伸肘 直后 肱 时 骨 呈三 髁脱一角 上位直（ 骨时线鹰 折上，嘴 三述屈和 角关肘肱 关系时骨 系被呈内 保破等、 持坏腰外 正 三上 常 角髁 ） 形
2.合并损伤
• 尺神经 • 正中神经 • 肱动脉
尺神经损伤
• 爪状手 • 夹纸试验阳性 • 尺侧一指半感觉消失
正中神经损伤
• 猿手 • 拇指不能对掌 • 桡侧三指半感觉消失
3.治疗
• 复位肘关节.mpg
• 屈肘90o固定2-3周
（三）髋关节脱位
• 坚固的杵臼关节，强大暴力才会引起脱位 • 可为前、后、中心脱位，后脱位最为常见
1. 典型体征
• 后脱位： 患肢缩短，髋关节屈曲、内收、内旋畸形 • 前脱位： 屈曲、外展、外旋
2.合并损伤
• 坐骨神经：
膝以下除小腿内侧外感觉消失 足下垂
关节脱位
一、概述
（一）定义
• 关节面失去正常的对合关系，称脱位 • 部分失去正常对合关系，称半脱位 • 一过性脱位造成关节囊、韧带的损伤称扭伤
（二）分类
• 创伤性：以间接暴力为主
• 先天性：出生时已存在 • 病理性：继发于关节病变 • 习惯性：创伤性脱位后，关节结构不稳定， 轻微外力即可再次脱位，反复发作
3.治疗
• 复位髋关节脱位.mpg
• 卧床休息4周Thank you来自（三）临床表现• 专有体征
畸形 关节空虚、触及脱出的骨端 弹性固定 • 一般表现：肿痛、瘀血、功能障碍 • 合并损伤
（四）诊断
• X线
（五）治疗原则
• 复位：手法、手术复位
• 固定：一般3周 • 功能锻练
二、常见关节脱位特点
（一）肩关节脱位
• 肩关节骨性结构不稳定、关节松弛、 活动范围大，容易脱位
1.典型体征
• 方肩 • Dugas征 • 健手托患肢
Dugas征 肘部贴于胸前时 手掌不能同时接触对侧肩部
2.合并损伤
• 骨折 • 臂丛神经：上肢周围性瘫痪
3.治疗
• 复位肩关节脱位.mpg
• 前臂悬吊3周
（二）肘关节脱位
1.典型体征
• 肘窝饱满
• 前臂短缩 • 鹰嘴后突 • 肘后三角骨性标志关系改变