3
“癌痛规范化治疗示范病房” 卫生部文件（2011-3）
“癌痛规范化治疗示范病房” 河北省启动会（2012-5）
成立创建工作恩 副组长： 李 勇 宋子贤
徐金升 王贵英
专家小组
组 长：刘 巍
成 员：张俊贞 刘志敏 陈璐 付建峰
姜达 刘小立 贾慧群 邢玉英
实施小组
组 长：李 勇 副组长：何宏涛
31
14
2012/5/31
河北省GPM启动会
河北医科大学第四医 院
150
15
2012/5/18
河北医科大学第四医
院肿瘤内科GPM护士 培训会
河北医科大学第四医 院
40
13
分享内容
一、医院示范病房创建工作组织落实 二、科室创建及示范病房癌痛规范化治疗 三、相关科室工作
14
科室示范病房创建及癌痛规范化治疗
• 科室创建与组织管理 • 癌痛的规范化评估和治疗 • 患者教育
创建科室团队
顾 问：黄赐汀、杨瑞合 组 长：刘 巍 副组长：王玉栋、洪 雷 成 员：姜 达、刘风玲、魏素菊、刘志敏、石军梅
刘 英、石书芹、吕雅蕾、孔 雁、刘明峰
癌痛医师（8人）：崔彦芝、刘义冰、吕雅蕾、董 倩 洪 雷、左 静、孔 雁、王玉栋
5月 6月 7月 7月以后
我院“癌痛规范化治疗示范病房” 创建活动
多次研究部署和创建准备工作，制订了“癌痛 规范化治疗示范病房”具体实施方案，制定创建示 范病房工作管理制度，并纳入医院医疗质量管理体 系
我院“癌痛规范化治疗示范病房” 创建活动
项目小组人员及创 建科室医务人员学习相 关创建活动文件，熟悉 示范病房创建活动方案 及相关要求。
刘巍
成 员：宿桂霞 周 烨 张俊贞 杜文力 刘 江 王明霞 陈宗义 姜 达 刘志敏 刘小立 张 静陈璐 宛春甫 贾慧群 付建峰 徐红萌 李 杰 王玉栋 洪雷 王龙
科室创建小组
组 长：刘 巍 副组长：王玉栋
洪雷
成 员： 姜 达 刘风玲 魏素菊 刘志敏 石军梅 刘 英 石书芹 吕雅蕾 孔雁
出台创建工作方案
• 科室创建与组织管理 • 癌痛的规范化评估和治疗 • 患者教育
癌痛规范化评估与治疗
1、建立癌痛动态评估机制
癌痛患者入院后8小时 内完成全面癌痛评估，并 动态评估疼痛程度、性质 变化，观察爆发性疼痛发 作情况及不良反应，并予 相应处理；病程记录体现 对疼痛的评估和处理；有 疼痛护理单；病床旁有疼 痛评分脸谱图。
癌痛规范化治疗示范病房 创建经验分享
河北省肿瘤内科诊疗中心 河北医科大学第四医院肿瘤内科
王玉栋
分享内容
一、医院示范病房创建工作组织落实 二、科室团队创建及示范病房癌痛规范化治疗 三、相关科室工作
2
分享内容
一、医院示范病房创建工作组织落实 二、科室团队创建及示范病房癌痛规范化治疗 三、相关科室工作
80
会
9
2011/9/1
GPM疼痛病例讨论 会
华庭商务酒店
34
10
2011/12/1
GPM疼痛病例讨论 会
华庭商务酒店
36
11
2011/10/1
GPM河北医科大学第 四医院麻醉药品培训
会
河北医科大学第四医 院
120
12
2011/10/1
GPM肿瘤内科疼痛病 河北医科大学第四医
例查房
院
24
13 2012/4/19 GPM疼痛病例讨论会 华庭商务酒店
18
癌痛规范化治疗培训手册
印制癌痛规范化治疗培训手册及卫生部“医护口袋书” 保证癌痛治疗相关医护人员人手一册
19
学习和普及癌痛规范化治疗理念
科室充分利用每天晨会 交班的宝贵时间，开展了多 种主题的系列晨会。其中包 括“癌痛规范化治疗”、 “癌痛患者的身心治疗”等 系列专题
科室示范病房创建及癌痛规范化治疗
关注癌痛评估与及时 治疗
华庭商务酒店
40
5
2011/5/3
中文版成人癌痛指南 解读会
石家庄燕春花园酒店
48
6
2011/3/12
芬太尼透皮贴病例研 讨会
石家庄华庭商务酒店
20
癌痛全程管控和早期
7 2011/4/20 姑息治疗的积极作用 国宾大酒店
50
学术会
河北春天行动总结及
8 2011/8/16 癌痛规范化治疗学术 太行大酒店
22
新型体温单
体温单上体现了疼痛强度的评 分，将疼痛做为第五大生命体 征给予积极的关注
其中，新型体温单 的创立在“医疗质 量万里行”、“三 甲复审”等检查中 得到评审专家的高 度赞同和大力好评
设计并建立独立的疼痛护理 单，对患者的疼痛情况进行 更详细的记录和护理
癌痛规范化评估与治疗
2、落实患者知情同意制度 履行病情告知义务，
指导思想
按照深化医药卫生体制改 革有关要求，进一步加强我院 肿瘤规范化诊疗管理，提高癌 痛规范化治疗水平，改善肿瘤 患者的生存质量，提高医疗质 量，保障医疗安全。
创建工作计划安排
步骤
筹备启动阶段 科室创建阶段 自查整改阶段 完善实施阶段 迎接评审阶段 全院推广阶段
时间安排(2012年)
1月-2月 2月—4月
12
多次组织省内癌痛规范化治疗培训
序号 会议时间
会议主题
会议地点
参会人 数
1
2012/2/11
无痛过年医护教育- 省四院肿瘤内科会议
癌痛的诊断与评估
室
24
2
2012/4/19
癌症与抑郁的关系与 抗抑郁辅助治疗
石家庄燕春花园酒店
56
3
2012/5/31
芬太尼透皮贴病例研 讨会
华庭商务酒店
45
4
2012/4/15
癌痛护士（7人）：刘志敏、石军梅、刘 英、石书芹 徐丽霞、单 梅、杜继雅
临床药师（1人）：刘明峰
16
创建活动文件的学习培训
培训记录表照片
创建科室医务 人员接受相关创建 活动文件的学习培 训，熟悉示范病房 创建活动方案及相 关要求
17
医护人员定期培训并考核
相关医护人员每 年接受两次癌痛 范化治疗培训， 并定期考核
向患者及家属告知开展癌 痛治疗的目的、风险、注 意事项、可能发生的不良 反应及预防措施。
24
癌痛规范化评估与治疗
3、实施癌痛规范化、个体化治疗
根据《精神药品临床应用指导原则》、《麻醉药品临床应 用指导原则》、WHO三阶梯止痛原则、NCCN成人癌痛指南和癌痛 治疗规范，准确评估患者病情，在规范化的基础上制定个体化 治疗方案。
我院“癌痛规范化治疗示范病房” 创建活动
院领导定期深入 病房检查示范病房创 建情况、癌痛治疗情 况、死亡病例原因分 析、医疗安全保障、 患者治疗后生存质量、 随访情况和病例质量 等，并提出整改意见。
第四届肿瘤心理和姑息治疗学习班
2012年6月9-10日我院肿瘤 内科与北京大学肿瘤医院康复科 联合主办了第四届肿瘤心理和姑 息治疗学习班，参加培训人员达 300余人次。