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急性硬脑膜外血肿
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手术准备
术前：一般病人意识较清楚，局部麻醉即 可实施手术，但对血肿位置较深、意识不 清，烦躁的病人则实施气管插管下麻醉
评估病人血管情况，一般选择下肢静脉血 管穿刺
对病人进行适当的约束（绑腿带，胳膊固 定）
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手术特殊用物
颅骨骨钻 骨蜡 双极电凝镊 冲洗球 明胶海绵
大脑分区
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正常颅脑外观
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正常颅底
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颅脑分层
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头皮
矢状窦
颅脑分层
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颅骨 硬膜
脑实质
大脑半球
颅脑的大体结构
脑干
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正常颅脑MRI（核磁共振）
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脑出血钻孔抽吸引流术的优点
手术安全、方便、经济、有效 手术损伤较小 手术风险较小
脑出血钻孔抽吸引流术
神经系统解剖
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精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
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适应症
对于高血压脑出血的患者幕上血肿超过20ML以上， 幕下血肿超过10ML以上，可进行钻孔手术（病人 一般情况好，意识障碍较轻，视病人情况选择手 术方式）
硬脑外血肿（病人一般情况好，意识障碍较轻） 慢性硬膜下血肿 单纯脑室系统出血
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基底节出血
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慢性硬膜下血肿