抗结核药物
②、一日剂量宜1次服用;
③、酒精中毒、癫痫史、精神病史、乳幼儿禁用;
④、检测肝肾功能、血常规、血清尿酸等指标。
利福平(口服、静滴)1、胃肠道反应①婴幼儿、3个月以上孕妇和哺乳期妇女慎用;
2、肝损害②服药后尿、唾液、汗液等排泄物均可显桔红色;
3、过敏反应③酒精中毒、肝功能损害者慎用,应戒酒;
4、流感综合征④应避免拔牙等手术;
垂体后叶素腹痛、腹泻①用药后出现面色苍白、出汗、胸闷、腹痛等立即停药;
②高血压、冠心病、心衰者禁用。
酚璜乙胺暂时性低血压勿与氨基已酸混合注射,以免中毒
氨基已酸眩晕、皮疹大量:肾衰
氨甲苯酸瞳孔不适、头昏①心肌梗死倾向者慎用
②与其他凝血因子合用,警惕血栓形成。
降糖药
阿卡波糖低血糖反应
格列奇特片低血糖反应、皮肤黏膜反应与抗凝药合用、不适用1型糖尿病
中枢兴奋药
尼卡刹米、洛贝林1、恶心、呕吐、头痛、呛咳①严格控制剂量与用药间隔时间
2、大剂量引起血压升高、心悸、②缓慢静脉注射
心动过速、呼吸抑制甚至惊厥③观察恶心、呕吐、头痛、呛咳
④一旦出现烦躁不安、反射亢进、抽搐:减量或停药
②滴注每100不得少于60分钟;
③避光;
④用前留取尿培养标本;
⑤定期检测肝功能、血常规。
吡嗪酰胺(口服)关节痛、肝毒性
硫酸链霉素(肌注、雾吸)耳毒性
对氨基水杨酸肝损害、结晶尿与利福平联合应用间隔6~8小时;避光
强心苷药物
去乙酰毛花苷(静注)1、胃肠道反应①禁与钙注射剂合用;
2、神经系统反应②严重心肌损害与肾功能不全者慎用;
5、类赫氏反应⑤早饭前1H或2H顿服;
6、血液系统损害⑥定期检测肝功能、血常规;
⑦观察有无恶心、呕吐、厌油、食欲减退等胃肠道反应。
硫酸阿卡米星1、耳毒性、肾毒性①失水;
2、交叉过敏②不宜与其他药物同瓶滴注;
3、神经肌肉阻滞③定期检测肝功能、血常规。
盐酸左氧氟沙星氯化钠一过性肝损害①多饮水,至少1200ML以上;
3、心脏反应③注意诱发应诉,如低血钾、高血钙、低血镁;
④密切观察是否有中毒先兆出现:如出现恶心、呕吐、视觉异常,心率<60次/分及频发性室性早搏、二联律和三联律应立即停用。
⑤剂量个体化
地高辛(口服)1、胃肠道反应①不宜与酸、碱类配伍;
2、神经系统反应②近期用过其他洋地黄类强心苷者慎用。
3、心脏反应
止血药物
药物名称不良反应 注意点
抗结核药物
异烟肼(INH)1、胃肠道反应①癫痫史、精神病史禁用;
2、中枢神经系统损害③中毒时可用大剂量VB6对抗;
4、肝损害④观察肝肾功能、血常规、行为变化。
5、过敏反应
6、血液系统损害
乙胺丁醇(口服)视神经损害①、需与其他抗结核药物联合使用;