当前位置:文档之家› 手术协议书

手术协议书

手术协议书

1、手术协议书

兹有犬(猫)主:的犬(猫)

因患:病需手术治疗,在手术治疗过程中会有下列意外出现,为避免不必要的纠纷,双方协议如下:

1、麻醉过敏引起意外死亡。

2、因无心脏监护仪和呼吸机,在麻醉手术过程中动物突然发生心脏骤停或呼吸衰竭引起死亡。

3、在术中因术部病变部位组织性质改变,引起的大失血和其它原因引起的意外死亡。

4、因病情复杂而遗留术后合并症和某种后遗症等。

5、术后动物苏醒,手术结束。术后护理由主人自理。因手术具有极大风险,如出现上述情况兽医院会及时采取积极的抢救措施,但仍不可避免动物有意外死亡情况。因此,如出现以上的意外死亡情况属动物的正常死亡,动物医院不承担责任。主人同意认同签字后方可进行手术治疗。

犬(猫)主:

兽医院(盖章)

年月日

2、拔牙手术协议书

我的牙齿xxx经医生检查确定需要拔除,而我也同意拔除。或我自己强烈要求拔除我的牙齿xxx。

医生已经向我详细解释了拔牙手术过程,我也了解了要把牙齿从牙龈及骨内拔除的所有的事宜。医生已对我进行了仔细的检查。就我个人表达能力范围内,我已经把我的健康状况准确无误地告诉了医生。这些包括所有以往的对药物、食物、昆虫咬伤、麻醉药、花粉、粉尘等变态反应或不寻常反应;牙龈或皮肤反应;异常出血;以及任何其他与身体健康有关的情况。

我知道如曾经患有下列疾病者,拔牙可能导致不良结果,应提前向医生讲明:

1.炎症与恶性肿瘤:急性炎症、急性冠周炎、急性牙龈炎、急性传染性口炎、恶性肿瘤、放射治疗后

2.心脏病

3.高血压:高于180/100mmhg

4.血液病:贫血、白血病、出血性紫癜、血友病、糖尿病、甲亢、肾炎、肝炎、妊娠、月经期、去肾上腺皮质功能病

我知道尽管医生会尽量避免,但拔牙时仍有可能会发生以下情况:

1.牙折断

2.牙槽骨折断

3.上颌结节折断

4.邻牙或对合牙折断或损伤5.下颌骨折断

6.颞下颌关节脱位

7.牙根进入上颌窦

8.出血

9.牙龈损伤

10.下唇损伤

11.下颌管损伤

12.颏神经损伤

13.舌神经损伤

14.舌及口底损伤

15.上颌窦底穿孔

16.拔牙术后疼痛

17.拔牙术后感染

18.干槽症

19.颞下颌关节炎

20.张口受限

21.皮下气肿

同时,我已经知道偶尔会出现手术、药物和麻醉的并发症。可能会出现延迟愈合和变态反应,以及唇、颏部、脸、舌、颊和牙齿的不适,这种不适所持续的时间不可确定,可能是不可逆的。

医生已经告诉我:对于任何拔牙后的病人,目前还没有准确估计牙龈和骨愈合能力的方法。我知道吸烟、酗酒或偏食都可能影响牙龈愈合。我同意遵循医嘱要求:

1.所咬棉卷在30分钟后取出。

2.当日不要漱口或刷牙,次日可刷牙,但勿伤及创口,以预防出血。

3.当日宜进软食,食物不宜过热,并且避免用患侧咀嚼。

4.勿用舌舔触创口,更不宜反复吸吮,以防出血。

5.复杂拔牙,术后可用冷毛巾或冰块在拔牙区面部做冷敷,以减轻局部肿痛。

6.当日唾液内有少许血丝为正常现象,如出血较多应及时来院检查。

7.术后可根据医嘱口服止疼止血药。

8.牙拔除术1-2个月后,应及时镶牙,以免引起邻牙或对合牙移位。

9.特殊情况与医生联系,医生电话:xxx。

我同意按医嘱要求的做定期检查。同时须交一些合理的检查费。

有了这些深刻而全面的了解,我要求xxx医生为我实施拔牙手术。我同意所选择的麻醉类型。我同意在24小时内或直到完全从麻醉药或手术后辅助药中恢复前不开摩托车或从事其他易造成伤害的工作。

对于用于牙科领域发展的摄像、幻灯、录像、x线和其他有关我的护理和治疗的调查,我均授权。对于医生的建议,如符合我的利益,我同意有关设计、材料和护理方式等方面的修改。

我知道谁也保证不了拔牙手术百分之百顺利。因此,我进一步建议:在我的治疗前或当中,我所问到的有关拔牙手术风险能得到更详细地说明。

拔牙手术程序和风险已由xxx医生向我解释。

病人(签字):xxx证人(签字):xxx

xxx年xx月xx日xxx年xx月xx日

签订地点:xxx签订地点:xxx

3、整形美容外科手术协议书

姓名:性别:年龄:

电话:住址:

手术名称:日期:

(一)由于各人审美观的不同,医师虽尽了最大努力,仍会不能满足各自的要求,也可能出现不理想及并发症,有时需要再次手术修整,患者应理解与认可。

(二)患者受术部位的肿胀恢复期,轻者1-3个月,重者半年以上。同样,受术部位的瘢痕的增生与恢复也需要3个月或半年以上。在此期间手术效果无可比性。

(三)精神异常、瘢痕体质等患者不宜手术,隐瞒病史而由此出现异常,术者概不负责。

(四)美容手术中应用的硅橡胶等组织代用品可能会出现排异反应,该情况医师与患者难以预测,是患者本人体质差异所致,与手术无关,患者应及时就医,不能以此无故纠缠。

(五)美容手术前后必须照像存档,医师有权做手术交流及资料刊用。

(六)该项手术的特殊说明:(写明该手术可能发生的一切并发症)

(七)上述诸项条款及该手术的特殊说明,患者本人(包括家属)已仔细研究,其危险、及意外并发症已详知并认可,经慎重考虑,自愿接受该项手术并承担一定风险。

患者或家属签字:

医生签字:

4、动物麻醉、手术协议书

医方:龙川动物医院联系电话:xxx以下称为甲方患方:宠物主人联系方式以下称为乙方。

宠物品种:宠物名:体重:性别:毛色:年龄:免疫情况:以往病史:

由于乙方的宠物所患病症(系初诊结论),根据治疗需要,要进行手术治疗,根据乙方要求及甲方治疗过程需要,双方作如下约定:

