（）年（）季学期（）级（）专业（）科目期末考试试卷(A)（考试方式：闭卷，试题满分100分，考试时间120分钟.）出题人：审核人：一单项选择题 (50分)1 急性左心衰竭的主要症状是（C）A 、咳嗽、咳痰 B、咯血 C、呼吸困难 D 、心悸2 开放性气胸现场急救哪项正确（B）A、立即清创B、迅速封闭伤口C、给予抗菌素D、吸氧3 急性心力衰竭的患者血氧饱和度维持在( C )是重要的。
A 、100％ B、90％ C、 95％-98％ D、95％-100％4 心衰病人使用吗啡时需要观察病人的（ B ）A、呼吸和血压B、呼吸和心率C、心率和意识D、意识和呼吸5 心衰病人静脉使用血管扩张剂时应维持收缩血压在（A）A、100㎜㎎左右B、90-95㎜㎎C、 60-90㎜㎎D、80㎜㎎6 心功能Ⅲ级的特点（D）A.体力活动不受限。
日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状B.应充分休息，可增加午睡时间及夜间睡眠时间，有利于下肢水肿的消退C.以卧床休息为主，不允许患者下床进行排尿、排便等活动D.体力活动明显受限。
休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难E.不能从事任何体力活动。
休息时宜有症状，体力活动后加重7 一氧化碳中毒，口唇粘膜可出现（D）A. 潮红B. 紫绀 C .苍白 D .樱桃色 E. 黄疸8 缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是（B）A.胸腔引流B.通畅呼吸道，持续低流量吸氧C.镇静剂D.强心剂E.呼吸兴奋剂9 如发现大咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施是（A）A、用导管吸除血块，保持呼吸道通畅B、作气管插管C、进行气管切开D、加压吸氧E、应用呼吸兴奋剂10 急性心肌梗死患者中50%～80%患者病前有先兆，其最常见表现为（A）A、新发生心绞痛，原有心绞痛加重B、自发性心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、混合性心绞痛11 心绞痛发作时疼痛持续时间一般为（A）A、3-5分钟B、15-20分钟C、30分钟内D、1小时内 E 2小时内12 有一车祸患者，在事故中伤及腹部，被送到急诊室，行腹腔穿刺时抽出不凝固血液，应考虑为（D）A、误入血管B、腹膜后血肿C、前腹壁血肿D、实质脏器破裂E、空腔脏器破裂13 女性40岁，突发剑突下绞痛，伴塞战，高热，黄疸1天，对以下哪种疾病有诊断意义（B）A、急性胰腺炎B、急性胆管炎C、急性十二指肠憩窒炎D、急性胃炎E、急性胆囊炎14 不需停用洋地黄药物的情况是（B）A恶心，呕吐 B心率70次∕分 C室性早搏二联律 D 视力模糊 E 黄视15心力衰竭病人给予利尿剂的目的是（B）A保护肾脏 B 排出体内潴留的体液 C排出多余的钾 D加强心肌收缩力 E增强消化功能、16 心绞痛常发生于（E）A.饥饿，进食时B.休息，睡眠时C.看电视，读书时D.日光晒时E.劳动，情绪激动时17下列药物中属于降压药物的是（A）A硝苯地平 B利多卡因 C地西泮 D阿司匹林 E普罗帕酮18有机磷农药中毒诊断的主要指标是（E）A典型症状 B特殊气味 C瞳孔缩小 D意识障碍 E全血胆碱酯酶测定19下列不是“阿托品化”指标的是（B）A瞳孔较前扩大 B心率减慢 C颜面潮红 D口干，皮肤干燥 E肺部湿啰音消失20各种休克的共同病理生理改变是（C）A血管张力减低 B血容量小于血管容量 C 有效循环血量锐减 D中心静脉压下降 E脉压缩小21休克病人首先应该采取的护理措施为（B）A纠正酸碱平衡失调 B补充血容量 C吸氧 D给病人保暖 E控制感染22休克死亡的主要原因是（E）A急性呼吸窘迫综合征 B急性肾衰竭 C心力衰竭 D继发性脑水肿E多系统器官功能衰竭23在外科休克中最常见的是（B）A心源性休克 B低血容量性休克 C失血性休克 D过敏性休克 E创伤性休克24休克指数=脉率∕收缩压，判定严重休克的休克指数为（E）A〈 B —1.0 C — D — E 〉25不符合静脉补钾原则的是（E）A尿量必须在30ml／h以上 B输液中氯化钾浓度＜％ C滴速＜60滴／min D每日补充钾总量＜6-8g E可先静脉推注少量10％氯化钾26低钾与高钾相同的症状是（B）A心动过速 B乏力，软瘫 C舒张期停博 D腹胀，呕吐 E心电图T波低平27急腹症诊断尚不明确应慎用（B）A阿托品 B吗啡 C地西泮 D地塞米松 E 盐酸甲氧氯普安28.