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突发事件公共卫生风险评估方法和流程图
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实施注意事项:
– 专家人数不宜过少—避免评估结果的偏性 • 日常评估:参与专家人数不宜少于3人 • 专题评估:参与专家人数一般不应少于10人
– 参与专家要有代表性 • 日常评估:重点在于广 – 专家应能覆盖评估的主要内容或议题,熟悉评估内容和流程,人员应相对 固定 • 专题评估:重点在于全 – 专家应能覆盖评估议题的主要专业领域 – 每个专业或领域的专家数量应当相对平衡 ——如传染病应考虑流行病专业、临床专业、实验室专业、病媒生物专业等
1.目前猪流感疫情对广东省的威胁程度和应对措施 2.广东省级储备物资(如“达菲”等抗病毒药品数量)是否需要增加 3.当发生猪流感疫情时,如何调用和使用“达菲”等抗病毒药品 4.制定和完善我省应对流感大流行的相关预案和工作方案 5.我省在猪流感病原学和相关快速检测技术能力 6.下一步工作安排
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– 提高专家会商会的科学性
• 明确和规范评估的目的、内容、方法、步骤以及产出形式 • 借鉴格式化风险评估方法,逐步形成辅助评估工具或评估框架
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广东省 2009年墨西哥猪流感疫情评估
2009年4月28日WHO将流感大流行警戒级别调升到第4级 4月29日上午,广东省卫生厅召开第一次专家研讨会
专家组成员组成:病原学组、流行病学组和临床组 评估内容:
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(一)专家会商法
优点:
组织实施相对简单、快速,不同专家可以充分交 换意见,评估时考虑的内容可能更加全面
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广东省 2009年墨西哥猪流感疫情评估
专家们建议尽量采取多种方法防止病例的输入,具体包括:
在当前未出现病例的情况下,建议我省应采取以围堵为主的防控 策略。
建议劝告避免到疫区国家的旅游,发布旅游警告,加强检疫工作。 加强对重点地市流感样病例的监测和报告、暴发的调查处理等工
作,同时与跨国公司或企业建立健康登记和报告制度,加强对来 自疫区人员的主动监测工作。 专家建议根据当前媒体关注的情况,应充分发挥政府正面引导作 用,并有效借助大众传媒做好对公众预防人感染A/H1N1猪流感 知识的宣传教育工作。
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具体实施步骤:
– 组成专家小组:
• 日常评估:相对固定,3-30人 • 专题评估:权威性和代表性,10-30人
– 风险评估内容及相关信息介绍
• 议题、背景资料、主要目的 • 日常评估:
– 议题选择可由各领域专家共同提出 – 相关领域专家协助准备评估背景资料 • 专题评估: – 提前将主要的评估背景资料事先提供给参与评估专家 – 专家可以更有针对性地进行准备,并查阅相关资料 – 使具体讨论和评估更有针对性,也更容易达成理想的结果
广东省 2009年墨西哥猪流感疫情评估
根据当前人感染A/H1N1猪流感疫情的国际流行形势,广东 省不可避免会出现输入性病例,出现输入性病例的具体时间尚 不能确定,并存在因输入病例引起本地暴发和流行的可能性。
主要依据是: 当前广交会正在进行中,从美洲国家来粤参会人员多,分布广, 流动性大。 广东省跨国公司和企业每天都有商务人员直接从广州和深圳等 地出入境,尤其是来自美洲和欧洲国家的人员。 广东省与港澳的人员往来密切,通过港澳入境的有来自疫区国 家的人员。
定量分析、定性分析、定量与定性相结合
专家会商法 德尔菲法 风险矩阵法 分析流程图法
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(一)专家会商法
指通过专家集体讨论的形式进行评估。
主要由参与会商的专家根据评估的内容及相关信 息,结合自身的知识和经验进行充分讨论,提出 风险评估的相关意见和建议
会商组织者根据专家意见进行归纳整理,形成风 险评估报告
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实施注意事项:
– 会商组织者及其注意事项
• 应根据评估目的,事先就需要会商的要点进行梳理,如果讨论过 程中有些要点始终没有讨论到,会商组织者应适当地加以引导;
• 要引导大家在自由发言的基础上,就会商到的重点问题能达成一 致性或倾向性的意见和结论;
• 会商会结束前,会商组织者应就会议主要的意见和结论进行小结, 并得到与会专家的认可
突发公共卫生事件风险评估培训
风险评估方法和流程
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目的
• 熟悉风险评估的基本概念 • 掌握突发公共卫生事件风险评估常用评估方法 • 掌握突发公共卫生事件风险评估基本流程
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基本概念
风险(Risk)
某一事件发生的概率和其后果的组合
(GB/T 23694-2009/ISO/IEC Guide 73:2002 风险管理 术语)
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具体实施步骤:
–专家讨论:
• 围绕评估目的,针对评估议题 • 充分讨论相关问题—尽可能达成一致性或倾向性的意见 • 确保专家充分发表自己观点
–撰写并提交会商纪要或评估报告
• 将专家会商达成的一致性或倾向性意见作为评估的结论 • 讨论中出现的重要分歧意见在报告中加以说明,以供领导进
行风险管理决策时参考
引自:GB/T 23694-2009/ISO/IEC Guide 73:2002 风险管理的风险评估
通过风险识别、风险分析和风险评价 对突发公共卫生事件风险或其他突发事件的公
共卫生风险进行评估 提出风险管理建议的过程
引自:突发事件公共卫生风险评估管理办法
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风险评估的作用
认识风险及其对目标的潜在影响 为决策者提供信息 有助于认识风险,以便帮助选择应对策略 识别那些造成风险的主要因素,揭示系统和组织的薄弱环节 有助于明确需要优先处理的风险事件 有助于通过事后调查来进行事故预防 有助于风险应对策略的选择 满足监管要求
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风险评估的方法
风险是由三种因素构成的:
• 潜在的损失 • 损失的大小 • 潜在损失发生的不确定性
(风险结构三因素模型Yates 和Stone , 1992 )
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基本概念
风险准则:评价风险严重性的依据 风险识别:发现、列举和描述风险要素,包括来源(可
能导致一定后果的事项或活动)、危险源、事件 、后果 和概率等利益相关者关注的问题 来源识别:发现、列举和描述风险来源的过程,亦为危 险源识别 风险估计:对风险的概率及后果进行赋值的过程 风险评价:有助于做出接受还是处理某一个风险的决策