一、由于该手术的复杂性、该宠物的病情的特殊性及宠物本身的生理结构的特殊性,手术过程存在风险,有可能造成宠物的死亡或伤残,甲方将不承担手术的风险。

二、术前,乙方应当真实地回答甲方就该宠物手术所需要的详细情况,如有不真实回答或隐瞒而造成手术失败的,则由乙方承担全部责任。

三、该手术预计需要各项医疗费人民币元,该款应当在术前付清。

四、甲方按正常医疗规范履行医生的职责。

五、由于该手术需要对宠物进行全麻,但由于全麻的复杂性及不稳定性,不能完全保证没有副作用,如过敏、伤残、死亡,故由此带来的风险,甲方不承担。

六、乙方应当积极配合甲方,在手术过程中保持安静。

七、如果最终手术费用结算大于预付金,则乙方应当及时付清,否则,甲方有留置该宠物5天。如在五天后仍不能结清费用,则甲方将有权进行将该宠物进行转让、出售等处理。

八、如因宠物在手术过程中或术后,因大出血而导致死亡的,甲方不承担任何责任。

九、以上各项都有可能发生,但不是一定发生。如果发生,对于您的狗狗或者猫咪可能引起死亡,但是考虑到疾病本身需要进行手术治疗(或者经主人要求对其进行相应的手术),所以不治疗对您的宠物的风险是相当大的。因此,请您慎重考虑以上风险!同意手术请您签字!本协议双方签字后生效。

备注:

甲方乙方

年月日年月日

授权单位授权员工合同协议书范本模板

授权合同(单位授权员工) 甲方(单位): 法定代表人: 乙方(员工): 身份证号: 上述双方经平等自愿协商,签订本合同以共同遵守。 第1条合同主旨 乙方作为甲方人员,在职权范围内享有一定权利和义务,双方就权利义务进行约定。 第2条材料保管 2.1 甲方将相关物品移交给乙方保管,具体以附件“材料移交清单”为准。 2.2 乙方应妥善保管相关物品;如乙方委托或转交其它人员保管,仍应由乙方对保管负责。 2.3 甲方有权随时要求乙方全部或部分归还相关物品。归还物品时,甲方或甲方指派的人员应进行签收,签收单作为乙方归还上述物品的依据。 第3条授权范围 3.1 乙方职权范围为以下所列: 3.1.1 。 3.1.2 。

上述职权范围内的事宜,乙方有权处理,并相应使用公章及证照对外签约。本合同另有特别约定的,应首先遵守特别约定。 3.2 乙方行使职权时,应同时遵守下列约定: 3.2.1 涉及金额或价值超过元的,或导致甲方(或分公司)承担责任可能超过该标准的,需经总经理书面批准。 如果数项业务为一个整体或同一类,应该合并计算金额。 3.2.2 公司总经理或乙方上级要求乙方必须事先获得批准的,应按该要求执行。 3.2.3 公司制度对审批流程有规定的,应执行该规定。 3.2.4 公章仅限在乙方所在部门或分支机构的经营及活动范围内的合同及文件上使用,并不得代表甲方对外签署合同、作出担保/承诺及签署其它文件。 3.2.5 如乙方对职权范围或授权范围存在疑问的,可向甲方总经理询问,由甲方总经理进行解释。 3.3 乙方违反上述限制或超出职权范围的签章,甲方有权不予认可,对外不发生法律效力;导致甲方受到损失的,应由乙方自行承担责任。 第4条乙方下属人员管理 4.1 乙方职权范围内下属人员的聘用,由乙方提名并建议其薪资标准,报经甲方总经理批准后,由甲方人事部门负责签订劳动合同。 4.2 乙方不得私自聘用人员。乙方未经上述程序私自聘用人员,造成甲方损失的,乙方应承担赔偿责任。 第5条双方其它权利义务 5.1 甲方权利义务

(完整版)宠物医院手术协议书

宠物医院手术协议书 医方: 联系电话: 以下简称为甲方 患方(宠物主人):联系方式: 以下称为乙方 宠物品种:宠物名:体重:性别: 毛色:年龄:免疫情况: 以往病史: 由于乙方的宠物所患病症(系初诊结论),根据资料需要,要进行手术治疗,根据乙方要求及甲方治疗过程需要,双方作如下约定: 一、由于该手术的复杂性、该宠物的病情的特殊性及宠物本身的生理结构的特殊性,手术过程存在风险,有可能造成宠物的死亡或伤残,甲方将不承担手术的风险。 二、术前:乙方应当真实地回答甲方就该宠物手术所需要的详细情况,如有不真实回答或隐瞒而造成手术失败的,则由乙方承担全部责任。 三、该手术预计需要各项医疗费人民币元,该款应当在术前付清。 四、甲方按正常医疗规范履行医生的职责。 五、由于该手术需要对宠物进行全麻,但由于全麻的复杂性及不稳定性,不能完全保证没有副作用,如过敏、伤残、死亡,故由此带来的风险,甲方不承担。 六、乙方应当积极配合甲方,在手术过程中保持安静。 七、如果最终手术费用结算大于预付金,则乙方应当及时付清,否则,甲方有留置该宠物5天。如在5天后扔不能结清费用,则甲方有权进行将该宠物进行转让、出售等处理。 八、如因宠物在手术过程中或术后,因大出血而导致死亡的,甲方不承担任何责任。 九、手术过程中可能出现的意外:由于各种动物的体质存在不同的情况,而特别是生病动物的体质特殊。少数动物具有特殊的敏感体质。手术前、手术中可能遇到相应的问题,出现相

应的风险,如麻醉意外、心脏停跳、术后出血休克死亡、各类感染造成死亡、过敏造成的死亡等。有些风险现在只是有预防和治疗的方法,但完全避免是不可能的,总之手术是存在一定风险。 十、以上各项都有可能发生,但不是一定发生,如果发生对于您的狗狗或是猫咪可能引起死亡,但是考虑到疾病本身需要进行手术治疗(或者经主人要求对其进行相应的手术),所以不治疗对您的宠物的风险是相当大的。因此,请您慎重考虑以上风险!同意手术请您签字!本协议双方签字后生效。 宠物必须在日后带回本院拆线/检查 我是上述动物的主人或是可以代表上述动物的监护人,我愿意接受医师和其助手为动物进行上述的操作,包括镇静或麻醉,以及给动物必要和恰当的药物、外科操作、护理、诊断,甚至紧急的抢救。我已经被告知整个操作的过程以及可能的风险。我认识到动物在麻醉中由于个体因素发生的药物反应、窒息、心跳骤停等意外情况、甚至死亡,一切责任由我自己承担,与实施麻醉和外科操作人员无关。我同时也理解任何担任和治疗都没有百分之百成功的保证。我已经阅读并理解以上所写的内容,并知道动物将要进行的操作,并且愿意承担与此次操作相关的一切费用。 主人(或监护人)签字:日期: 动物最后进食的时间:紧急情况时的联系电话: 单位: 住宅: 手机号码:品种:价格:需要手术的名称: 手术时间:主刀医生: 犬主人盖章(签字):医院盖章(签字): 年月日年月日

