１２ 治 疗 方 法 ．
徐 冰清 ． ． 胶 质 瘤 术后 放 射 治 疗 疗 效 及 预 后７ 等 脑 ５例 分 析
１ 材 料 和 方 法
１１ 一 般 资 料 ． 中 １ 行诱 导＋ 例 同期＋ 助 化疗 分 别 为 １ 程 ， 辅 疗 ３疗 程 ， 程 ， 于放 疗 同 时行 同期 化疗 ，２例 于 放 ２疗 ２例 １
服 ，１ ５ ｄ～ 。
１３ 统计 学方 法 ．
计 算 总 生存 时 间 以 手术 第 一 天 开 始 至 死亡 或
标 准分 为 ： Ⅱ级 ２ Ｉ、 ８例 ， 、 级 ４ Ⅲ Ⅳ ０例， 未分 级 ７ 例 ： 形 细 胞瘤 ６ 星 ６例 ， 突胶 质 细 胞瘤 ２例 ， 他 少 其 病 理 类 型 ７例 手 术 切 除 肿 瘤 最 小 ２ｍ ×２ ｍ × ｃ ｃ ２ｍ ． 大 １ ｃ ×８ｍ ×９ ｍ ． 瘤 绝 大 多 数 位 于 ｃ 最 Ｏｍ ｃ ｃ 肿 大脑 半 球， 少数 位于 脑干 、 鞍上 池 等部位 。
修 回 日期 ： ０ ０ １— ０ ２ １ — ２ ２
３ ％～ ５ ” ５ ４ ％ｔ 。手 术 切 除是 首 选 的治 疗 方 法 ， 由于 手 术 难 以 真正 彻 底切 除，术 后放 射 治 疗 已成 为 常规 。 本 研究 回顾 性分 析 了 ７ ５例胶 质瘤 患 者术后 放 射 治 疗 的疗 效 ， 讨影 响胶 质瘤 放射 治 疗预后 的因素 。 探
疗 后 行 １ ５疗 程 的辅 助化 疗 化疗 方 案 为 ＶＭ一６ ～ ２
本 中心 放 射 治 疗 科 自 ２ ０ ０ ０年 ８月 至 ２ ０ ０ ６年 ４月 间 收治 资料 完整 的胶 质瘤 患 者共 ７ ５例 。男 性 ４ ４例 ． 女性 ３ １例 ． 女 比 １ ２１ 男 ．： ４ 年龄 ５ ７ ～ ３岁 ， 中位 年龄 ３ ７岁 所 有 患者 均行 手术 治 疗 ：肿瘤 全切 除 ６ ５例， 次全 切 除 ５例。 纯活 检 ５例 。术 后 病理 类 单
患 者 术 后 放 射 治疗 的疗 效 ． 探讨 影 响 放射 治疗 胶 质 瘤 预 后 的 因 素 。方 法 ： 资 料 完 整 的 ７ 对 ５例 胶 质 瘤 患 者 进 行 回 顾 性 分 析 其 中低 分 级 胶 质 瘤 ２ ８例 ． 分 级 胶 质 瘤 ４ 高 ０例 ， 明 确分 级 的 ７ 。 术 全 切 ６ 未 例 手 ５例 ， 全 切 ５例， 纯 次 单 活 检 ５例 。术 后 接 受放 射 治 疗 的 中位 时 间 为 ３ ５天 ， 中 １ 其 ６例采 用 ｍ ｏ Ｃ 射 线 ， ５ ９例 采 用 直 线 加 速 器 光 子线 和 电 子 线 混 合 线束 Ｋ ｐａ－ ｉ 法 计 算 生 存 率 。ｏ 比例 风 险模 型 进 行 预 后 的多 因素 分 析 。结 果 ： 分 级 胶 质 瘤 的 ａｌｎＭｅ ｒ ｅ Ｃｘ 低 １３ ５年 生 存 率 分 别 为 ９ ． 、６９％ 、 １ ％； 分 级 胶 质 瘤 的 １３ ５年 生 存 率 分 别 为 ７ ． 