹以口鼻及两眉间为多 ,面部潮热明显，妇女尚有月经前后丘疹增多，舌红，脉细数等。

当用上法。

用凉血五花汤 (红花、玫瑰花、鸡冠花、野菊花、凌霄花 )合桃红四物汤 (桃仁、红花、当归、生地、赤芍、川芎 )加减治之，其效颇佳。