骨折的治疗原则（A）A.复位、固定、功能锻炼B.复位、止血、功能锻炼C.止血、固定、功能锻炼D.复位、固定、减轻疼痛E.防止畸形、复位、减轻疼痛29引起急性胰腺炎的最主要的原因是（A）A胆道系统疾病 B胰管阻塞 C 酗酒 D暴饮暴食 E急性传染病或手术引起30脑出血病人最常见的病因是（B）A脑动脉瘤 B高血压 C 脑动静脉畸形 D 血液病 E 脑动脉炎31良性前列腺增生症最主要的症状是（B）A尿频 B排尿困难 C 夜尿增多 D尿潴留 E 血尿32院前急救时，医护人员到达现场后，首先需要处理的病人为（C）A烧伤 B骨折 C窒息 D 出血 E外伤33患者男性，64岁。
突感心前去憋闷，有严重窒息感，伴有恶心，呕吐，及出冷汗，休息及服硝酸甘油不能缓解，最大可能是（D） A急性胰腺炎 B急性胆囊炎 C急性胃炎 D急性心肌梗死E心肌炎34患者男，35岁，高温下持续工作10小时，现意识不清入院。
皮肤湿冷，血压70/50，脉搏细速，体温摄氏度，心率116/min，首优护理措施是(E)A有感染的危险 B.清理呼吸道无效 C.知识缺乏 D.体温过高 E.体液不足35患者男，28岁，左侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。
左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，患侧叩诊呈鼓音，考虑此患者为（B）A闭合性气胸 B开放性气胸 C张力性气胸 D损伤性气胸 E胸壁软组织刺伤36患者男，40岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察，抢救，入院后对此病人的护理应给予（A）A特级护理 B一级护理 C二级护理 D三级护理 E 个案护理37张先生，60岁，患消化道溃疡多年，今突然呕血约800ml，入院后立即给予输血，输入10ml后，病人主诉头痛，发热，四肢麻木，腰背部剧烈疼痛伴有胸闷，气促。
护士应首先考虑病人发生了（C）A发热反应 B过敏反应 C溶血反应 D 空气栓塞 E急性肺水肿38患者女，21岁，因溺水致呼吸心跳骤停，医护人员在现场抢救时立即给予人工呼吸和胸外心脏按压。
行口对口人工呼吸时吹气毕，放开鼻孔是因为（D）A防止吹气量过大 B及时引流鼻腔分泌物 C排除呼吸道内气体 D利于肺泡再次扩张 E及时降低腹腔压力39患者男，76岁，既往有支气管哮喘病史10余年，近几日因上呼吸道感冒病情加重，来院时患者面色紫绀，呼吸困难，憋喘严重，护理人员此时应指导其给予何种体位（D）A平卧位 B 左侧卧位 C右侧卧位 D半坐卧位 E俯卧位40吴某，男，28岁，因上感选用抗生素治疗，青霉素皮试阴性后给予青霉素输液，5分钟后病人出现憋气，面色苍白，脉搏细弱，血压降低，首先应采取的急救措施是（C）A报告医生 B氧气吸入 C皮下注射肾上腺素 D注射抗组胺药物 E建立静脉通道41患者，男，41岁，患慢性阻塞性肺疾病，在重症监护室治疗，需要每日吸痰，以下行为不正确的是（D）A选择合适口径的吸痰管吸痰B插管前先检查导管是否通畅 C吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量D边插吸痰管边吸净气管内和口咽部的分泌物 E注意无菌操作的原则42王某，男，62岁，因心房纤颤住院治疗，心率114次／分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则。
此时护士应如何准确观察其脉搏与心率（C）A先测心率，再测脉率 B先测脉率，再测心率 C两人分别测脉率和心率，但应同时起止 D两人分别测脉率和心率 E一人测心率，一人测脉率43患者，男，25岁左上腹疼痛伴恶心，呕吐12小时。
持续性腹痛呈刀割样，呕吐物为为内容物，血淀粉酶512U／L,诊断为急性水肿型胰腺炎，解除疼痛的护理措施，下列哪项不妥（A）A取平卧位 B禁食1-3天 C必要时胃肠减压 D解痉阵痛 E给病人心理支持44患者李某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。
