目的 维持体液平衡，使药物快速进入体内。
小儿常用头皮静脉部位
注意鉴别头皮静脉与头皮动脉
头皮静脉
外观浅蓝色，啼哭时充血明显，树枝状 触摸静脉细小无搏动，管壁薄易压瘪，不易滑动 液体滴入顺畅，血液向心方向流动
头皮动脉
外观浅红色，啼哭时充血不明显，弯曲状 触摸动脉较粗有搏动，管壁厚不易压瘪，易滑动 液体滴入不畅，血液离心方向流动
重I度：局部皮肤潮红，伴有皮疹。 重Ⅱ度：除以上表现外。有皮肤溃破、脱皮 重Ⅲ度：局部大片糜烂或表皮剥脱，有时可
继发感染。
三、臀红护理法
臀红护理目的
是为了减轻患儿疼痛，促进受损皮 肤康复。
操作流程： 准备用物 清洗臀部
暴露及照射 臀部涂药
局部涂药： 鞣酸软膏、 氧化锌软膏、 鱼肝油软膏、 康复新溶液、 硝酸咪康唑霜
2．沐浴时尽量减少小儿身体暴露，注意 保暖，动作轻快。
3．擦洗面部时禁用肥皂。耳、眼内不得 有水或肥皂沫进入。
六、婴儿盆浴法
注意事项
4．对头顶部的皮脂结痂不可用力清洗，可 涂液体石蜡浸润，待次日轻轻梳去结痂 后再予洗净。
5．在清洗全身过程中，操作者左手始终将 婴儿握牢,只在洗背部时，左、右手交接 婴儿，使头靠在手臂上。同时，注意观 察全身皮肤情况，如发现异常及时报告 医生。
3．固定体位后应立即操作，以防患儿头部下 垂时间长影响头部血液回流。
一、颈外静脉穿刺法
注意事项
4．严格执行无菌操作，防止感染。 5．要求操作者技术熟练。如穿破静脉会引起
血肿，甚至压迫气管，妨碍呼吸。一旦局部 静脉穿破，立即加压止血，待止血后更换对 侧采血。 6．穿刺时应随时观察患儿面色和呼吸情况， 发现异常立即停止操作。
儿科常用 护理技术
三、臀红护理法
臀红 是婴儿臀部皮肤长期受尿液、粪 便以及漂洗不净的湿尿布刺激、磨擦或局部 湿热如用塑料膜、橡胶布等，引起皮肤潮红 、溃破甚至糜烂及表皮剥脱，故又称尿布皮 炎。多发生于外生殖器、会阴及臀部。病损 可轻可重，易继发感染。
三、臀红护理法
臀红皮损情况分度
轻度------表皮潮红 重度:
4. 约束期间，随时注意观察约束部位皮肤颜 色、温度，掌握血液循环情况。每2小时解 开、放松一次，并协助患儿翻身；若发现 肢体苍白、麻木、冰冷时，应立即放松约 束带。必要时进行局部按摩。并做好记录 。
五、更换尿布法
目的：使小儿保持臀部皮肤清洁舒适，预防尿 布皮炎。
操作步骤
更换尿布法录像文件
更换尿布录像
五、更换尿布法
注意事项
1.选择质地柔软、透气性好、吸水性强的 棉织品做尿布或采用一次性尿布，以减 少对臀部刺激。
2.更换尿布时动作应轻、快，尽量减少暴 露身体，以免受凉。
五、更换尿布法
注意事项
3.尿布包扎应松紧合适，过紧易影响小儿活 动或擦伤外生殖器，过松易造成大便外溢 。
4.若小儿较胖或尿量较多，可在尿布上再垫 一长方形尿布增加厚度，女婴将加厚层垫 于臀下，男婴则将加厚层放于会阴部。
手套法
约束法录像文件 约束法录像
四四、约约束束法 法
注意事项
1. 约束时向家长解释约束原因、目的、时 间。
