申请扶持资金申请书微型企业全称
法定代表人
微型企业地址
联系电话
开户银行
银行账号
财政扶持资金支付意向
用途
金额（元）
支付对象全称
支付对象开户银行
支付对象银行账号
金额大写
微型企业签章
承诺：本企业将严格按照以上支付意向通过开户银行主动办理财政扶持资金的支付结算。

法定代表人：（公章）
年月日
所属工商所审核意见
该企业在注册地已开业，正常从事经营活动。

从业人员人，用于经营活动的主要设备（包括办公设备）有。

以上资金支付情况属实，建议支付。

巡查人员：巡查时间：年月日
情况属实，建议支付。

审核人：（公章）
年月日
微企办审核意见
审核人：（公章）
年月日。