病的症状与痢疾杆菌引起的急性发作 预防为主”
类似,但症状一股较轻。
痢疾杆菌不生芽孢和荚膜，一般无鞭毛，革 兰氏染色阴性，加热到60 ℃能耐l 0min、对1 ％的石炭酸，可抵抗半小时。
痢疾杆菌的传播方式主要由于取食污染的食 物和饮用污染的水，以及由于蝇类而传播。
三、霍乱弧菌
霍乱弧菌(Vibrio comma)的细胞呈微弯 曲的杆状，大小约0.3一0.6×1.0一 5.0µm。细胞可以变得细长而纤弱，或 短而粗，具有一根较粗的鞭毛，能运动 ，革兰氏阴性反应，不生荚膜与芽孢。 在60℃下能耐10 min，在1％的石炭酸 中能抵抗5min，能耐受较高的碱度。
阿米巴痢疾 寄生于肠道中，破坏肠细胞粘膜
腹泻、营养不良
吸附与肠道外壁，妨碍肠道中的营 养物吸收
小袋虫痢疾 寄生于肠道中，破坏肠细胞粘膜
腹泻、营养不良
吸附与肠道外壁，妨碍肠道中的营 养物吸收
（二）、蠕虫
• 引起人体疾病的后生动物又叫蠕虫，通过饮水引起疾
病的蠕虫见下表
名称 寄生部位 虫名
病症
水中传染方式
肠道
姜片虫 消化不良ຫໍສະໝຸດ 吸虫类绦虫类 线虫类
血管
血吸虫 腹泻、高烧
肝脏的胆 道
肝吸虫
肝硬化
病人粪便中虫
肠道
猪 肉 绦 消化不良
卵
虫
脑
牛 肉 绦 癫痫
虫
肠道
蛔虫
营养不良、急性阑 尾炎、肠梗阻
• 防治饮用水传染病的关键是严防水 源被粪便污染。
高，一般3.2~4%）
第二节 水中的病原细菌
• 水中的细菌虽然很多，但只有很少的一 部分是病原菌（或称致病菌）
• 其中只有更少的病原菌能经食道进入肠 道引起疾病，为什么？（口腔中有溶菌 酶；正常胃酸pH3.2 ）
• 此类水中病原菌若经水传播， 在消化道 滋生导致疾病—肠道传染病
伤寒杆菌
伤寒沙门氏菌 副伤寒沙门氏菌 乙型副伤寒沙门氏菌
四、寄生虫（了解）
• 寄生虫——引起疾病的原生动物(原虫）和后生动物 （蠕虫）
• 寄生虫种类繁多
传播方式：虫卵通过病人粪便污染水体
（一）、原虫
• 引起人体疾病的原生动物又叫原虫，通过饮水引起疾
病的原虫见下表。
类别 肉足纲 鞭毛纲 纤毛纲 孢子纲
名称 变形虫赤痢
阿米巴 贾第鞭毛虫
袋形虫
孢子虫
病症
机理
0.6×1.0—3.0µm。所引起的痢疾在夏
季最为流行，特征是急性发作，伴以
腹泻。有时在某些病例中有发烧，里 • 内毒素:
急后重，通常大便中有血及粘液。
损害了人体肠
2．副痢疾杆菌(副痢疾志贺氏菌 Shigella parodysenteriae)这种杆菌的
道细胞，引起 肠道痉挛、腹 泻等症状。
大小约为0.5×1.0—1.5µm。所引起疾 • “极易耐药，
伤寒遍布于世界各地，以热带及亚热带地区为多，在不 重视饮食卫生的地区可引起流行。
（一）传染源 为患者及菌者。全病程均有传染性，以病 程第2～4周传染性最大。少数患者可成为长期或终身带菌 者，是我国近年来伤寒持续散发的主要原因。
（二）传播途径 病菌随患者或带菌者粪便排出，污染水 和食物，或经手及苍蝇、蟑螂等间接污染水和食物而传播。
水中的病原细菌
痢疾杆菌
