❖ 上下颌尖牙的区别
上颌尖牙
下颌尖牙
体积 轴嵴 舌隆 凸 舌窝 近中缘
牙尖 牙尖位置
根 根颈横切面
大，冠短而宽 明显 明显 明显
长而外展
略偏近中 牙长轴的唇侧 单根，粗，长
圆三牙角体形形态及发育
小，冠长而窄 不明显 不明显 不明显 更长，与近中根 面几乎平行呈直线状 明显偏近中 牙长轴的舌侧 单根，细，长 扁圆形
牙体形态及发育
❖ (四）磨牙组 ❖ 共性 ❖ 体积由第一磨牙至第三磨牙依次减小；立方
形牙冠；4-5个牙尖；颊面外形高点在颈1/3， 舌面外形高点在中1/3，发育沟多；有2-3个 牙根。
牙体形态及发育
❖ 上颌第一磨牙（Maxillary first molar） ❖ 主要特点 ❖ 颊舌径大于近远中径，牙合面呈斜方形，有一条
牙体形态及发育
牙体形态及发育
恒牙应用解剖
❖ 1.切牙 （1）位置：外伤、美观 （2）结构：易龋 （3）畸形、先天缺失 （4）拔除：牙根
牙体形态及发育
❖ 2.尖牙 （1）少龋 （2）支撑口角 （3）基牙 （4）拔除
牙体形态及发育
❖ 3.前磨牙 （1）易龋 （2）拔除 （3）6基牙 （4）上颌窦 （5）错位、易位 畸形中央尖 （6）颏孔
第五节 牙体外形
❖ 一、恒牙 （一）切牙组 ❖ 共性：楔形牙冠：梯形唇面；唇舌外形高点颈1/3 ；
接触区近切缘；近中切角较远中切角锐。 单根牙：根尖较直或偏远中
牙体形态及发育
❖ 特性
❖ 1 近中切角近似直角；唇面分为三种形态；牙根横 断面为圆三角形。
❖ 2 形态窄长 ❖ 1 全口最小的牙；形态对称 ❖ 2 切缘略向远中倾斜
❖ （三）前磨牙组 共同点
❖ 牙冠呈立方形；颊轴嵴明显，二尖或三尖，颊尖长 而尖锐，舌尖低而圆钝；根扁，可有多根。
牙体形态及发育
❖ 特性 ❖ 4 颊尖偏远中；近中沟
越过近中边缘嵴到达近 中面；约半数在根中部 或根尖1/3处分叉为颊 舌两根。
牙体形态及发育
❖ 4 体积最小； 颊颈嵴新月形； 舌尖非常小； 有横嵴
牙体形态及发育
❖
上颌切牙与下颌切牙的区别
上颌切牙
下颌切牙
体积 发育沟 舌面 舌窝 切嵴 牙根
宽大
窄小
明显
不明显
边缘嵴明显
边缘嵴不明显
宽、深
窄、浅
位于牙长轴唇侧 位于牙长轴舌侧
单、粗、直
单、细、扁
近远中面纵形凹陷
牙体形态及发育
（二）尖牙组
❖ 1.具备前牙特点 ❖ 2.多出一个牙尖
有四嵴四斜面
牙体形态及发育
（二）乳磨牙
❖ 乳磨牙的共同特点是：牙冠近远中径大于颊 舌径和牙合龈径，颊颈嵴的近中侧突出，牙 合缘明显缩窄，牙根分叉度大。
❖ 上颌第一乳磨牙：牙冠似双尖牙；牙根三根 ❖ 下颌第一乳磨牙：近中颊颈嵴突出；双根 ❖ 第二乳磨牙：区别于第一横磨牙
牙体形态及发育
（三）乳牙的临床应用解剖
❖ 1、完整的乳牙列有利于发挥良好的咀嚼效能， 从而能提高消化和吸收功能，对促进儿童的健康 成长具有重要的意义。
斜嵴为其主要特点； ❖ 在近中舌尖的舌侧偶有第五牙尖，又称卡氏尖； ❖ 三条发育沟，分别是颊沟、近中沟和远中舌沟； ❖ 近中窝较大，又叫中央窝； ❖ 三个牙根，颊侧2根舌侧一个根
