况确定单复数。 在英文摘要内容前仍需附英文文题、作者单位（包括邮政编码）及作者姓名。中、英文摘要具体书写格式同前。敬请广大读 者、作者周知，并遵照此要求投稿，力求杂志更加规范化、标准化。 本刊编辑部
万方数据
ｍｍ／Ｉ
Ｈｇ（１
ｋＰａ），双眼球突出明显，左侧为重，双眼睑皮肤
ｈ，骨髓穿刺：嗜酸
潮红，不能闭合。视力明显下降（左眼视力１．０，右眼仅有光 感）。右视盘苍白，左视盘正常。皮肤黏膜、浅表淋巴结、心肺肝 脾及四肢关节均未见异常。实验室检查：白细胞９．４ｘＩｄ９几。嗜 酸性粒细胞０．２３，血红蛋白１４０ ｇ／Ｌ．血小板１０４ｘ１０９／Ｌ，ｌｇＥ
ｄｏｔｕｍｏｒ ａｎｄ ｉｓｃｈｅｍｉｃ ｖａｓｃｕｌｉｔｉｓ ｐｏｒｔ ｏｆ
ｔｗｏ
ｃａｓｅｓ
Ｔａｋａｎａｓｈｉ等Ｉ・认为：ＣＳＳ眼部受累有两类表现：炎性假瘤
和缺血性血管炎，分别代表肉芽肿和小血管炎改变，两者的 临床表现明显不同。ＣＳＳ眼窝炎性假瘤的特点为：慢性起病、 结膜受累、眼部影像学检查异常、ＡＮＣＡ（一）、视力保存较好。 缺血性血管炎的特点为：突然发作、无结膜受累或影像学改
年间仅有３７篇报道。所报道的眼部病变包括：中心视网膜动 静脉阻塞、眼球运动神经麻痹、囊样黄斑水肿、（前）缺血性神 经病变（炎）、眼肌炎、炎性假瘤、缺血性血管炎：血管炎性周 围性溃疡性角膜炎、结膜病变等。病变累及角膜、巩膜、色素 膜等，表现为炎症、角膜溃疡、巩膜结节等。但其所导致的失 明罕见。
本病的治疗首选糖皮质激素。对于伴重要器官受累和病
张文，刘晓敏．变应性肉芽肿性血管炎１ ｉ例ｌ临床分析．医学临 床研究，２００４．２１：１１１－１１４． 陈惠萍，曾彩虹．变应性肉芽肿性血管炎．肾脏病与透析肾移 植杂志，１９９９．８：４８８－４９０． （收稿甘期：２００８－－０９—１７）
周血自细胞高达（４９．７２）ｘｌ帆。嗜酸性粒细胞高达０．８２～
０．８６；骨髓中嗜酸性粒细胞高达０．７６，但外周血嗜酸性粒细胞 增多与嗜酸性粒细胞的组织浸润并非一致。
治疗，效果不持久。２００６年７月出现双眼视力下降，眼球运
ＤＯＩ：１０．３７６０１ｅｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１００７－７４８０．２００９．０４．０２４ 作者单位：１００７３０首都医科大学附属北京同｛■医院风湿免疫科 （王振刚、刘壮、崔莉），眼科（张风） 通信作者：张风，Ｅｍａｉｌ：ｚｈａｎｇ—ｆｅｎｇ＠ｍｅｄｍａｉｌ．ｃｏｒｎ．ｃｎ
Ｕ／ｍｌ；ＥＳＲ、类风湿因子（ＲＦ）、Ｃ反应蛋白（ＣｌＩＰ）、抗核抗
体（ＡＮＡ）、抗可提取性核抗原（ＥＮＡ）抗体、抗双链ＤＮＡ（ｄｓＤ—
ＮＡ）抗体、Ｃ３、Ｃ４、甲状腺功能、他Ａｂ、ＴｍＡｂ、抗中性粒细胞胞
质抗体（ＡＮＣＡ）及肝功能、肾功能均正常；尿常规（一）；骨髓穿
刺：嗜酸性粒细胞Ｏ．１６．余未见异常；胸部ｘ线示左上肺小斑
生堡丛星瘟堂盘查２Ｑ螋生垒旦筮１３鲞筮生翅￡匦ｎ Ｊ丛！女堂趔，△画１ 性淀粉样变１１１。原发性淀粉样变是最常见的系统性淀粉样变，
多发于中老年。平均好发年龄在６０岁左右，男女之比为２：ｌ。 常导致心肌淀粉样变，出现顽同性心力衰竭；肾脏淀粉样变 半数以上出现尿蛋白；肝脏、呼吸及神经系统均可受累。淀粉 样变的关节病变可累及滑膜、滑膜液及软骨。主要累及肩、 腕、膝及指间关节等部位．可有晨僵、关节周围软组织肿胀、 压痛和活动受限等，有时酷似ＲＡ。半数以上患者的关节处可 见皮下结节，部分患者可出现腕管综合征或（和）“肩垫征” （ｓｈｏｕｌｄｅｒｐａｄ