痢疾杆菌 副痢疾杆菌
霍乱弧菌
一、伤寒杆菌
伤寒沙门氏菌
种类：伤寒沙门氏菌、副伤 寒沙门氏菌和乙型副伤 寒沙门氏菌。
大小：0.6~0.7× 2~4µm
特征：周生鞭毛，革兰氏阴 性反应，无芽孢和荚膜
抵抗力：在地面普通水中 可生存1～3周，井水中可 生存约１周，在粪坑及污 水中可生存1～2个月。加 热到60 ℃30min可以杀死 ，对5％的石炭酸，可抵 抗5min。
第五章 水的卫生细菌学
❖保证供给人们的生活饮用水必须是清 洁、安全且没有病原微生物。 ❖知道水中有哪些常见的病原微生物。 ❖学习检测它们的方法
第一节 水中的细菌及其分布
水中所含细菌来源于空气、土壤、污水、 垃圾、死的动物和植物等，所以水中细菌 的种类是多种多样的。
包括雨雪水、河流湖泊水、地下水、海水
14世纪、15世纪、16世纪，每一次伤寒流行 都随战争而爆发，病死率达40％到50％， 20世 纪初，英国医生赖特研制出伤寒疫苗，伤寒流行 从此销声匿迹，但仍有散在病例。
二、痢疾杆菌
痢疾杆菌可引起细菌性痢疾(与阿米巴痢
疾不同)。它有两种：
1．痢疾杆菌(痢疾志贺氏菌Shigella
dysenteriae)痢疾杆菌的大小为0.4一
水源污染是传播本病重要途径，常酿成流行。
（三）人群易感性 人对伤寒普遍易感，病后可获得持久 性免疫力，再次患病者极少。
（四）流行特征 1、季节性 :本病终年可见，但以夏秋季 最多。2、年龄: 一般以儿童及青壮年居多。 3、流行形式: ①散发性： 多由于与轻型病人或慢性带菌者经常接触而 引起。②流行性：多见于水型或食物型。
提问：地下水饮用时的 卫生程度与什么有关？
回答：深度及地表水污 染程度 （由于土壤层层 过滤，一 般细菌很少）
目前大多数城市集中供水水源为江河湖泊，难免 受到各种污染包括病原污染，病原菌的监测与控 制责任重大。
提问：海水中有 能引起人体疾 病的细菌（病 原菌）吗？为 什么？
回答：没有 （海水中含盐量很
提问：雨雪中的 细菌数量种类 与什么有？
回答：直接与空
气的洁净程度
间接由地面的洁净 程度
提问：河流、湖泊中
的细菌数量种类与什 么有关？
回答：受纳污水的
种类及数量环境影 响因子 例如，受到医院污水、垃 圾污染的水体，病原菌数 量将会很大，受到农业土 壤污染的水体藻类数量将会 猛增。由于细菌不喜欢阳 光、喜好附着在固体上， 因而水底和岸边的细菌数 量高于水面和河、湖中央 的细菌。
霍乱弧菌可经水及食物 传播，与病人或带菌者 接触也可能传染，也可 由蝇类传播。
• 病症：霍乱（ “最可怕的 瘟疫”）
• 甲级传染病（法定隔离） • 重—呕吐、“米汤样”大便、
腹疼和昏迷等，严重的常常 在症状出现后12h内死亡， 死亡率极高。
• 轻—只造成腹泻。
以上3种肠道传染病菌对于氯的抵抗力都不大 ，用一般的加氯消毒法都可除去。赤痢阿米 巴对氯的抵抗力较强，前已述及，需游离性 余氯3一10mg／L左右，接触时间30 min才能 杀灭，但因虫体较大，可在过滤时除去。杀 死炭疽菌则需更多的氯量。目前一般水厂的 加氯量只能杀死肠道传染病菌。