联合筛查，也可以继续每3年做一次单独的细胞学筛 查
3.超过65岁的女性如果筛查过往结果为阴性，可以停止
筛查
4.不推荐21岁以下的女性做筛查，除非她确认是HIV携
带者。只有0.1%的宫颈癌案例会发生在正常女生21岁 之前
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1.因良性病变切除子宫者，不需再行宫颈癌 筛查
2.有CINII及更严重病史者，治疗后随访20 年
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宫颈癌的讯号
临床工作中经常遇到宫颈癌患者因误诊为妇科炎症而耽误治疗，错失 治疗良机。究其原因有三：其一宫颈癌常见症状无特异性。其二对子 宫颈癌认识不够，认为子宫颈癌多见于40岁以上中老年妇女。其三妇 科普查尚未引起足够的重视，据报道早期宫颈癌多是在妇检中发现的， 30岁以上的妇女应定期做妇科检查。当你有上述高危因素同时有下述 症状：
因此，只要妇女有自我保健意识，定期做检查，如宫颈涂片、TCT、阴道镜宫颈活 检等，凭借现代的医学技术，早期的宫颈癌和癌前病变很容易查出来。90%以上的 子宫颈癌都是可以预防的。
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如何预防？
定期细胞学检查最有效
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细胞学检查
1.推荐21-29岁的女性每3年做一次细胞学筛查； 2.对于30-65岁的女性，建议每5年做一次细胞学与HPV
（1）接触性出血即性交时或妇检时阴道少量出血。
（2）绝经后无痛性阴道不规则出血.
（3）白带增多,呈稀水样或淡洗肉水样,有时有腥臭味，但无外阴 瘙痒不适者。
（4）泌尿道症状:尿急,尿频,排尿不畅。
（5）下腹隐痛。
提示宫颈癌可能性大，不要再犹豫，立即到医院妇科进行相关检查。
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所有的癌症中，宫颈癌是最容易预防的一种
《宫颈癌科普》
广元市中心医院 张文先主任医师
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序
子宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，而且 近年发病有上升和年轻化的趋势。
在所有的癌症中，宫颈癌是最容易预防的一种， 因为绝大多数可能导致癌症的宫颈细胞病变都
可以在早期发现和治疗。
目前，全球医学界已经达成共识———子宫颈 癌大多源于HPV（人乳头瘤病毒）感染。
2，全世界平价每隔2.6分钟死亡一个宫颈癌患者，（每年约有 20万名女性死于宫颈癌）其发病率居女性肿瘤的第二位，占 女性生殖系统恶性肿瘤的50%以上，死亡率则在首位。
3，广元女性癌症发病、死亡远高于其他地区。
4，宫颈癌发病率日益上升，并呈现出低龄化的趋势，目前年龄 最小的宫颈癌患者只有16岁。
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什么是宫颈癌
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4
香消玉殒
自影视明星李媛媛、梅艳芳被宫颈癌夺 去生命，宫颈疾病便成为女性朋友关注的 焦点。
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有这样一组数字：
1，据WHO统计，我国平价每3.75分钟新发一位宫颈癌患者（每 年新增13万--15万例宫颈癌病患者），全世界平价每1.13分 钟新发一位宫颈癌患者（每年约有46.5万例），近年来，宫 颈癌患者日趋年轻化。
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HPV筛查方法
HPV检测可以被认为是当前对于年逾25岁女性的
细胞学癌症筛查之外的另一种选择
年龄在30岁以下的HIV阳性女性：如果可以在连续 三年的细胞学检查中显示正常，接下来可以每3年 做一次细胞学检测
超过30岁的HIV阳性女性：则既可以做单一的细胞
学检查，也可以做联合筛查，连续三年细胞学检
宫颈癌又称子宫颈癌，系指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮 细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤。宫颈癌在早期 临床表现可无任何症状，或仅在阴道检查时，可见表浅的糜烂，或有 一般慢性炎症如少量白带等；中期常有白带增多、腥臭，阴道不规则 出血，骶尾、臀部及大腿部的持续性疼痛，膀胱、直肠侵时可出现排 尿、排便障碍等表现。
首先发生的称做宫颈癌的癌前病变，从癌前病变到发展成一个癌一 般要经过差不多10年的时间。
10年的时间还是容得我们采取措施的，所以从预防病毒感染到癌前
子宫颈癌在世界各地都有发生，是人体最常见的癌瘤之一，不但在 女性生殖器官癌瘤中占首位，而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌 瘤，占女性癌的第二位。
宫颈癌由于其发生的部位和阴道细胞学检查的应用，可被早期发现 并积极预防，治疗效果较好，近年来发病率和死亡率有大幅度下降。
宫颈癌属于中医"癥瘕"、"崩漏"、"带下"、"五色带"等范畴。
宫颈癌的发病完全可以预防，90%以上的子宫颈癌都是可以预防的。
医学科学发现，所有的子宫颈癌患者体内都能检测出HPV，没有HPV感染，人就不 会得子宫颈癌。这一历史性的突破为人类预防和治疗子宫颈癌带来了曙光。
并不是所有感染HPV的妇女都会患子宫颈癌。
其中只有2%—3%的人会发展为癌。由于病因明确，而且女性从感染人类乳头瘤病 毒（HPV）发展到癌前病变、子宫颈癌，是一个长期而可逆的过程，需要几年或十 几年的时间。
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从癌前病变到发展成一个癌，一般要经过差 不多10年的时间。
通过认真的普查和检查，我们可以很明确的诊断出是否宫颈癌。如 果能够早期诊断，早期治疗，宫颈癌甚至是可以治好的。
宫颈癌发生的过程，是人乳头瘤病毒感染后发生病变。一般的感染， 人体可以把它消除掉，如果消除不掉就称为持续性的感染，病变就 会发生。
查正常的女性接下来可以每年检查一次，而那些
做过一次联合筛查结果正常的女性也可以每年检
测一次.Biblioteka 13早期治疗可保留生育功能
其实得了宫颈癌，并不等于就被判了“死刑”， 关键就在于发现的时间早晚。早、晚期宫颈癌在 治疗费用、治疗效果方面有巨大差异，早诊、早 治具有明显的社会效益和经济效益。极早期宫颈 癌治疗费用仅需3000-10000元，可以保留年轻妇 女生育功能，5年生存率达100％。而如果到二期 以后，治疗费用约6万元甚至更多，许多年轻妇女 因此丧失生育功能，且5年总生存率仅50-60％。
由于病因明确，而且由HPV感染发展为癌症需要 几年或十几年的时间，因此，只要妇女有自我 保健意识，定期做检查，90%以上的子宫颈癌都
是可以预防的。
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2
香消玉殒
2002年10月20日19时40分， 我国优秀的女演员李媛媛 因宫颈癌在北京病逝， 撇下了她一岁的儿子 和心爱的观众。
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3
香消玉殒
2003年12月30日凌晨2点 50分， 香港天后级艺人梅艳芳 因患宫颈癌并发肝肺功 能衰竭病逝。