肌肥大或肌病。骨大量淀粉样蛋白浸润可引起溶骨性病变， 导致病理性骨折翻。 继发性淀粉样变可继发于长期感染、风湿病和血液病。风 湿病中以ＲＡ和强直性脊柱炎多见，主要表现为肾病，胃肠道 和肝脾也常累及。遗传性淀粉样变是一种迟发的遗传病。通 常症状出现于３０．７０岁，也是一种系统性疾病，可累及周围
（本文编辑：葛虹）
情严重者．需要大剂量激素及免疫抑制剂联合应用。，伴有心脏 受累、中枢神经系统受累、肾脏受累、胃肠道受累者预后较差， 面临失明危险的眼睛受累也应当被认为是本病的一个严重信 号。 参考文献
【１】Ｔａｋａｎａｓｈｉ Ｔ，Ｕｃｈｉｄａ Ｓ，Ａｒｉｔａ Ｍ，ｅｔ ａ１．Ｏｒｂｉｔａｌ ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ
ｅｘ－
变、ＡＮＣＡ（＋）、有时视力保存差，临床较少见。依据患者的临床 表现和对治疗的反应，本例符合ＣＳＳ炎性假瘤，视力受损明
显与视神经受累及病程长有关。 国外报道的伴有突眼的３例ＣＳＳ分别为停药后复发的
【３】３
ｏｐｈｔｈａｌｍｏｓ，ｈｅａｒｉｎｇ ｌｏｓｓ，ｎａｓａｌ ｏｔｍｔｒａｃｔｉｏｎ，ａｍｙｉｏｉｄ ｐｅｒｉｍｍｕｎｏｇｌｏｂｕｌｉｎｅｍｉａ Ｅ，ａｎｄ
【６】６ 【５】５
Ｌａｒｙｎｇｏｌ Ｏｔｏｌ，１９９６．１ ｌｏ：５７８－５８２．
【４】Ｂａｒｚｏ Ｐ，Ｍｏｌｎａｒ Ｌ’Ｍｉｎｉｋ ｋ Ｃｈｕｒｇ－Ｓｔｒａｕｓｓ ｓｙｎｄｒｏｍｅ ｆｏｌｌｏｗｉｎｇ
ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｔｈｙｒｏｉｄｉｔｉｓ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ Ｈｅｔｉｌ，１９８８．１２９：１９２７一１９３０． ｗｉｔｈ Ｂａｓｅｄｏｗ’ｓ ｄｉｓｅａｓｅ．Ｏｒｖ
患者男，３１岁。１９９５年无明显原因逐渐出现双眼球肿胀、 突出、发热及嗅觉下降，伴干咳及胸闷、憋气。当地医院查：双 眼球突出，活动受限，眼球固匿可触及软性肿物，边界不清， 无触痛；眼底检查未见异常，胸前皮肤斑疹。浅表淋巴结肿 大；左肺闻及哮鸣音；周围血自细胞计数４９．１×１０９几，嗜酸性 粒细胞０．８６。红细胞沉降率（ＥＳＲ）９０
（本文编辑：董海原）
・作者・编者・读者・
关于中英文摘要的书写要求
文摘是以提供文献内容梗概为目的，不加评论的解释，简明确切地记述文献重要内容的短文。摘要应具有自明性和独立性。 并拥有与一次文献同等量的主要信息。即不阅读全文就能获得必要的信息。通常中文文摘以不超过４００字为宜。应以第三人称
的语气书写。不要使用“本文”、“作者”、“我们”等作为陈述的主语。 摘要一律采用四要素式，即：①目的（ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ）：简要说明研究的目的，说明提出问题的缘由，表明研究的范围和重要性。②
点。本病可以冈嗜酸性粒细胞浸润而导致结膜、巩膜、色素膜 的炎症或缺血性视神经炎等多种眼部Ｉ临床表现。以Ｃｈｕｒｇ—
Ｓｔｒａｕｓｓ
Ｓｙｎｄｒｏｍｅ和ｅｙｅ为关键词，在Ｐｕｂｒｅｅｄ网１９８２－－２００８
万方数据
螳迅堡疸堂盘查２Ｑ螋堡垒旦筮１３鲞箜垒塑￡蝤Ⅱ』Ｂ照￡Ｈ坐煎丑，△画ｌ ２Ｑ鲤，ｙ亟！！≥，奠Ｑ：璺
片状影，肺功能：气管舒张试验阳性，改善率达２４％。诊断为 变应性肉芽肿血管炎（Ｃｈｕｒｇ—Ｓｔｒａｕｓｓ Ｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＣＳＳ）伴眶内炎 性假瘤。予以甲泼尼龙、硫唑嘌呤及苯丁酸氮芥（瘤可宁）治 疗，１周后血嗜酸性粒细胞降到正常，双眼突出减轻；２周后， 双侧突眼均明显减轻，但视力恢复不明显。随诊２年，激素逐 渐减量，硫唑嘌呤维持治疗，病情稳定。 讨论本例完全符合美国风湿病学会（ＡＣＲ）１９９０年ＣＳＳ 分类标准。双侧眼球明显突出伴严重视神经损害为本例的特
