先天性心脏血管病的健康教育
（1恩施市妇幼保健院湖北恩施 445000；2恩施市芭蕉侗族乡卫生院湖北恩施 445033）
【中图分类号】R541 【文献标识码】A
【关键词】先天性心脏血管病预防保健教育
【文章编号】1672-5085（2010）28-0346-02
先天性心脏血管病简称先心病，为胎儿心脏在母体内发育有缺陷或部份停顿所造成，婴儿出
生后即有心脏血管病变，是最常见而且病种繁多的先天性畸形，发病率约占全部活产婴儿的0.6%～0.9%，大部分患者在婴儿期或儿童期死亡，仅少数可存活至成年期。

随着检查和治疗
技术的进步，先心病已可在婴儿或儿童期得到准确诊断，并进行姑息性或纠正性手术治疗，
促进了儿科心脏病学的发展，也使成人患先心病的情况发生很大变化。

成人先心病病人可包
括未经手术治疗自然成长入成年期者，在儿童期已经手术纠治得以成长达成年期者。

目前,我
国先心病发病率约为1％，也就是说我国每年有15万～20万先心病患儿出生。

尤其是复杂
先心病患儿的出生，给家庭和社会带来沉重的负担。

所以，先心病的预防及早期诊断、治疗
至关重要。

先心病不属于遗传性疾病。

90％以上的先心病可能与遗传因素和环境因素有关。

所以，先心病的健康教育必须从以下几个方面开展。

1 预防“先心病”应从妊娠期做起
先天性心脏病是胚胎期心血管发育过程中，受某些内因或外因的影响所致的心血管畸形，是
小儿科首位的心脏病。

随着医学研究的深入，现已确认先天性心脏病是多基因遗传病。

另外，还与孕母的健康情况及环境因素有一定的关系。

那么，家长如何及早发现孩子有先天性心脏
病呢？
1.1首先应了解先天性心脏病的发病原因，与哪些因素有关，做到心中有数。

(1）
妊娠早期（前3个月内）妊妇病毒感染对胎儿有致畸作用，如流感、腮腺炎、风疹等。

心脏
在受精卵26~27天开始发育，在这一时期受病毒感染，有可能使心脏发生缺陷。

(2）
孕妇患有传染性疾病，如糖尿病、低氧血症、营养不良或大量饮酒、长期吸烟等，胎儿出生
后常有心脏畸形。

(3）
孕妇长期接触农药、除草剂或放射线，可使胎儿发生多指、小头儿以及心血管畸形。

(4）
孕妇用药不当，怀孕前三个月内服用四环素、磺胺类、苯妥英钠、氯丙嗪、激素类、抗肿瘤
药物等可引起心血管畸形。

(5）
胎儿受机械压迫，如束腹或从事长期腹部受压的工作，可使胎儿发生畸形。

(6）有先兆流产史的妊妇往往使胎儿发育异常。

1.2有先天性心脏病的小儿出生后会出现一些不正常迹象，家长应引起足够重视。

(1）
婴儿出生后皮肤持续青紫或婴儿反复出现神智不清。

(2）
反复患呼吸道感染、支气管炎，尤其是肺炎。

(3）
呼吸急促、喂奶困难或喂奶时呛咳甚至拒食。

(4）
发育迟缓、消瘦、多汗。

(5）
有些小儿易疲乏、嗜睡、口周发青等。

(6）
身体其他部位存在先天畸形。

1.3如何预防“先心病”
(1）
患有精神分裂症、先心病、癫痫等疾病者不宜结婚；患有严重遗传病者可以结婚但不宜生育；患有各种传染病的隔离期如肝炎、肺结核活动期，以及心、肺、肝、肾等重要器官功能不全
者暂时不宜结婚。

(2）
生育年龄一般不超过35岁，高龄孕妇的子女是先天性心脏畸形发病率增高的一个原因。

(3）
孕妇用药宜谨慎，尽量不用致畸类药物，多数不良反应是由于用药时间不合适，剂量过大或
用药时间过长造成。

孕妇用药应在医生指导下服用，勿自行购买。

(4）
夫妇应同时戒烟酒。

经研究证实，烟雾被孕妇吸收后，母体内的血氧含量降低，同时胎盘血
中的氧含量也随之减少，易致胎儿畸形，甚至流产。

孕妇酗酒会使胎儿酒精中毒，易引起畸形。

因此，为了孩子的健康成长，在怀孕期间应作好充分的保健工作，防止孩子受先心病的威胁。

另外，先心病的早期发现也很重要，这是早期治疗和完全康复的关键。

2 积极治疗
治疗先天性心脏血管病的根本办法是实行外科手术，随着医疗技术和设备的不断进步及术后心肺支持治疗的不断完善，婴幼儿的心脏手术安全性在逐渐提高；希望广大患儿家长不必担心。

如能使患儿得到及时的诊断和治疗，绝大多数患者可以恢复正常生活。

3 加强心理干预，有利于疾病康复
由于治疗先天性心脏血管病的根本办法是实行外科手术，而手术的进行很容易引发患者的心
理障碍，造成忧郁、焦虑、担忧等心理变化。

心理产生障碍以后对身体机能调节产生不利影响，进而影响手术治疗的效果，因此，患者要通过心理调适，排除心理障碍，保持积极乐观，淡定自若的心态，以保证治疗的质量。

4 饮食因素
合理膳食是治疗先天性心脏血管病的重要措施之一，饮食结构的转变，可以在一定程度上改
变心血管病的症状。

因此，适当增加营养，以增强体质，减轻先天性心脏血管病的病情。

高
蛋白、高热量饮食与水果、蔬菜合理搭配，饮食要清淡，易消化。

5 运动因素
运动能增强心脏功能，提高患者生活质量。

病情平稳的病人进行适当的锻炼，如漫步、打太极、练书法等，有利于提高机体抵抗力，提高心脏的应变能力，减轻先天性心脏血管病的病
情程度。

6 服药指导
应遵照医嘱按时服药，不得随便更改剂量或突然停药，尤其是强心利尿药，以免因过量、不
足量或停用而引起严重后果。

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