整形美容手术协议书范本模板

整形美容手术协议书 凡有整容意愿或已接受了整容的各界人士都可以仔细阅读以下文字: 一、根据国家卫生行政部门有关规定,医疗机构应以“诚信”为原则,全面客观地将治疗的诊断、方案、可能并发症及结果告知患者,充分尊重患者的知情同意权利,在者完全理解并同意的前提下施行手术与治疗。 二、医疗机构应视患者为朋友,为患者提供最关心细致的医疗服务,尽一切力量做好手术和治疗,为患者精心设计最适合其本人的最佳治疗方案,术前为患者仔细考虑可能发生的并发症及处理措施,尽一切努力杜绝医疗事故的发生,力争“做一个,好一个”,但医疗是具有高风险特征的特殊行业,因医疗水平、患者体质反应、未发现的疾病、感染甚至目前科学水平无法解释的原因,任何手术、麻醉、特殊检查、治疗操作过程中及以后均可能发生并发症和事先难以预料的情况,甚至危及生命。 三、对整容要有正确的心态 1、整形美容手术与治疗虽经医生尽了最大努力,但由于个人审美观念不同和现行医疗水平所限,可能达不到雕塑、电脑制作或图画效果,不一定能满足各自的要求,可能出现不理想和并发症。治疗的效果不能与别人相比。因为各人的条件是不同的。 2、有些手术或治疗须分期进行方能达到更好的效果,一次手术或治疗不一定能解决问题。如乳房过小、不对称者有时需要再次补充、调整;重睑、隆鼻、眼袋、上睑下垂等其他治疗可能有不对称、偏斜等,需要多次手术修正,并且不一定满意。单次注射除皱、注射瘦脸本身效果只能维持3-12个月不等,并可能有皮肤发红、暂时性眉下垂、表情僵硬、不对称或其他反应。面部嫩肤、去斑、除皱、脱毛、疤痕不能达到完全纠正且须多次治疗,方能达到并维持更好效果。 3、在现行的医疗水平下,任何手术或治疗均有一定的并发症的可能(不是一定会发生,多数发生率很低,有些仅见于文献报道)。万一发生,医生与患者应互相配合,努力将并发症的后果减

授权协议书参考范本

授权协议书参考范本 (一) 委托人:;身份证号码:;联系电话、 受托人:;身份证号码:;联系电话、 就中关村证券股份有限公司行政清理工作组(以下简称“中关村证券清理组”)个人债权人申报登记债权的事宜,委托人对受托人授权如下: 1、授权受托人代理委托人向中关村证券清理组提交并接收申报债权的有关资料; 2、授权受托人代理委托人根据《中关村证券股份有限公司债权登记公告》的规定办理向中关村证券清理组申报登记债权的其他事宜。 本授权委托书自委托人签字之日生效。 委托人(签字): 受托人(签字): 年月日 授权协议书范本 (二) 委托人:姓名__________性别___年龄____身份证编号 ________________

受托人:姓名__________性别____年龄____身份证编号 ________________ 兹委托受托人____________为我的代理人,全权代表我办理下列事项: 一、************** 二、************** 代理人在其权限范围内签署的一切有关文件,我均予承认,由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。 代理人有(或无)转委托权。 委托人:(签名或盖章) 年月日 授权协议书范本 (三) 委托人:性别: 出生日期:身份证号: 住址: 被委托人:性别:出生日期:身份证号:住址: 委托原因及事项:本人工作繁忙,不能亲自办理相关手续,特委托_________作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任。 委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。

授权销售协议书模板

授权销售协议书模板 Authorized sales agreement template 甲方:___________________________ 乙方:___________________________ 签订日期:____ 年 ____ 月 ____ 日 合同编号:XX-2020-01

授权销售协议书模板 前言:销售合同是指平等主体的自然人、法人、其他组织之间设立、变更、终止民事权利义务关系的协议。签订销售合同需要遵守诚实信用的原则。本文档根据销售合同内容要求和特点展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 合同编号: 甲方:(供方,以下简称甲方) 乙方:(经销商,以下简称乙方) 甲方拥有西域“艾*斯”品牌彩棉服饰系列、床品的经营权,在国内市场实行分级经销制。为更加有效的拓展市场,甲乙双方依据国家相关法律、法规,本着互惠互利、共同发展、自愿平等的原则, 经友好协商达成如下经销协议: 本合同适用经销产品为“艾*斯”彩棉系列产品。 一、经销级别及区域 甲方授权乙方为“艾*斯”彩棉系列产品经销商。 经销渠道:乙方需在授权区域内设立“艾*斯”品牌专卖柜。

二、合同有效期: 自______年______月______日起至_______年_______月_______日止。 三、经销政策: 乙方在获得经销权时须于合同签订日,甲方先铺货作为起动资金。 四、经销价格: 甲方以产品统一零售价的________折向乙方供货。 五、货款结算方式 1、双方约定采取先铺货后付款的基本原则,甲、乙双方签订本合同后,乙方采取滚动 式结算方式:下次进货时结清上次进货的全部货款。 2、乙方以(口银行电汇口银行汇票口银行支票口现金)的方式将款项存入指定 账户。乙方若不以上述结款方式支付货款则有可能造成的损失,一律由乙方自行承担。 六、双方权利与义务:

美容手术协议书

编号:_____________美容手术协议书 甲方:________________________________________________ 乙方:___________________________ 签订日期:_______年______月______日

