The guiding ideology of the rural health work
―从农村经济社会发展实际出发，深化农村卫生体制 改革，加大农村卫生投入，发挥市场机制作用，加强宏
观调控，优化卫生资源配置，逐步缩小城乡卫生差距，
坚持因地制宜，分类指导，全面落实初级卫生保健发展
纲要，满足农民不同层次的医疗卫生需求，从整体上提
Research aimed at
macro-strategies and
measures for groups
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Hancock1985 提出人类健康模式
Hancock1985 proposed model of human health
人类健康的生态系统模式 （Hancock 1985 ） Ecological systems model of human health
理有效地利用现有资
源
how rational and
effective use of existing resources
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（四）依据 Basis
• 形势分析 Situation analysis 提供人口地理学资料、自然环境、卫生保健资料、社会环境 和行为特点(宗教、民族、性行为、吸毒等)、政治经济和法 律问题、社会服务体系等
Biological psychological - social medical model
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发展方向从研究疾病 到研究健康 以预防为导向的服务 模式是符合现代医学 模式的最佳服务模式
The direction of research development from diseases to health To a prevention-oriented service model is in line with the best of modern medical model service delivery model
高农民的健康水平和生活质量。”
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农村卫生工作的目标 Goal of rural health work ―根据全面建设小康社会和社会主义现代化建设第三步 战略目标的总体要求，到2010年，在全国农村基本建立 起适应社会发展水平的农村卫生服务体系和农村合作医 疗制度。
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三 宏观思想 Macro Thought
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既靠“技术突破” 又靠“社会突破”
Not only rely on "technological breakthrough" but also rely on "social breakthrough“ Not only rely on "medical technology" also depend on "political action"
（一）医学模式 Medical model
传统医学 健康即是人与自然环境 之间的一种动态平衡状 态 20世纪末 生物-心理-社会医学模 式 Traditional medicine Healthy is a dynamic equilibrium state between people and the natural environment The of 20th century
• 应对分析 Response analysis 制定策略的第二步，它与形势分析一起，全面描述疾病防制 工作的整体格局 • 循证保健 Evidence-based health care 循证思想在公共卫生保健系统中的体现,指导公共卫生保健领 域中干预措施的制订和实施
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二 卫生工作方针是预防工作总的策略
既靠“医学技术” 又靠“政治行动”
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（四）宏观流行病学思想 Macro-epidemiology of ideas
流行病学是宏观研究的 学科 以群体水平分析为主
研究针对群体的宏观 策略和措施
Epidemiology is the subject of macro study
Group-level analysis
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（二）影响健康的因素
Factors affecting health
不健康的行为因素和生活 方式 嗜好（吸烟、饮酒等）、 性行为、营养、风俗习惯、 体育锻炼、生活节奏以及 心理压力
Unhealthy behaviors and
lifestyle factors Hobbies (smoking,
Health policy is the overall strategy of prevention 发达国家 以健康促进理论和实践为 标志的新公共卫生运动正 方兴未艾 发展中国家 逐步顺应医学模式转变潮 流,发展符合自己国家国情 的社区行动计划
Developed country Theory and practice of health promotion marked a new public health movement is in the ascendant Developing country Medical model to gradually adapt to changes in the trend to develop in line with their national conditions of community action plans
素
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生物遗传因素 生物、遗传、生 理、免疫
卫生保健系统的 缺陷 医疗卫生设施、 制度及其应用
Bio-genetic factors Biological, genetic, physiological, immunological Deficiencies in the health care system Medical and health facilities, systems and its application
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两者关系
策略着眼全局，措施立足 局部，只有在正确的预防
The relationship between the two Strategic focus on the
策略指导下，采用合理措
施，才能达到预期的预防
overall situation, the
measures based on local
Environmental Factors
The natural environment, the social environment and
psychological environment,
that except for biology, chemical , social and culture factor.
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（二）要明确的问题
To clear the problems
What is the status of disease prevalence? What are the determinants that
疾病的流行现状如何?
哪些是影响流行的决
定因素?
affect the popular?
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针对该病的流行 已经采取了哪些措施?
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我国公共卫生领域面临 的形势
全球卫生策略和初级卫 生保健 疾病的三级预防 疾病监测
第一节 疾病预防策略与措施
Strategies for Disease Control and Prevention
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一 制定预防策略的必要性和依据
Necessity and basis for developing prevention strategies
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(三) 必要性
社会、经济和文化背景 既影响着个体对疾病的 易感性，也决定着疾病
Necessity
Social, economic and cultural context not only affects the individual's susceptibility, but also determines the characteristics of epidemics and trends
初级保健有帮助 防病要有晴雨表 疾病检测是个宝
三级预防显能耐
一级预防防病因 二级预防抓三早
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内容简介 (Brief Introduction)
疾病预防策略与措施
Strategies for Disease Control and Prevention The situation facing the field of public health in China Global health policy and primary health care Tertiary prevention of disease Disease Surveillance
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人类健康的生态学模型（Green LW 1999） Ecology model of human health
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第二节 我国公共卫生领域面临的形势
流行的特点和发展趋势
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疾病的预防与控制 没有一个适合于所 有国家、所有地区 的通用的简单模式
There is no a model a fit all countries, all regions in disease
prevention and
control.
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有些疾病的流行具有 迅速变化的特性 战略规划制定必须客 观地考虑现有可利用 的资源， 寻求如何合
The prevalence of some disease has rapidly changing characteristics Strategic Planning must
be objective to consider
the existing available resources, looking at