8泌尿系统试题
Al型题
第一节尿液检查
1．红细胞管型不见于 A．急性肾小球肾炎 B．慢性肾炎
急性发作 C肾出血
D．肾移植术后的急性排斥等 E．上消化道出血
1．E红细胞管型：为上泌尿道疾患出血所致，常见于急性肾
小球肾炎、慢性肾炎急性发作、肾出血、肾移植术后的急性排斥等。
2．关于清洁中段尿培养，不正确的是 A．疑为真菌可做
高渗培养 B球菌大于1000/ml有意义
C用抗菌药物前或停药3天后取尿标本
D．菌落计数大于10万/ml有意义 E．标本在1小时内培养或冷藏保存 3．多尿的定义是24小时尿量多于 A．5000ml B．4000ml C．2500ml D．2000ml E．1500ml
4．如混浊性尿液加热后变为清亮，其混浊的原因是
A．尿酸盐沉淀 B．磷酸盐沉淀 C．脓尿
D．本周蛋白尿 E．小分子蛋白尿
5．功能是蛋白尿指24小时尿蛋白定量 A．0. 15g B．0. 25g C．0. 5g D．19 E．29
5．D每日尿蛋白量持续超过l50mg或尿蛋白／肌酐比率大于200mg/g，称为蛋白
尿。
若每日尿蛋白量持续超过3. 5g，则称为大量蛋白尿。
微量白蛋白尿的定义是：24小时尿白蛋白排泄在30～300 mg/d。
一般分为4类：功能性蛋白尿，一般小于lg/d;肾小球性蛋白尿，常大于2g/d;肾小管性蛋白尿，一般不超过2g/d;溢出性蛋白尿，尿蛋白电泳将显示分离的蛋白峰。
6．为肾小球孔径屏障破坏所致的是 A．溢出性蛋白尿B．选择性蛋白尿
C．大分子蛋白尿 D．小分子蛋白尿 E．中分子蛋白尿
7．为肾小球电荷屏障破坏所致的是 A．溢出性蛋白尿 B 选择性白蛋白尿 C．大分子蛋白尿 D．小分子蛋白尿
E．中分子蛋白尿
8．鉴别血尿与血红蛋白尿的主要方法是 A．观察血尿颜色B．尿胆原测验 C．尿潜血试验 D．尿三杯试验 E．尿沉渣镜检
8．E新鲜尿沉淹相差显微镜下变形红细胞血尿为肾小球源性，单一形态正常红细胞尿为非肾小球源性。
9．血尿是指新鲜尿沉淀物光镜下可见红细胞
A．1／高倍，1万／1小时，10万/12小时 B．3／高倍，10万／1小时，50万/12 小时
C．5／高倍，30万／l小时，100万/12 小时
D．2／高倍，2万／1小时，20万/12小时 E．10/高倍，40万／1小时，100万/12 小时
10.最能反映肾功能损害程度的指标是 A．尿白细胞数B．尿红细胞数
C．尿比重低而固定于1. 010 n尿管型数 E．尿蛋白量11．尿中常见大红细胞管型的疾病是 A．肾结核 B．肾结石
C．急性肾盂肾炎 D．急性肾小球肾炎 E．慢性肾小球肾炎参考答案
1E2A3C4A5D6C7B8E9B10C11D
第二节肾小球疾病 A1型题
1．肾炎性水肿的发生是 A．肾小球滤过率降低
B．以双下肢水肿最常见 C．血浆白蛋白明显降低D．血浆胶体渗透压明显下降 E．全身性毛细血管通透性降低 2．原发性肾小球疾病的临床分型不包括 A．急性肾小球肾炎 B．新月体肾炎 C．慢性肾小球肾炎 D．隐匿性肾小球肾炎 E．肾病综合征
3．急进性肾小球肾炎的特点是 A．血尿 B．蛋白尿C．贫血
D．新月体形成 E．高血压
3．D急进性肾小球肾炎(RPGN)是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、多早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征，病理类型为新朋体肾小球肾炎的一组疾病。