手术知情同意书 姓名性别年龄病案号床号 身份证号入院日期 术前诊断 手术名称 组织代用品种类:鼻假体、下颌假体、乳房假体、其它品牌: 尊敬的顾客: 感谢您选择我们医院进行上述手术。风险告知是国家法律和卫生部的强制要求,是正规医院都必须履行的责任,也是医院诚信的标志。手术虽然有一定风险,但已经被控制在极低的程度,我院会严格按照医疗规范的要求,针对性采取预防措施,尽量减少其发生。现按照卫生部门的相关要求制定如下告知: 1、因为个人审美观念及基础条件的不同和现行医疗水平所限,手术只能在原有基础上进行改善,只能自身对比,不宜与她人对比。手术不一定能完全满足您的要求;同时因为手术为手工技术操作,因此对手术效果应当有正确客观的认识。如手术效果欠佳时,院方可通过手术调整,您需与医师配合并理解。 2、您应严格遵医嘱(含口头医嘱)治疗,若出现异常反应,应立即到医院复诊,以便得到及时处理。 3、术后手术部位肿胀有一定的恢复期,根据个人年龄、体质、手术部位和手术范围大小而不同,

故肿胀恢复时间长短不一。 4、如患有精神异常、瘢痕增生、心肝肺肾功能不全、高血压、糖尿病、出血倾向、严重感染等疾病或在月经期、妊娠期、哺乳期,术前应如实告知医师,否则由此造成的后果将由您本人承担。 5、手术前后必须照相,相片将作为医院的病例资料,由医院保存,本院有权利用于教学、学术交流,但不可用作商业广告使用。医院负责保护您的隐私权。 6、您的姓名、年龄、通讯地址及电话必须真实有效,否则由此造成的后果将由您本人承担。 7、手术是一种创伤性治疗,具有一定的风险性,一般来说,手术是安全的,但由于手术性质、特点、个体差异等多种因素影响,术中、术后可能发生意外和并发症,您需配合医师处理,包括但不限于: ⑴出血:伤口及创面出现血肿,可能需再次手术止血、清理血肿等。 ⑵感染:伤口可因手术部位、手术难度、个人体质等原因而发生感染,需进行引流及相应治疗。 ⑶切口瘢痕:手术切口瘢痕是目前国际医学界尚未解决的难题。故术后切口会因个人体质、手术部位、年龄等多种因素而留下不同程度的瘢痕,医师在术前是无法预知的。 ⑷手术中采用的各种组织代用品,可能会出现排异反应等问题,与手术本身无关,需取出假体或重新手术时,您需与医师配合。 ⑸局部皮肤色素沉着:可因个人体质的差异而出现不同程度的色素沉着。 ⑹麻醉意外。 ⑺其它。 受术者(或监护人)意见: 我已详细阅读上述内容,对医师的告知表示完全理解并同意。经慎重考虑,我决定做此手术。如术中发生不可预知的情况时,我授权医师可以决定采取必要的附加操作或变更手术方案等紧急处理措施。 受术者签字: _______年______月_______日 手术医师签字: _______年_______月_______日

网络授权合同书范本专业版(合同范本)

网络授权合同书范本专业版 (合同范本) Effectively restrain the parties’ actions and ensure that the legitimate rights and interests of the state, collectives and individuals are not harmed ( 合同范本 ) 甲方:______________________ 乙方:______________________ 日期:_______年_____月_____日 编号:MZ-HT-045241

网络授权合同书范本专业版(合同范本) 甲方: 法定代表人: 地址: 电话: 邮箱: 乙方: 法定代表人: 地址: 电话: 邮箱: 甲方授权乙方在网络店铺销售产品并提供服务,双方在平等互利、共同发展、诚实信用的原则下,经充分协商签订本协议。

一、授权 甲方在合同有效期内授权乙方为本合同产品的网络销售商,负责网络销售工作。 二、甲方的责任和义务 1、甲方保证是中国境内的合法经营者,已经取得国家法定部门颁发的营业执照和其它必要的销售许可。本合同须加盖合同双方的公章并由双方法人代表或受法人代表委托的代理人签字,代理人签署时必须出具法人代表授权委托书。 2、甲方授权乙方代理网络销售服务的产品必须与甲方提交的图片、质量、品种、规格等说明完全一致。结算价格如有变动,甲方须在_____个工作日内通知乙方。 3、甲方需及时通过网络或电话等通讯手段通知乙方上架新商品、下架缺货商品。 三、乙方的义务和权利 1、乙方承诺尽力通过自己的互联网资源推广甲方正面形象、合理的商务信息和网络销售服务的甲方商品。

微整形协议书

合作协议 甲方:韩国韩式技术代表方(以下简称甲方) 乙方:(以下简称乙方) 经甲乙双方友好协商本着平等自愿互惠互利,诚实守信,共同发展的原则,达成如下合作协议: 一、双方共同开展韩国韩式六维提升瘦脸术,韩式隆鼻术,韩式双眼皮,韩式眼袋术,韩式下颌术,韩式富贵脸,韩式美眉术,韩式苹果肌。 二、甲方为技术操作实施方,乙方为技术推广开发方。 三、甲方负责对客户手术的操作并保证疗效及手术安全。 四、乙方负责技术的推广开发及宣传,并确保客户质量及收取费用。 五、甲方提供有资质的专业团队及医护人员并保证客户要求效果正常,在术后口头医嘱出具书面形式的医嘱及注意事项。 六、乙方为甲方提供相应的客户资源并满足双方约定的市场客户要求。 七、开展项目的收费标准经双方议定如下: 1.韩式六维提升瘦脸术全面部按六个部位划分,(颈部、下颌、两颊、苹果肌、两聂、鱼尾纹、额头部); 2.针对每部位基础收费10万元,全面部60万元; 3.美容院长打板案例每部位3万元,全面部5万元。 4.如特殊情况,经双方同意后在不低于8万元每部位,仍可按双方50%利润分配; 5.如客户对标准收费达不成协议,低于8万元,以每0.5万元为一个单位,乙方自动下调5%的利润分配。低于每部位6万元,甲方有权利选择放弃手术。 八、其他韩式手术技术合作收费标准: 1.韩式苹果肌10万元; 2.韩式下颌术10万元; 3.韩式富贵脸10万元; 4.韩式隆鼻术8万元; 5.韩式双眼皮3万元; 6.韩式眼袋术3万元; 7.韩式美眉术3万元。 九、其他韩式技术合作利润分配达到标准受费双方按50%的利润分配,如经双方同意在按标准收费的基础上八折优惠操作手术,也可按各50%的利润分配方案执行,如低于八折收费标准乙方利润自动下调5%如收费标准低于标准收费的6.5折,甲方有权力放弃手术。 十、其他费用的承担及分配: 1.甲方自行安排专家团队到达乙方要求的指定地点及交通费用; 2.乙方负责甲方到达后的各项安排(食宿加返程的交通费用) 十一、收费方式 1. 客户确定手术后,乙方应向客户收取标准收费的50%至30%的手术预约金; 2. 收取预约定金后,如客户自身原因单方终止手术约定,收取的预约定金可作为甲方或乙方因操作 项目所造成的损失全额赔偿(以票据票证为据),余下可返还给客户。 十二、结算方式:手术操作结束后,乙方在甲方离开前,将甲方应得利润及时结算支付给乙方,不得以任何理由拖欠。如违约甲方有权单方面终止合作关系,并保持相应追诉欠款的权力。 十三、甲乙双方有责任和义务对双方合作的项目及条款预予保密,不得以任何形式向第三方提供。 十四、如双方执行合同过程中有未尽事宜,双方应及时协商解决,其达成的条款为本合同的补充组成部分,具有同等法律效力,如协商未果涉及诉讼,可向当地法院进行起诉。

