二、精神障碍
• 精神障碍（mental disorders）
• 是一类具有诊断意义的精神方面的问题， 特征为认知、情绪、行为等方面的改变， 可伴有痛苦体验和/或功能损害。
• 国外研究表明，大约25%--30%的急诊 病人是由于精神方面的障碍而就诊。 • 精神病人因为患病不能正常工作、学 习、行使自己的社会责任，造成沉重 的负担。 • 具统计，精神方面的障碍占整个疾病 负担的15%以上。
一、精神障碍的生物学因素
• （一）遗传与环境因素
• 基因是影响人类和动物正常与异常行为的 主要因素之一，是基因将疾病的易感性一 代传给一代。 • 单基因遗传性疾病，突变的基因使疾病代 代相传。 • 多基因遗传性疾病，遗传和环境因素的共 同作用，决定了某一个体是否患病。
（二）
感
染
• 感染因素能影响中枢神经系统产生精神 障碍。 • 如神经梅毒主要 • 表现为神经系统 • 的退行性变，痴 • 呆、精神病性症 • 状及麻痹。
三、
小
结
• 纵观上述对精神病因学的探讨，生物 学因素和心理社会因素在精神障碍的 发生、发展过程中均起着重要作用。
第四节
展 望
• 21世纪是脑世纪，随着科学技术的发 展，方法学的创新，生物精神病学将 有重大突破。
超负荷
三、其他相关学科
医学心理学
以医学为对象形成的 应用心理学分支 将健康和疾病 有关的行为科学技术 和生物医学技术整合 研究由精神因素 引起或参与引起的表现 为躯体疾病的学科
行为医学
心身医学
第二节 脑与精神结构
• 一、脑结构与精神活动
• 大脑包含约1000亿个神经细胞和更多的神 经胶质细胞。 • 平均每个神经原与其他神经原形成1000多 个突触联系，这样，人类脑内就大约有几 万亿至10万亿个突 • 触联系。
一石激起千层浪
• 与急性应激有关的精神障碍主要有：
• 急性应激反应； • 创伤后应激障碍； • 延迟性应激反应障碍。
恐怖事件引起的急性应激反应
创伤后应激障碍（PTSD）
（二）人格特征与精神障碍
• 一些人的性格自幼就明显偏离正常，适应不 良，达到了害人害己的程度，我们称之为人 格障碍。一些人格障碍与精神障碍关系十分 密切，如具有表演型性格的人容易罹患癔症、 具有强迫性格的人 • 容易罹患强迫症、 • 分裂样人格障碍者 • 患精神分裂症的可 • 能性较大。
二、精神障碍的心理、社会因素
• 应激性生活事件、情绪状态、人格特征、性别、 父母的养育方式、社会阶层、社会经济状况、种 族、文化宗教背景、人际关系等均构成影响疾病 的心理社 • 会因素。
（一）应激与精神障碍
• 任何个体都不可避免地会遇到各种各样的生 活事件，这些生活事件常常是导致个体产生 应激反应的应激源。如恋爱婚姻与家庭内部 问题、学校与工作场所中的人际关系问题。
二、脑神经化学与精神活动
• 神经原的电信号在突触处转化为化学 信号，然后又转化为电信号，在这些 转化中，神经递质起着关键的作用。
三、脑可塑性与精神活动
• 脑是一高度复杂的有机体。脑的复杂 性更在于其结构与化学活动处于变化 之中（可塑性，plasticity）。
第三节 精神障碍的病因学
• 大多数所谓的功能性精神障碍没有明确的 病因与发病机制。但，精神障碍与其他躯 体疾病一样，均 • 是生物、心理、 • 社会（文化）因 • 素相互作用的结 • 果。
精神病学
精神与临床心理学教研室

第一章 绪 论
• 第一节 概述 • 第二节 脑与精神活动 • 第三节 精神障碍的病因学
第一节
• 一、精神病学
• 精神病学的概念
概 述
• 精神病学（psychiatry）是临床医学的一个分 支学科，是研究精神疾病病因、发病机制、临 床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的一门 学科。