2. 结扎或包裹松紧适宜，一般以能伸入1‾2 指为宜，避免过紧损伤患儿皮肤、影响 血运，而过松则失去约束意义。
四、约束法
注意事项
3. 保持患儿姿势舒适，定时给予短时的姿势 改变，减少疲劳。
注意事项
4．若回血呈鲜红色，表明误入股动脉，应 立即拔出针头，用无菌纱布紧压5‾10分 钟，直到无出血为止。
5．有出血倾向或凝血功能障碍者禁用此法 ，以免引起出血不止。
目录
第三节 协助治疗的操作
一、头皮儿头皮静脉极为丰富，分支甚多，互相 沟通交错成网且静脉表浅，易于固定，不影响 小儿肢体活动及其他诊疗和护理工作。最适用 于新生儿、婴幼儿静脉输液。常选用额上静脉 ，颞浅静脉及耳后静脉等。
二、股静脉穿刺法
目的 为诊断及治疗疾病提供依据，适用
于婴幼儿。
股静脉穿刺录像文件
股静脉穿剌录像
二、股静脉穿刺法
注意事项
1．严格执行无菌操作，防止感染。 2．穿刺前用尿布包裹好会阴部，以免排
尿时污染穿刺点。 3．若穿刺失败，不宜在同侧多次穿刺，
以免形成血肿，保护穿刺针孔勿被尿液 污染。
二、股静脉穿刺法
整理用物
三、臀红护理法
注意事项
1.臀部皮肤溃破或糜烂时禁用肥皂水， 清洗时用手蘸水冲洗，避免用小毛巾 直接擦洗。
2.暴露时应注意保暖，一般每日2‾3次 ；照射时应有护士守护患儿，避免烫 伤; 如是男孩，用尿布遮住会阴部。
3.根据臀部皮肤受损程度选择油类或药膏：
（1）轻度涂紫草油或鞣酸软膏；
（2）重I、Ⅱ度涂鱼肝油膏；
四、约束法
约束目的: 为了限制患儿活动，确保诊疗、护理操
作顺利进行；还可保护高热、谵妄、昏迷、 躁动及危重、意识不清的患儿安全，以免发 生意外；并可保护伤口及敷料，以免抓伤或 感染。
四、约束法
操作流程：
各种约束带准备 方法与步骤
全身约束法 手、足约束法 砂袋约束法
约束带法
双套结约束法 夹板法 整理用物、记录
（3）重Ⅲ度涂鱼肝油膏或康复新液，每日 3‾4次。
（4）继发细菌或真菌感染时，可用0.02％高锰酸 钾溶液冲洗吸干，然后涂红霉素软膏或硝酸咪康 唑霜（达克宁霜），每日2次，用至局部感染控制 。
4.涂抹油类或药膏时，不可在皮肤上反复 涂擦，以免加剧疼痛和导致脱皮。
5.保持臀部清洁干燥，重度臀红者所用尿 布应煮沸、消毒液浸泡或阳光下暴晒以 消灭细菌。
六、婴儿盆浴法
目的： 协助患儿皮肤的排泄和散热，促
进血液循环，活动肌肉和肢体，使婴儿 舒适；清洁皮肤、观察皮肤表现，并可 观察全身情况。
六、婴儿盆浴法
操作步骤
约束
洗身
洗眼
入盆
洗脸
洗鼻
洗耳
洗头
沐浴法录像文件
沐浴法录像
六、婴儿盆浴法
注意事项
1．婴儿沐浴于喂奶前或喂奶后1小时进 行，以免呕吐和溢奶。
目录
第二节 协助检查诊断的操作
一、颈外静脉穿刺法 二、股静脉穿刺法
一、颈外静脉穿刺法
目的 为诊断及治疗疾病提供依据。适用
于3岁以下婴幼儿或肥胖儿童静脉采血 。
颈外静脉穿刺录像文件
颈外静脉穿剌录像
一、颈外静脉穿刺法
注意事项
1．做好患儿及家长的解释工作，缓解其紧张 情绪；操作前做到核对无误。
2 ．有严重心肺疾病和新生儿、一般情况不 佳、病情危重者以及有出血倾向的患儿禁 用。