牙体形态及发育
牙体形态及发育
牙体形态及发育
❖ 上颌第二磨牙（Maxillary second molar） ❖ 主要特点： ❖ 颊舌径大于近远中径，牙合面呈斜方形； ❖ 远中颊尖明显减小； ❖ 远中尖很小； ❖ 根分叉度减小。
牙体形态及发育
5 轮廓牙尖圆钝；颊 舌两尖大小相近。
5 牙冠长宽厚几乎相 等；颊舌面大小约 相等；牙合面发育 沟有三种形态。
牙体形态及发育
❖ 上颌前磨牙与下颌前磨牙的区别
上颌前磨牙
下颌前磨牙
体积
大
牙 冠 较直，颊舌大于近远中径
牙尖
颊尖与舌尖约相等，
舌尖为功能尖
小 向舌侧倾，两径约相等
颊尖大于舌尖， 颊尖为功能尖
远中颊沟； ❖ 2个扁根。
牙体形态及发育
牙体形态及发育
❖ 下颌第二磨牙（Mandibular second molar） ❖ 主要特点 ❖ 形态有两种类型，五尖型形态与下颌第一磨
牙相似； ❖ 四尖型，四条发育沟，呈“十”字形分布； ❖ 双根，分叉度小，有时两根可融合成一锥形
根，也有两根在颊侧融合，舌侧仍分叉，呈 “C”形根。
牙体形态及发育
❖ 4.磨牙 （1）6咬合关系 （2）龋 （3）8阻生 （4）上颌窦、下颌管 （5）6和Ⅴ鉴别 （6）腮腺导管口
腭大孔 （7）拔除、断根
牙体形态及发育
牙体形态及发育
牙体形态及发育
牙体形态及发育
牙体形态及发育
二 乳牙
乳牙列
恒牙列
牙体形态及发育
乳牙特点
❖ 化学反应性比恒牙活跃 ❖ 牙本质钙化低、硬度差 ❖ 硬组织薄 ❖ 髓室底薄，侧副根管多 ❖ 乳磨牙邻面接触区较大
牙体形态及发育
Eruption 萌 出
牙体形态及发育
牙体ห้องสมุดไป่ตู้态及发育
牙体形态及发育
Differential diagnosis
乳恒牙的鉴别
乳牙
恒牙
磨 耗 度 切嵴、牙尖磨耗明显 可见切缘结节,磨耗不明显
色 泽白
微黄、光泽度好
形 态 牙冠短，颈1/3突出明显 牙冠长
大 小小
大
X-ray 有恒牙胚
无
牙体形态及发育
（一）乳前牙
1.乳切牙类 ❖ 牙冠体积小，短而宽呈铲形 ❖ 颈嵴突出;唇颈嵴与舌面隆突特别突出 ❖ 牙根：单根，较长，根尖段略向唇侧弯曲。 2.乳尖牙类 ❖ 上颌乳尖牙牙尖明显偏向远中 ❖ 下颌乳尖牙唇轴嵴近与牙长轴平行 ❖ 牙根：单根，根尖牙偏体形向态及远发育 中唇侧。
牙体形态及发育
❖ 上颌第三磨牙（Maxillary third molar） ❖ 形态与第一磨牙相似，变异较多。
牙体形态及发育
❖ 下颌第一磨牙（Mandibular first molar） ❖ 主要特点 ❖ 为下颌第磨牙中体积最大者； ❖ 五个牙尖：颊侧3个尖，舌侧两个牙尖，远中
尖最小； ❖ 五条发育沟：颊沟、舌沟、近中沟、远中沟、
❖ 2、咀嚼力通过牙根传至颌骨，能促进颌骨的生 长发育。
❖ 3、乳牙的健全和位置正常，可引导恒牙的正常 萌出。
❖ 4、滞留乳牙宜在恒牙出龈后，再拔除。
牙体形态及发育
三、Development and eruption 牙齿的发育、萌出
发育、钙化、萌出
总的规律是：一定的时间、 一定的顺序、左右对称性 发育