代理授权协议书

协议书是社会生活中,协作的双方或数方,为保障各自的合法权益,经双方或数方共同协商达成一致意见后,签定的书面材料。代理授权协议书该怎么签订呢?下面小编给大家带来代理授权协议书,供大家参考! 代理授权协议书范文篇一 甲方:*********** (简称甲方) 乙方:*********** (简称乙方) 甲乙双方本着互惠互利,共同发展的原则,经平等友好协商就甲方授权乙方在其所在区域代理销售甲方系列产品达成共识,现签定协议如下: 一、甲方出具授权书,授权乙方代理销售甲方系列产品,授权代理区域: ***********。 二、甲方产品以***********(出厂价格***********;另外运输包装***********)供应给乙方,甲方产品出厂价格如有调整提前通知乙方,乙方在甲方院内提货,甲方不负责任何费用。 三、甲方负责产品的研发、生产。 四、乙方愿意按本协议中规定的条款和条件从事甲方产品的授权区域内代理销售业务。 五、甲方权利与义务:1、甲方向乙方提供销售产品有关文件及其它证件手续。2、甲方向乙方提供产品说明书和精美广告宣传单、张贴彩画等。3、甲方将根据市场发展具体情况适时在媒体、网站上刊载广告、积极宣传、提高产品的知名度、并配合扶持乙方发展。4、合作期内,甲方不能在乙方所在区域内另设区域代理、确保乙方的独家经营权。5、甲方收到乙方货款后,甲方将及通过物流、公司货车、铁路快运或航空快运交货给乙方(偏远地区或交通条件不完善地区推迟几天),发货保险费和运费由乙方承担。 六、乙方权利与义务:1、乙方应在其所代理区域内与大型商场,商店、超市等建立好销售网络保证产品的流通顺畅,确保产品在当地市场占有率。2、乙方应配合甲方的营销策略,并在当地区域积极宣传推广等促销活动,扩大影响力,提高效益和产品知名度。3、乙方必须遵守甲方规定的产品价格体系,禁止降价倾销或暴利经营。4、乙方在自己申请的代理区域内销售产品,若超出区域销售事先须书面告知甲方,并取得甲方同意方可销售。5、乙方应积极维护产品和企业的形象与相关名誉,不得做出有违反法律法规的活动,不得涂改伪造损害产品本身及外包装,不得损害其它代理商的利益。6、乙方在当地媒体做产品广告宣传、大型促销活动时,应提前争得甲方同意,拿出宣传方案,经甲方批准后方可实施。7、乙方应处理好产品宣传与销售过程中消费者及当地各主管部门、工商、税务等之间的关系,以便合法经营。8、乙方对甲方提供的证书、文件、协议、广告宣传资料、光碟等,乙方应妥善保管,并有义务责任维护双方的权益和信誉。9,、为确保甲方产品品牌和市场拓展计划,乙方每次定货打款额不能低于人民币贰万元整,乙方应在每个月月未提供下个月的销售数量,在补货前二周向甲方提供书面定货单,甲方按乙方提供销售计划安排生产。对拓展市场不力而达不到计划要求的,甲方有权根据优胜劣汰的原则终止乙方代理资格,如乙方连续二个月没有向甲方补货(又无正当理由),本协议自动终止。10、对于甲方有其它系列产品,乙方将拥有优先代理销售的权益,具体由甲方发出通知,乙方提出申请甲方备案则可,同时乙方不得销售其他公司类似甲方的产品,乙方必须严格遵守上述要求,否则甲方有权终止乙方代理资格。 七、甲乙双方货款结算方式一律现款现货,款到发货,对于产品运输过程中的损坏和丢失由保险公司负责索赔,确保甲乙双方的利益不受损失。 八、本协议期限为一年,自***********止,乙方按年销售计划完成任务后,并执行双方规定条约合法经营可再续签。九、本协议书经甲乙双方签字盖章生效,具有法律效力,甲

手术协议书范本(共8篇)

篇一:整形美容手术协议书 整形美容手术协议书 凡有整容意愿或已接受了整容的各界人士都可以仔细阅读以下文字: 三,对整容要有正确的心态 1 、整形美容手术与治疗虽经医生尽了最大努力,但由于个人审美观念不同和现行医疗水平所限,可能达不到雕塑、电脑制作或图画效果,不一定能满足各自的要求,可能出现不理想和并发症。治疗的效果不能与别人相比。 2 、有些手术或治疗须分期进行方能达到更好的效果,一次手术或治疗不一定能解决问题。如乳房过小、不对称者有时需要再次补充、调整;重睑、隆鼻、眼袋、上睑下垂等其他治疗可能有不对称、偏斜等,需要多次手术修正,并且不一定满意。单次注射除皱、注射瘦脸本身效果只能维持3-12个月不等,并可能有皮肤发红、暂时性眉下垂、表情僵硬、不对称或其他反应。 3 、在现行的医疗水平下,任何手术或治疗均有一定的并发症的可能(不是一定会发生,多数发生率很低,有些仅见于文献报道)。万一发生,医生与患者应互相配合,努力将并发症的后果减到最小。 四、术前 1 、术前患者与医生尽可能的沟通,将自己的要求、目的、期望告知医生。 2 、为了自己的安全,患者术前应告知医生所有既往病史。尤其是精神异常(包括家族史)、疤痕体质、出血倾向、眼病、糖尿病、心脏病、泌尿、神经系统疾病等。应告知月经期、局部和全身感染(包括感冒)、以往手术史外伤史以及特殊药品应用史(包括毒品、摇头丸、止痛药、安眠药)过敏史。以免发生相应的并发症。应取得近亲属的同意或理解,未满18岁者须取得监护人的同意。 3 、患者应严格遵医嘱(包括口头医嘱)执行。应按时就诊。 五、术中 术前所拟治疗方案已经患者认可,在治疗过程中可能视具体情况会有所改变、完善。 六、术后 1 、任何手术或治疗都有恢复期(轻者1-3个月,重者半年以上)并因患者的年龄、体质、手术部位等情况不同而异,也可能两侧同时手术但恢复程度不一。手术后早期的肿胀变形青紫往往令人沮丧。即使早期反应过后也会发生不同程度的容貌改变。患者对此应有充分的心理准备,可能需一段时间来适应自己的“新容貌”,有信心承受来自他人的评论。 2 、患者手术前后视需要照相。医疗机构应严格保护其隐私。 3 、术后注意:包扎、制动与清洁:眼部手术后一般包扎24小时(可以看见东西),以减少出血与肿胀;腋臭手术后包扎48-72小时换药;隆乳手术5天不能沾水,隆乳术后不能进行剧烈的胸部运动,如打网球,游泳等。伤口用氯霉素、洁霉素或林可霉素眼药水清洗,保持洁净。术后可能有轻度肿胀、伤口出血、青紫淤斑发黄、不对称、疼痛不适、流泪、紧绷等现象,随时间延长会逐渐好转。如眼部术后2—3天肿胀明显,以后会逐渐消退。伤口、针眼会有少量出血。术后手术部会有轻度疼痛不适压迫紧绷牵拉感等,但不会有剧烈的疼痛(一般不需用止痛药)。术后皮肤青紫、发黄约12—14天可消退。可能球结膜(眼白)有少量发红充血。双眼皮术后1—2周内显得比较宽,以后会逐渐变窄,约1—6个月即可自然(过早恢复自然,以后双眼皮可能变得过窄成为内双)。眼袋术后肿胀约5—7天即可消退,下睑短期内可能有轻度外翻,以后会逐渐恢复,拆线后可能有点红印,以后多会消失。隆鼻术后伤口1—2天内有少量出血,肿胀2—3天后开始逐渐消退,术后短期内可能显得偏高,特别