4．慢性肾小球肾炎蛋白尿超过lg/d，血压控制在
A．125/75mmHg B．135/75mmHg C．l30/80mmHg D．140/90mmHg E．100/60mmHg
5．慢性肾小球肾炎蛋白尿不超过lg/d，血压控制在
A．125/75mmHg B．135/75mmHg C．130/80mmHg D．140/90mmHg E．100/60mmHg
6．对肾病综合征患者，治疗措施正确的是 A．输白蛋白
B．肾上腺皮质激素 C．袢利尿剂 D．输血浆 E．高蛋白饮食
6．B对肾病综合征患者的治疗措施是根据病理类型给予糖皮质激素，细胞毒药
物及其他免疫抑制剂。
一般治疗为适当休息，低盐（水肿时）低脂中热量政党量蛋白饮
食，对症治疗可利尿消肿，ACEI类可减少尿蛋白，保护肾功能，注意防治感染、抗凝，降脂治疗，实质性急性肾衰竭可行透析辅助治疗。
中医中药可用益气健脾或雷公藤多甙治疗。
7．肾小球肾炎时肾功能损害的最早表现是
A．酚红排泄减少 B．尿比重减低
C．内生肌酐清除率下降 n血BUN浓度升高
E．二氧化碳结合力下降
8．有关肾小球疾病的描述，不合适的是 A．以双侧肾小球病变为特征
B．病因、发病机制、及病理表现不尽相同
C．在我国是引起慢性肾衰竭的最主要病因
n有机似的临床表现（如血尿、蛋白尿、高血压等）
E．多数肾小球肾炎不是免疫介导性炎症疾病
9．目前我国原发性肾小球疾病的临床分型，除外
A．急性肾小球肾炎 B．慢性肾小球肾炎 C．肾病综合征D．IgA肾病
E．急进性肾小球肾炎
10.不属于急性肾炎治疗措施的是 A+降压药应用
B．卧床休息 C．利尿剂应用 D．对症透析
E．激素和细胞毒药物应用
11.病理为微小病变的原发肾病综合征多见于 A．儿童B．青年 C．中年 D．老年 E．均可见
11．A原发性肾病综合征的常见病理类型有：微小病变、系膜增生性肾炎、膜性肾病、系膜毛细血管肾炎、局灶节段性肾小球硬化。
12．急性肾小球肾炎临床治愈的主要指标是A．尿常规恢复正常 R水肿消失
C．肉眼血尿消失
D．自觉症状完全消失 E．血压恢复正常
13.中老年原发肾病综合征，其病理类型多为
A．系膜毛细血管性 B．系膜增生性 C．微小病变
D．局灶节段肾小球硬化 E．膜性肾病
14.关于IgA肾病，不正确的是
A．肾小球系膜区以IGA或IgA沉积为主
B．只出现肉眼血尿 C．与上呼吸道感染有关 n有反复发作特点
E．诊断依靠肾活检标本的免疫病理
学检查
14．B IgA肾病是指肾小球系膜区以IGA或IgA沉积为主的原发性肾小球病，本
病是肾小球源性血尿最常见的病因。
诊断依靠肾活检标本的免疫病理学检查，即肾小球
系膜区或伴毛细血管壁以IgA为主的免疫球蛋白呈颗粒样或团块样沉积。
15．隐匿性肾炎不包括
A．无症状性血尿或（和）蛋白尿 B无水肿
C．需小剂量激素治疗 D．无高血压 E．无肾功能损害16.肾炎性水肿的发生是 A．肾小球滤过率降低 B．以双下肢水肿最常见 C．血浆白蛋白明显降低
D．血浆胶体渗透压明显下降 E．全身性毛细血管通透性降低 17.对诊断急性肾炎最有意义的临床表现是 A．水肿B．血尿 C．高血压
D．尿比重减低
E．中等量以上的蛋白尿
18.肾病综合征患者血红蛋白为lOOg/L，不需要的治疗是。