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鼻部解剖及生理课件


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鼻腔(nasal cavity)
鼻前庭:鼻阈 固有鼻腔:内侧壁:鼻中隔( septum of nasal)
方形软骨、筛骨垂直板、犁骨 外侧壁:鼻甲(turbinate) 上鼻甲 中鼻甲 下鼻甲
鼻道 (meatus)上鼻道 中鼻道 下鼻道 蝶筛 隐窝 嗅裂 总鼻道
顶壁:鼻骨、额骨鼻突;蝶窦前壁;筛骨水平板 底壁:上颌骨腭突(3/4)、腭骨水平部(1/4) 后鼻孔:蝶骨体、蝶骨翼突内侧板、腭骨水平部后缘、 犁骨后缘
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3 内侧壁-鼻中隔:
前部鼻中隔软骨,后 上部筛骨垂直板,后 下犁骨。
4 底壁-硬腭:前3/4为上颌骨腭突,后1/4为腭骨水平部。
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(三) 粘膜
• 按功能分为呼吸区和嗅区。
• (1)嗅区粘膜 :
• 上鼻甲和对应鼻中隔,
为假复层无纤毛柱状上皮, 间杂嗅细胞,其中枢突汇 集成多股嗅丝穿过筛孔。
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(四) 血管:
1 李特氏动脉丛:
筛、前后动脉、鼻后中 隔动脉、 腭大动脉、上唇 动脉交织成网构成易出血 区。
鼻梁 nasal bridge
鼻唇沟 nasolabial fold
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鼻根
nasal root
鼻背
鼻尖 nasal tip
鼻翼
鼻小柱
alae nasi
columella nasi
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(二)结构
1 皮肤 2 骨和软骨 3 血管 4 神经 5 淋巴
支架
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1 表面皮肤
• 鼻根、鼻背皮肤薄 松弛。
鼻腔鼻窦冠状位图
中、下鼻甲表面覆盖粘
膜、骨膜,粘膜下为海
绵状血窦,由植物神经
所控,交感收缩,副交
学习交流PPT 感舒张。
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中鼻甲:是筛骨的一部分。
中甲基板:呈前上后下倾
斜状,前上附着在筛板与 筛顶间,后下附着在纸样 板。像一隔板将筛窦分为 前后两组。
筛骨模拟图
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上鼻甲:
筛骨一部分。后上与蝶 窦前壁间有蝶筛隐窝。
• 鼻尖、鼻翼皮肤厚 与皮下连接紧密。 富含皮脂腺、汗腺, 疖肿、痤疮、酒渣 鼻好发于此。
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பைடு நூலகம் 支架
(1) 骨性支架
额骨鼻部 鼻骨 上颌骨额突 上颌骨腭突
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额骨鼻部
鼻骨
上颌骨额突
上颌骨腭突 前鼻棘
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梨状孔:
鼻骨下缘 上颌骨额突前缘 上颌骨腭突前缘 围成的区域。
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颈内动脉 眼动脉
鼻背动脉 筛前动脉 额动脉
颈外动脉
上颌动脉 面动脉
眶下动脉
内眦动脉 上唇动脉 鼻翼支
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(2)静脉
额静脉 内眦静脉
眼上静脉
海绵窦 眼下静脉
岩上、下窦
面前静脉 面总静脉 颈内静脉
鼻部静脉结构特点: 无瓣膜血管可上下流通。感染后挤压可造成 一过性菌血症,并逆流进入海绵窦,致使颅 内感染。
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二 鼻腔(nasal cavity)
是位于两侧面颅间不规则
狭长腔隙,上窄下宽前后径大
于左右径。起自前鼻孔止于后
鼻孔并通向鼻咽部。被鼻中隔
对称分开。