ｐｓｅｕ—
ｉｎ Ｃｈｕｒｇ－Ｓｔｒａｕｓｓ ｓｙｎｄｒｏｍｅ：ｒｏ－－ ｏｆ ｔｈｅ ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ．Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙ，
ａｎｄ
ｒｅｖｉｅｗ
２００１．１０８：１ １２９一１１３３．
【２１
Ｓａｌｅ Ｓ，Ｐａｔｔｅｒｓｏｎ
Ｒ．Ｒ胱ｕｒ嘲¨Ｃｈｕｇ－Ｓｔｒａｕｓｓ
ｖａｓｃｕｌｉｔｉｓ ｗｉｔｈ
方法（ｍｅｔｈｏｄｓ）：简要说明研究课题的基本设计，使用了什么材料和方法，如何分组对照，研究范结果（ｒｅｓｕｌｔｓ）：简要列｝ｎ研究主要结果和数据，有什么新发现，说明其价值及局限。叙述要具体、准 确。并需给出结果的置信值、统计学显著性检验的确切值。④结论（ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ）：简要说明经验证、论证取得的正确观点其理论价 值或应用价值，是否可推荐或推广等。英文摘要的内容与中文摘要的内容大体相一致，英文摘要四要素的小标题应根据实际情
ｄｅｐｏｓｉｔｅ，吣一
ｃｏｍｐｌｅｘｅｓ．
ｃｉｒｃｕｌａｔｉｎｇ ｉｍｍｕｎｅ
Ａｒｃｈ Ｉｎｔｅｒｎ Ｍｅｄ，１９８１．１４１：１３６３—１３６５．
Ｋｈａｎ ＮＡ，Ｓｈｅｎｏｙ ＰＫ，ＭｃＣｌｙｍｏｎｔ Ｌ’ｅｔ ａ１．Ｅｘｏｐｈｔｈａｌｍｏｓ ａｎｄ ｆａ－
ｃｉａｌ ｓｗｅｌｌｉｎｇ：ａ ｃ８∞ｏｆ ｌｉｍｉｔｅｄ Ｃｈｕｒｇ—Ｓｔｒａｕｓｓ ｓｙｎｄｒｏｍｅ．Ｊ
ｓｉｇｎ
２Ｑ螋，ｙ丛！１３，奠Ｑ：璺
和自主神经系统、心脏和胃肠道．但肾脏累及少见。本患者无 感染迹象，临床检查排除风湿病和血液病，考虑原发性淀粉样
变。但患者为幼年女性，关节损害为下肢单膝关节滑膜受累．
外院病理考虑脂肪瘤伴缺血性坏死，检索文献未发现相关报 道．重新审核病理切片。并做刚果红染色，呈散在灶性阳性，确 诊膝关节滑膜淀粉样变。该患者是否合并其他脏器受累，尚需 长期Ｉ临床观察。
志谢本病例得到山东大学医学院病理教研室牟坤博士协助
ｏ淀粉样蛋白还可沉积于骨骼肌，出现假性
参考文献
【ｌ】蒋明，Ｄａｖｉｄ Ｙｕ。林孝义。等．中华风湿病学．北京：华夏出版 社。２００４． ｆ２１２ 蒋明，张奉春．风湿病诊断与诊断评析．上海：上海科技出版 社。２００４． （收稿日期：２００８－－０７—３１）
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性粒细胞增多伴肉芽肿。眼部ＣＴ未见异常。未能明确诊断。 经激素和抗生素治疗后症状好转。１９９７年７月症状加重来我 院检查：左中鼻道可见肿物，活检为鼻息肉，ＣＴ示双颞上眶内 可见条索、斑块状密度不均影；未予特殊治疗。１９９８年９月再 次于我院检查：血白细胞（１４．７。７２．３）×ｌａ９几，外周血嗜酸性粒 细胞０．５０－０．８２；胸部Ｘ线：双下肺小斑片状影；支气管肺泡灌 洗液：中性粒细胞０．２３、嗜酸性粒细胞０．２９；支气管黏膜活 检：固有层内可见少量嗜酸细胞浸润，小血管内充满嗜酸性 粒细胞。淋巴结活检：反应性增生，可见浆细胞、嗜酸性粒细 胞浸润；眼眶内组织病理所见：小血管肇增厚及玻璃样变，部 分管腔狭窄。管壁及周围散在少量嗜酸性粒细胞浸润。腔内 见较多嗜酸性粒细胞；骨髓活检：嗜酸性粒细胞０．７６；诊断 为嗜酸性粒细胞增多症，给予泼尼松等治疗后症状好转。近 ５年，症状反复发作，突眼逐渐加重。外院曾多次按淋巴瘤