分成左右两叶，每叶呈扁条状，新生儿和幼儿的胸腺较大 ，性成熟时最大，成人胸腺被结缔组织代替
淋巴系统概述
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3.脾 spleen
位置：位于左季肋区，第9~11肋的深面 前端
后端
形态
上缘 下缘
脏面
膈面
脾
功能：造血、滤血、清除衰老血细胞、
切 迹
参与免疫反应
第9肋
脾门
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淋巴系统概述 脾切迹是触诊脾的标志 13
胸 部
右支 气管 纵隔 干： 右胸 腔器 官的 淋巴 和部 分胸 腹壁 淋巴
全身1/4部位淋巴
淋巴系统概述
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第三节 淋巴结的位置和淋巴引流范围
一、头颈部的淋巴管和淋巴结
（一）头部淋巴结
位于头、颈部交界处，引流头
面部淋巴，输出淋巴管注入颈
外侧上深淋巴结
乳突淋巴结
枕淋巴结
乳突淋巴结
颈内静脉二腹肌LN
颈外侧下深淋巴结
锁骨上淋巴结 斜角肌淋巴结
副神经LN
(左侧称为Virchow淋巴结)
颈内静脉肩胛舌骨肌LN
颈外侧下深LN
淋巴系统锁概述骨上LN
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二、上肢淋巴管和淋巴结
（一）肘淋巴结 浅群又称滑车上淋巴结
锁骨下LN
（二）锁骨下淋巴结 (三角胸肌淋巴结)
肘LN
淋巴系统概述
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（三）腋淋巴结
尖淋巴结
位于腋窝疏松结缔组织内， 中央淋巴结
沿血管排列，按位置分为五群
胸肌淋巴结 外侧淋巴结
外侧淋巴结
肩胛下淋巴结
中央淋巴结 尖淋巴结
肩胛下淋巴结
胸肌淋巴结
淋巴系统概述
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乳房的淋巴引流
主要注入腋淋巴结 ①乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结； ②上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结； ③内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结。
左、右腰干 下肢、盆部、腹腔成对 器官、部分腹壁
淋巴系统概述
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4.淋巴导管
右静脉角
淋巴干汇合成两条淋巴导管， 即胸导管和右淋巴导管，分别注 入左、右静脉角。
右淋巴导管
少数淋巴管注入盆腔静脉、肾 静脉、肾上腺静脉和下腔静脉。
胸导管
左静脉角
淋巴系统概述
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(二)淋巴器官 Lymph Organs
协助体液回流
免疫功能
淋巴系统概述
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•淋巴管道和淋巴结的淋巴窦内含有淋巴液，简称为淋巴。 •组织液与细胞进行物质交换后，大部分经毛细血管静脉端 吸收入静脉，小部分水份和大分子物质进入毛细淋巴管，形 成淋巴。
毛细淋巴管
组织细胞
毛细血管 （动脉端）
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淋巴系统概述
组织液
毛细血管 （静脉端）
淋巴系统概述
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三、胸部淋巴管和淋巴结
（一）胸壁淋巴结
胸骨旁淋巴结 肋间淋巴结 膈上淋巴结
胸骨旁淋巴结
膈上淋壁和胸前壁的大部分 浅淋巴管注入腋淋巴结
淋巴系统概述
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（二）胸腔器官淋巴结
纵隔前淋巴结 纵隔后淋巴结 气管、支气管和肺的淋巴结
肺淋巴结 支气管肺淋巴结 （肺门淋巴结） 气管支气管淋巴结 气管旁淋巴结
❖ Lymph nodes ❖ Tonsils ❖ Thymus ❖ Spleen
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1.淋巴结
淋巴结门 输入淋巴管 输出淋巴管 浅淋巴结 深淋巴结
局部淋巴结
输出淋巴管
输入淋巴管
淋巴系统概述
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2.胸 腺
中枢淋巴器官，向周围淋巴器官（淋巴结、脾和扁桃体）和 淋巴组织输送T淋巴细胞。
本章基本要求
掌握淋巴干的名称及收集范围;胸导管起始、收集范围和注 入部位;乳糜池位置和合成;脾的位置及形态;腋淋巴结的位置和 收集范围。
淋巴系统概述
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第一节 总 论
组成 功能
淋巴管道
毛细淋巴管 淋巴管 淋巴干
淋巴导管
淋巴结 淋巴器官 脾
胸腺和扁桃体
淋巴组织：分布于消化道和呼吸道 的粘膜内
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一、淋巴系统的组成和结构特点 （一）淋巴管道
毛细淋巴管 淋巴管 淋巴干 淋巴导管
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淋巴系统概述
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1.毛细淋巴管
以盲端起始，其内皮细胞间隙较大故通透性大。
组织细胞 内皮细胞
上皮、角膜、晶状体、软骨、脑和脊髓等处无毛细淋巴管。
淋巴系统概述
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2. 淋巴管
• 浅淋巴管(位于浅筋膜内) 其主干与皮静脉伴行
第二节 淋巴导管
一、胸导管
平第12胸椎下缘高度起自乳 糜池位于第1腰椎前方由左、
右腰干和肠干汇合成的囊状膨
大
胸导管经主动脉裂孔进入胸
腔沿脊柱右前方上行至第5胸 椎向左侧斜行至脊柱左前方上
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行经胸廓上口至颈部注入左静
脉角
并接受左颈干、左锁骨下干
和左支气管纵隔干
淋巴系统概述
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胸导管引流下肢、盆部、腹 部、左上肢、左胸部和左头 Right lymphatic duct 颈部的淋巴，即全身3/4部位 的淋巴
枕淋巴结
（耳后淋巴结）
腮腺淋巴结 下颌下淋巴结
颈外静脉
颏下淋巴结
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淋巴系统概述
腮腺浅淋巴结 下颌下淋巴结
颏下淋巴结 颈前淋巴结 颈外侧浅淋巴结
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（二）颈部淋巴结 1．颈前淋巴结
淋巴系统概述
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2．颈外侧淋巴结
（1）颈外侧浅淋巴结 （2）颈外侧深淋巴结
颈外侧上深淋巴结 颈内静脉二腹肌淋巴结 颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结 副神经淋巴结
• 深淋巴管(位于深筋膜深面) 与深静脉伴行 浅、深淋巴管之间存在丰富的交通。
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管壁内有瓣膜，防止淋巴逆流。
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3．淋巴干
左、右颈干
头颈部
左、右锁骨下干 上肢、部分胸壁
共 9 左、右支气管纵隔干 条
胸腔脏器、 部分胸腹壁
肠干
腹腔不成对脏器
Thoracic duct
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Cysterna Chyli
淋巴系统概述
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胸导管引流示意图
左静脉角
左颈干 ：左半头颈部 的淋巴
胸 导
左锁骨下干 ：左上肢及 左半部胸壁的部分 淋巴
管
左支气管纵隔干 ：左胸
腔器官的淋巴和部
分胸腹壁淋巴
乳
肠干：腹腔器官的淋巴
糜 池
左、右腰干：收纳盆部 及双下肢的淋巴
淋巴系统概述
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二、右淋巴导管
长1-1.5cm
由右颈干、右锁骨下 干、右支气管纵隔干汇 合而成，注入右静脉角
引流右上肢右胸部和 右头颈部的淋巴，即全 身1/4部位淋巴
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淋巴系统概述
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右淋巴导管引流示意图
右静脉角
右淋巴导管
长1~1.5cm
右右 颈锁 干： 骨 右下 半干 头： 颈右 部上 的肢 淋及 巴右