由鼻前庭和固有鼻腔两部分组成。
阈 (




后鼻孔 学习交流PPT
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(一) 鼻前庭:
相当于鼻翼所遮盖的内 部空间。内衬皮肤有毛囊、 皮脂腺、汗腺。
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(2) 软骨性支架
隔背软骨和大翼软骨
鼻骨
① 隔背软骨
底面观呈:“ ” ,两侧为 鼻外侧软骨中间为鼻中隔 软骨
大翼软骨
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鼻外侧软骨
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② 大翼软骨
呈马蹄铁状,有内、外 脚。
两外脚支撑鼻翼
两内脚夹鼻中隔软骨前 下缘构成鼻小柱。
鼻小柱
大翼软骨内脚
大翼软骨外脚
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3 血管
(1)动脉:
鼻阈(鼻内孔):是鼻前庭 皮肤与固有鼻腔粘膜移行 界线。其外上向内形成皱 褶样弧形隆起,是鼻腔最 窄处,有鼻瓣区、鼻阀门 之称是鼻腔限流区。
鼻前庭隐窝
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(二)固有鼻腔:
起自鼻内孔(鼻阈)止于后 鼻孔,
是主要功能区,由四个壁围 成:
1 外侧壁
2 顶壁
3 内侧壁
4 底壁
鼻部冠状位CT (球后)
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② 鼻道:
下鼻道:前上有鼻泪 管口。下鼻甲前缘后端 约1.5cm处,骨壁最薄 是穿刺进针点。
1.5cm
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中鼻道:有筛泡、钩突、半月裂、筛
漏斗,额窦、前组筛窦、上颌窦开口。
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窦口鼻道复合体:以筛漏斗为中心的附近结
构:包括筛漏斗、钩突、筛泡、半月裂、中鼻道、
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危险三角:
顶:鼻根。 腰:鼻背、鼻翼外缘。 底:口裂横线。
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4 神经 (1) 运动神经: 面神经:鼻孔开大肌、降鼻
中隔肌。
(2) 感觉神经:
眼神经 筛前神经:鼻根、鼻梁 三叉神经
上颌神经 眶下神经:鼻背、鼻翼、前庭
5 淋巴:下颌下、耳前、腮腺淋巴结。
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鼻部解剖及生理
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Ⅰ 鼻部解剖
鼻(nose):分为
一 外鼻(external nose) 二 鼻腔(nasal cavity) 三 鼻窦(nasal sinuses)
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鼻的毗邻关系
颅底 眼眶 口腔
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一 外鼻(external nose)
(一)位置形状
面颅中央 三棱锥型 解剖标志
中鼻甲、前组筛房、额窦口及上颌窦自然开口等。
筛漏斗
鼻额管
学习交流PPT 窦口鼻道复合体
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③ 鼻窦开口:
中鼻道有额窦、前组筛 窦、上颌窦开口。上鼻道 有后组筛窦开口。蝶窦开 口于蝶筛隐窝。
④ 鼻泪管开口:
下鼻道前上方 。
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2 顶壁- 筛板(筛骨 水平板):
有嗅神经穿过,嗅 细胞的中枢突汇集成 嗅丝穿过筛板抵达嗅 球。
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1 外侧壁
有多骨构成:鼻骨、上颌骨额突、 泪骨、上颌窦内壁、下鼻甲骨、 筛骨、蝶骨翼突内侧板。
以筛窦和上颌窦内侧壁最有意义。
鼻腔矢状位剖面图
鼻甲:被覆粘骨膜的骨性隆起。 鼻道:鼻甲外下方裂隙样空间。
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鼻部冠状位CT(球后)
①鼻甲
下鼻甲:独立骨板,前
近鼻阈,后端距咽鼓管咽 口约1.5cm. 表面覆盖骨膜、 粘膜。
• 嗅器:嗅细胞、支持细
胞、基底细胞构成的特异
性感觉上皮。
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(2)呼吸区粘膜:除嗅
区之外的鼻腔粘膜内含浆
液腺、粘液腺。在中、下
鼻甲前端,鼻中隔前下1/
3,为复层柱状上皮,其余
部分为假复层纤毛(200-
300根)柱状上皮。纤毛向
鼻后孔摆动,将粘液毯推
向鼻咽部。
在下鼻甲游离缘后端粘膜下毛细血管与 小静脉间形成海绵状血窦。有舒缩性受 植物神经控制。
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