授权代理协议书模板

授权代理销售协议书 甲方:(简称甲方) 乙方:(简称乙方) 甲乙双方本着互惠互利,共同发展的原则,经平等友好协商就甲方授权乙方在其所在区域代理销售甲方系列产品达成共识,现签定协议如下: 一、甲方出具授权书,授权乙方代理销售甲方系列产品,授权代理区域: 。 二、甲方产品以(出厂价格;另外运输包装)供应给乙方,甲方产品出厂价格如有调整提前通知乙方,乙方在甲方院内提货,甲方不负责任何费用。 三、甲方负责产品的研发、生产。 四、乙方愿意按本协议中规定的条款和条件从事甲方产品的授权区域内代理销售业务。 五、甲方权利与义务: 1、甲方向乙方提供销售产品有关文件及其它证件手续。 2、甲方向乙方提供产品说明书和精美广告宣传单、张贴彩画等。 3、甲方将根据市场发展具体情况适时在媒体、网站上刊载广告、积极宣传、提高产品的知名度、并配合扶持乙方发展。 4、合作期内,甲方不能在乙方所在区域内另设区域代理、确保乙方的独家经营权。 5、甲方收到乙方货款后,甲方将及通过物流、公司货车、铁路快运或航空快运交货给乙方(偏远地区或交通条件不完善地区推迟几天),发货保险费和运费由乙方承担。 六、乙方权利与义务: 1、乙方应在其所代理区域内与大型商场,商店、超市等建立好销售网络保证产品的流通顺畅,确保产品在当地市场占有率。

2、乙方应配合甲方的营销策略,并在当地区域积极宣传推广等促销活动,扩大影响力,提高效益和产品知名度。 3、乙方必须遵守甲方规定的产品价格体系,禁止降价倾销或暴利经营。 4、乙方在自己申请的代理区域内销售产品,若超出区域销售事先须书面告知甲方,并取得甲方同意方可销售。 5、乙方应积极维护产品和企业的形象与相关名誉,不得做出有违反法律法规的活动,不得涂改伪造损害产品本身及外包装,不得损害其它代理商的利益。 6、乙方在当地媒体做产品广告宣传、大型促销活动时,应提前争得甲方同意,拿出宣传方案,经甲方批准后方可实施。 7、乙方应处理好产品宣传与销售过程中消费者及当地各主管部门、工商、税务等之间的关系,以便合法经营。 8、乙方对甲方提供的证书、文件、协议、广告宣传资料、光碟等,乙方应妥善保管,并有义务责任维护双方的权益和信誉。 9,、为确保甲方产品品牌和市场拓展计划,乙方每次定货打款额不能低于人民币贰万元整,乙方应在每个月月未提供下个月的销售数量,在补货前二周向甲方提供书面定货单,甲方按乙方提供销售计划安排生产。对拓展市场不力而达不到计划要求的,甲方有权根据优胜劣汰的原则终止乙方代理资格,如乙方连续二个月没有向甲方补货(又无正当理由),本协议自动终止。 10、对于甲方有其它系列产品,乙方将拥有优先代理销售的权益,具体由甲方发出通知,乙方提出申请甲方备案则可,同时乙方不得销售其他公司类似甲方的产品,乙方必须严格遵守上述要求,否则甲方有权终止乙方代理资格。 七、甲乙双方货款结算方式一律现款现货,款到发货,对于产品运输过程中的损坏和丢失由保险公司负责索赔,确保甲乙双方的利益不受损失。

手术协议模板

编号:_______________ 本资料为word版本,可以直接编辑和打印,感谢您的下载 手术协议模板 甲方:___________________ 乙方:___________________ 日期:___________________

我的牙齿_________经医生检查确定需要拔除,而我也同意拔除。或我自己强烈要求拔除我的牙齿 _________。 医生已经向我详细解释了拔牙手术过程,我也了解了要把牙齿从牙龈及骨内拔除的所有的事宜。医生已对我进行了仔细的检查。就我个人表达能力范围内,我已经把我的健康状况准确无误地告诉了医生。这些包括所有以往的对药物、食物、昆虫咬伤、麻醉药、花粉、粉尘等变态反应或不寻常反应;牙龈或皮肤反应;异常出血;以及任何其他与身体健康有关的情况。 一、我知道如曾经患有下列疾病者,拔牙可能导致不良结果,应提前向医生讲明 1.炎症与恶性肿瘤:急性炎症、急性冠周炎、急性牙龈炎、急性传染性口炎、恶性肿瘤、放射治疗后 2.心脏病 3.高血压:高于180/100mmHg 4.血液病:贫血、白血病、出血性紫癜、血友病、糖尿病、甲亢、肾炎、肝炎、妊娠、月经期、去肾上腺皮质功能病 二、我知道尽管医生会尽量避免,但拔牙时仍有可能会发生以下情况 1.牙折断 2.牙槽骨折断 3.上颌结节折断 4.邻牙或对合牙折断或损伤 5.下颌骨折断 6.颞下颌关节脱位 7.牙根进入上颌窦 8.出血

