核准人（签字）
______年_____月_____日
B
2
4
6
8
A
C
法定代表人
（负责人、投资人）
身份
证号
机构
地址
⑴-⑷项变更提示
⑴机构名称□⑵机构类型□⑶法定代表人□⑷机构地址□
⑸～⒀项变更项目及内容
填写说明：
⑸-⒀项没有变更的不必填写，若某项信息有变更的，请在相应的□内打“√”，并将该项的序号及变更后的信息填入右边空白栏内。
⑸经济行业□⑹经济类型□⑺批准文号□
编号：[ ]
中华人民共和国组织机构代码证
年 审 申 请 表
机构名称：盖章
申报日期：年月日
上海市组织机构代码管理中心印制
单位代码□□□□□□□□--□（以下由申报单位填写）
机构
名称
机构
类型
企 业
事 业
社 团
机 关
其 它
法 人
非法人
1
法 人
非法人
3
法 人
非法人
5
法 人
非法人
7
机 构
民办非企业
9
个体
工会法人
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ是□
否□
电话：__________传真：____________职工人数____________
申请电
子副本
本
申请单位
经办人
身份
证号
代码管理机关编号□□□□□□（以下由代码管理单位填写）
办证日期
__________年______月______日
代码登记号
经办人（签字）
______年_____月_____日
⑻批准或注册机构□⑼主管部门□⑽邮政编码□
⑾经营或业务范围□⑿注册资金□⒀外方投资国别□
业务与产品介绍（仅供申请代码数字技术应用服务的单位填写）
&
本区内容将在福建质量信息网上发布
代码管理机关要求补填的信息项
网址：__________________电子邮箱：__________________
信息是否公开