、８ 、、 ２ ０％ ６ ． ６． 高 ７ 、、 ６９％ ３ ． 、２４％。 ０％ ２ ． 年 龄 ＜４ ０岁 、 分 级 胶 质 瘤 、 术 全 切 肿 瘤 、 低 手 放疗 剂 量 ≥６ Ｇ ０ ｙ的患 者 预 后 较 好 。 论 ： 龄 、 理 分 级 、 术 切 除 结 年 病 手 程 度 、 疗 剂 量 是 影 响 放 射 治 疗 胶 质 瘤 预 后 的重 要 因 素 。 放 关键 词 ： 质 瘤／ 科 学 ； 质 瘤／ 射 疗 法 ； 后 胶 外 胶 放 预
《 国神 经 肿 瘤 杂 志 》２ １ ，（ ） ３— ２ 中 ０ １９ １ ： ９ ４
．
３ ９
论著．
脑胶 质瘤术后放射治 疗疗效及预后 ７ ５例分析
徐 冰 清 ，刘 志 刚 ， 云 飞 夏
（ 中山 大学肿 瘤 防治 中心放 射 治 疗科， 东 广州 ５ ０ ６ ） 广 １００
【 要 】背景 与 目 的 ：手 术难 以 真 正彻 底 切 除脑 胶 质 瘤 ， 摘 术后 放射 治疗 已成 为 常规 。本 文 回顾 性 分 析 胶 质 瘤
ｔ ｉ ｓｕ ｙ ｈ ｓ ｔ ｄ ，ｗｅ ｅｒ ｓ ｅ ｔ ｅｙ ｎ ｌ ｚ ｄ ｈ ｏ ｔ ｏ ｓ ｆ ｌ ｍａ ｔｅ ｔｄ ｂ ｐ ｓｏ ｅ ａｉｅ ａ ｉ ｔ ｅ ａ ｙ ｎ ｈ ｒｔｏ ｐ ｃｉ ｌ ａ ａｙ ｅ ｔ ｅ ｕ ｃ ｍｅ ｏ ｇｉ ｖ ｏ ｒ ａｅ ｙ ｏ ｔ ｐ ｒ ｔ ｒ ｄ ｏｈ ｒ ｐ ａ ｄ ｔ ｅ ｖ
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型 按 照 ＷＨ ２ ０ Ｏ ０ ０中 枢 神 经 系 统 肿 瘤 组 织 学 分 级
１０ ｇｍ 静 脉 注 射 ．１ ３ ＭｅＣ Ｎ ２ ｍ ／ 口 ０ ｍ ／２ ｄ ～ ＋ ． Ｃ Ｕ １０ ｇｍ 服 ．３ Ｍ．６ １０ ｇｍ ｄ ，Ｖ ２ ０ ｍ ／ 静 脉 注 射 ，１ ３＋ Ｄ ｄ～ Ｄ Ｐ ８ ｍ ／ ２ 脉 注 射 ．１ ３或 Ｔ ５ ～ ０ ｍｇｍ ０ ｇｍ 静 ｄ～ ＭＺ １０ ２ ０ ／ 口
中 图分 类 号 ： ７ ９４ Ｒ ３ ．１ 文 献 标 识 码 ： Ａ 文 章 编 号 ： ２ — １２ ２ １ ）１ ０ ３ — ４ １ ６ ８ ９ （０ １ ０ — ０ ９ ０ ７
Ｐｏ ｔ ｐ ｒ ｔｖ ｄ ｏ ｈ ｒ ｐ ｎｄ Ｐｒ ｇ ｏ ｉ ａ ｙ ｉ ｆ ｓｏ ｅ ａ ｉ ｅ Ｒａ ｉ ｔ ｅ ａ ｙ ａ ｏ ｎ ｓｓＡｎ ｌ ｓｓｏ
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脑 胶 质瘤 是 颅 内 常 见肿 瘤 ．占颅 内原 发 肿 瘤
收 稿 日期 ：２ １ — ２ ０ ００ １— ８ 通 讯 作 者 ：夏 云 飞
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