9.牙龈损伤 10.下唇损伤 11.下颌管损伤 12.颏神经损伤 13.舌神经损伤 14.舌及口底损伤 15.上颌窦底穿孔 16.拔牙术后疼痛 17.拔牙术后感染 18.干槽症 19.颞下颌关节炎 20.张口受限 21.皮下气肿 同时,我已经知道偶尔会出现手术、药物和麻醉的并发症。可能会出现延迟愈合和变态反应,以及唇、颏部、脸、舌、颊和牙齿的不适,这种不适所持续的时间不可确定,可能是不可逆的。 三、医生已经告诉我:对于任何拔牙后的病人,目前还没有准确估计牙龈和骨愈合能力的方法。我知道吸烟、酗酒或偏食都可能影响牙龈愈合。我同意遵循医嘱要求 1.所咬棉卷在30分钟后取出。 2.当日不要漱口或刷牙,次日可刷牙,但勿伤及创口,以预防出血。 3.当日宜进软食,食物不宜过热,并且避免用患侧咀嚼。 4.勿用舌舔触创口,更不宜反复吸吮,以防出血。 5.复杂拔牙,术后可用冷毛巾或冰块在拔牙区面部做冷敷,以减轻局部肿痛。

中英文版麻醉及手术协议书范本模板

麻醉协议及手术协议书 An esthesia protocols and operati on agreeme nt 我是上述动物的主人或者是可以代表上述动物的监护人,我愿意接受医生及其助理为动物进行上 述操作,包括镇静或者麻醉,以及给动物必要和适当的药物、x线检查、外科操作、护理、诊断, 甚至紧急的抢救。我已经被告知整个操作的过程以及可能的风险。我认识到动物在麻醉中由于个 体因素发生的药物反应、窒息、心跳骤停等意外情况,甚至死亡,一切责任由自己承担,与 动物医院及实施麻醉和外科操作的人员无关。我同时也理解任何操作和治疗 都没有百分之百成功的保证。 I am the owner of the an imals or can represe nt the an imal's guardia n ,I am willi ng to accept the doctor and his assistant for the operation to the animals ,Include sedation or an esthesia, and give n ecessary and appropriate ani mal drugs, X-ray, surgical operati on, n urs ing, diag no sis, and emerge ncy rescue. I have bee n told that the en tire operating process and possible risks. I realize that animals reaction of the drug in an esthesia because of in dividual factors, asphyxia, cardiac arrest and other accide nts and even death,all the responsibility borne by himself, with hospital and an aesthesia and surgical operati on. I also un dersta nd n either operati on and treatme nt is one hun dred perce nt guara ntee of success.

手术协议书范本规范版

手术协议书范本规范版 Standard version of model operation agreement 甲方:___________________________ 乙方:___________________________ 签订日期:____ 年 ____ 月 ____ 日 合同编号:XX-2020-01

手术协议书范本规范版 前言:合同是民事主体之间设立、变更、终止民事法律关系的协议。依法成立的合同,受法律保护。本文档根据合同内容要求和特点展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 手术协议书 我的牙齿_________经医生检查确定需要拔除,而我也同意拔除。或我自己强烈要求拔除我的牙齿_________。 医生已经向我详细解释了拔牙手术过程,我也了解了要把牙齿从牙龈及骨内拔除的所有的事宜。医生已对我进行了仔细的检查。就我个人表达能力范围内,我已经把我的健康状况准确无误地告诉了医生。这些包括所有以往的对药物、食物、昆虫咬伤、麻醉药、花粉、粉尘等变态反应或不寻常反应;牙龈或皮肤反应;异常出血;以及任何其他与身体健康有关的情况。 一、我知道如曾经患有下列疾病者,拔牙可能导致不良结果,应提前向医生讲明 1.炎症与恶性肿瘤:急性炎症、急性冠周炎、急性牙龈炎、急性传染性口炎、恶性肿瘤、放射治疗后

2.心脏病 3.高血压:高于180/100mmHg 4.血液病:贫血、白血病、出血性紫癜、血友病、糖尿病、甲亢、肾炎、肝炎、妊娠、月经期、去肾上腺皮质功能病 二、我知道尽管医生会尽量避免,但拔牙时仍有可能会发生以下情况 1.牙折断 2.牙槽骨折断 3.上颌结节折断 4.邻牙或对合牙折断或损伤 5.下颌骨折断 6.颞下颌关节脱位 7.牙根进入上颌窦 8.出血 9.牙龈损伤 10.下唇损伤

拔牙手术协议书新示范文本

拔牙手术协议书新示范文 本 In Order To Protect Their Legitimate Rights And Interests, The Cooperative Parties Reach A Consensus Through Consultation And Sign Into Documents, So As To Solve And Prevent Disputes And Achieve The Effect Of Common Interests 某某管理中心 XX年XX月

拔牙手术协议书新示范文本 使用指引:此协议资料应用在协作多方为保障各自的合法权益,经过共同商量最终得出一致意见,特意签订成为文书材料,从而达到解决和预防纠纷实现共同利益的效果,文档经过下载可进行自定义修改,请根据实际需求进行调整与使用。 我的牙齿_________经医生检查确定需要拔除,而我也 同意拔除。或我自己强烈要求拔除我的牙齿_________。 医生已经向我详细解释了拔牙手术过程,我也了解了 要把牙齿从牙龈及骨内拔除的所有的事宜。医生已对我进 行了仔细的检查。就我个人表达能力范围内,我已经把我 的健康状况准确无误地告诉了医生。这些包括所有以往的 对药物、食物、昆虫咬伤、麻醉药、花粉、粉尘等变态反 应或不寻常反应;牙龈或皮肤反应;异常出血;以及任何 其他与身体健康有关的情况。 我知道如曾经患有下列疾病者,拔牙可能导致不良结 果,应提前向医生讲明: 1.炎症与恶性肿瘤:急性炎症、急性冠周炎、急性牙

龈炎、急性传染性口炎、恶性肿瘤、放射治疗后 2.心脏病 3.高血压:高于180/100mmhg 4.血液病:贫血、白血病、出血性紫癜、血友病、糖尿病、甲亢、肾炎、肝炎、妊娠、月经期、去肾上腺皮质功能病 我知道尽管医生会尽量避免,但拔牙时仍有可能会发生以下情况: 1.牙折断 2.牙槽骨折断 3.上颌结节折断 4.邻牙或对合牙折断或损伤 5.下颌骨折断 6.颞下颌关节脱位 7.牙根进入上颌窦

软件授权使用协议书模板

编号:FB-HT-05021 软件授权使用协议书Software License Agreement 甲方:________________________ 乙方:________________________ 签订日期:_____年____月____日 编订:x原创设计

软件授权使用协议书 本软件(指《国学宝典》V8.0版)受国际版权巴黎公约和《中华人民共和国著作权法》保护。本软件授权使用协议书是一份公司与用户之间的合法协议。 一、本公司(指北京国*时代文化传播有限公司,下同)保证 1、保证此授权书是真实的、合法的; 2、保证对本软件(程序和全部电子数据)拥有合法的版权和著作权,并在需要的时候负责提供相关证明材料; 3、保证本软件不含任何病毒,无明显错误,在符合软件需求的系统环境下能正常使用; 4、保证对合法用户提供必要的技术支持和售后服务。从购买之日算起,单位购买服务期为1年,个人购买服务期为10年。

二、本公司授予用户下述权利 1、将本软件安装至单人使用环境下的计算机,每套软件只授权在一台机器上长期使用; 2、本软件只限购买者本人(本单位)使用,如转让或转卖,本公司将无法提供技术支持和售后服务。 3、本授权合同书允许在不损害本公司利益的前提下自由使用本软件及相关资料。所有未在授权合同书中授予使用者的权利,均归本公司所有。 三、被授权人所应该履行的义务 1、禁止复制和扩散光盘; 2、禁止以任何方式将本软件中的部分或全部数据用于商业目的; 3、禁止对本软件进行反编译、解密或其他破坏原始程序设计的操作。 四、违约责任及其他 1、若发生损害对本公司利益的侵权行为,我们将采取包括法律手段在内的各种措施保护我们的正当权益,并视其损害的程度索赔,赔偿金额不低于1万元;

整形美容手术协议范本

编号:_____________ 整形美容手术协议 患者:___________________________ 医师:___________________________ 签订日期:_______年______月______日

手术知情同意书 姓名性别年龄病案号床号 身份证号入院日期 术前诊断 手术名称 组织代用品种类:鼻假体、下颌假体、乳房假体、其它品牌: 尊敬的顾客: 感谢您选择我们医院进行上述手术。风险告知是国家法律和卫生部的强制要求,是正规医院都必须履行的责任,也是医院诚信的标志。手术虽然有一定风险,但已经被控制在极低的程度,我院会严格按照医疗规范的要求,针对性采取预防措施,尽量减少其发生。现按照卫生部门的相关要求制定如下告知: 1、因为个人审美观念及基础条件的不同和现行医疗水平所限,手术只能在原有基础上进行改善,只能自身对比,不宜与她人对比。手术不一定能完全满足您的要求;同时因为手术为手工技术操作,因此对手术效果应当有正确客观的认识。如手术效果欠佳时,院方可通过手术调整,您需与医师配合并理解。 2、您应严格遵医嘱(含口头医嘱)治疗,若出现异常反应,应立即到医院复诊,以便得到及时处理。 3、术后手术部位肿胀有一定的恢复期,根据个人年龄、体质、手术部位和手术范围大小而不同,故肿胀恢复时间长短不一。 4、如患有精神异常、瘢痕增生、心肝肺肾功能不全、高血压、糖尿病、出血倾向、严重感染等疾病或在月经期、妊娠期、哺乳期,术前应如实告知医师,否则由此造成的后果将由您本人承担。

5、手术前后必须照相,相片将作为医院的病例资料,由医院保存,本院有权利用于教学、学术交流,但不可用作商业广告使用。医院负责保护您的隐私权。 6、您的姓名、年龄、通讯地址及电话必须真实有效,否则由此造成的后果将由您本人承担。 7、手术是一种创伤性治疗,具有一定的风险性,一般来说,手术是安全的,但由于手术性质、特点、个体差异等多种因素影响,术中、术后可能发生意外和并发症,您需配合医师处理,包括但不限于: ⑴出血:伤口及创面出现血肿,可能需再次手术止血、清理血肿等。 ⑵感染:伤口可因手术部位、手术难度、个人体质等原因而发生感染,需进行引流及相应治疗。 ⑶切口瘢痕:手术切口瘢痕是目前国际医学界尚未解决的难题。故术后切口会因个人体质、手术部位、年龄等多种因素而留下不同程度的瘢痕,医师在术前是无法预知的。 ⑷手术中采用的各种组织代用品,可能会出现排异反应等问题,与手术本身无关,需取出假体或重新手术时,您需与医师配合。 ⑸局部皮肤色素沉着:可因个人体质的差异而出现不同程度的色素沉着。 ⑹麻醉意外。 ⑺其它。 受术者(或监护人)意见: 我已详细阅读上述内容,对医师的告知表示完全理解并同意。经慎重考虑,我决定做此手术。如术中发生不可预知的情况时,我授权医师可以决定采取必要的附

整形美容外科手术协议书(标准范本)

整形美容外科手术协议书 In accordance with the relevant provisions and clear responsibilities and obligations of both parties, the following terms are reached on the principle of voluntariness, equality and mutual benefit. 甲方:__________________ 乙方:__________________ 签订日期:__________________ 本协议书下载后可随意修改

协议编号:YH-FS-336026整形美容外科手术协议书 说明:本服务协议书根据有关规定,及明确双方责任与义务,同时对当事人进行法律约束,本着自愿及平等互利的原则达成以下条款。文档格式为docx可任意编辑使用时请仔细阅读。 姓名:性别:年龄: 电话:住址: 手术名称:日期: (一)由于各人审美观的不同,医师虽尽了最大努力,仍会不能满足各自的要求,也可能出现不理想及并发症,有时需要再次手术修整,患者应理解与认可。 (二)患者受术部位的肿胀恢复期,轻者1-3个月,重者半年以上。同样,受术部位的瘢痕的增生与恢复也需要3个月或半年以上。在此期间手术效果无可比性。 (三)精神异常、瘢痕体质等患者不宜手术,隐瞒病史而由此出现异常,术者概不负责。 (四)美容手术中应用的硅橡胶等组织代用品可能会出现排异反应,该情况医师与患者难以预测,是患者本人体质差异所致,与手术无关,患者应及时就医,不能以此无故纠

相关主题