其家属不能准确说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小，根据这种情况可初步判断病人可能为何种毒物中毒（C）A碱性物中毒 B酸性物中毒 C有机磷，吗啡中毒 D颠茄类中毒 E酒精中毒45患者，女，70岁，因大面积的心肌梗死致呼吸心跳骤停，医护人员两人协同进行心肺复苏时，人工呼吸与心脏按压的比例为（B）A 2:5B 2:15C 2:30D 1:15E 1:3046患者，男，40岁，诊断为急性化脓性腹膜炎，遵医嘱给予禁食，胃肠减压，静脉输液，抗感染等治疗；护理人员考虑拔除胃肠减压的可靠指征为（C）A体温正常 B腹胀消失 C 肛门排气 D 肠蠕动恢复 E 吸出液体少量47李先生，71岁，因呼吸功能减退，行气管切开术，进行人工呼吸，病人的病室环境应特别注意（B) A保持安静 B调节适宜的温，湿度 C加强通风 D合理采光 E 适当绿化48患者男，18岁，在外骑自行车时摔倒，导致左腿有皮擦伤，为进一步检查需要转入医院，现采取两人搬运法，正确的做法为（E)A甲托北部，乙托臀，膝部 B甲托头，肩部，乙托臀部 C甲托颈，腰部，乙托小腿和大腿 D 甲托头，背部，乙托臀和小腿 E甲托颈，肩，腰部，乙托臀和小腿49患者男，55岁，住院期间体温突然上升，达39.5℃，遵医嘱给予退热药物，并给予物理降温，护理人员在进行酒精擦浴时，禁忌擦拭的部位是（D)A头部和四肢 B手掌和肘窝 C 腋窝和腹股沟 D前胸和腹部 E 腰骶部50某糖尿病病人于某日前突然感到饥饿难忍，全身无力，心慌，出冷汗，继而神志模糊，护士应立即采取哪项措施（A）A协助病人饮糖水 B给予胰岛素治疗 C 进行血压监测 D建立静脉通路 E专人护理二多项选择题（20分）51输血前的准备工作正确的是（ABCDE）A.做血型及交叉配血实验B.库存血在室温下放置20分钟后再输入C.必须2人核对有关项目D.输血前先输入少量生理盐水E.血液从血库取出后勿剧烈震荡52用平车运送病人上时，以下说法不正确(BCDE)A.上下坡时，病人头部在高侧B.病人头侧卧于小轮端C.夹闭病人的输液器D.护士站于病人两侧,方便观察病情E.推行中，平车大轮端在前53急性中毒病人的处理原则包括以下几个方面（ABCDE）A立即终止接触毒物 B促进已吸收毒物排出 C针对病因的治疗 D有条件者给予洗胃 E对症治疗54分级护理中，特级护理适用对象包括以下几个方面（ABC）A病情危重随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者 B严重创伤或大面积烧伤的患者C各种疑难或者大手术后的患者 D生活完全不能自理且病情不稳定的患者 E疾病康复期的患者55出现下列哪种情况提示有活动性出血或再次出血（ABCD）A黑便次数增多，色泽转为暗红色 B脉搏细速 C口渴 D 补液后血压不见上升 E 尿量逐渐增多56门静脉高压症的临床表现是（ADE）A脾大 B肝掌 C蜘蛛痣 D 侧支循环的建立 E腹水57骨折早起并发症包括哪些（ABCE）A休克 B感染 C 脂肪栓塞 D坠积性肺炎 E神经损伤58心绞痛病人日常生活中应注意避免（ABCDE)A便秘 B饱餐 C饮酒 D吸烟 E 激动59洗胃时一次性灌入量过多过快，可能引起的危险是（BCDE)A疼痛 B急性胃扩张 C胃内压升高 D增加毒物吸收 E反射性心跳骤停60关于肾，输尿管结石的临床特点的描述，正确的是（ABCDE)A疼痛可表现为绞痛或者腰部隐痛 B主要症状是疼痛和血尿 C可有镜下血尿或肉眼血尿 D好发于男性青壮年E合并感染时可出现脓尿61急性肠梗阻，出现下列哪种情况时应该紧急手术（ABCDE)A保守治疗期间一般情况更趋恶化 B腹围增大，肠鸣音减弱 C腹痛加重并出现腹膜刺激征 D 腹部压痛性包块 E腹部x线可见肠袢位置不变且持续增大62腹部闭合性损伤未明确诊断的处理原则为（ABDE)A禁食 B静脉补液 C使用镇痛药物 D严密观察病情 E不随意搬动病人63缓解支气管哮喘可选择以下哪几种药物（ACDE）A沙丁胺醇 B美托洛尔 C氨茶碱 D泼尼松龙 E色苷酸钠64长期卧床病人常可诱发的并发症有以下那几个方面（ABCDE)A压疮 B坠积性肺炎 C下肢深静脉血栓 D骨质疏松 E尿路感染65心肺复苏成功的有效指征包括那几个方面（ABCE）A大动脉搏动恢复 B自主呼吸恢复 C 发绀减轻，面色红润 D瞳孔较前散大 E血压恢复66对于心跳骤停患者，需要给予静脉用药，所谓的“循环三联”指的是（BDE）A多巴胺 B肾上腺素 C尼可刹米 D利多卡因 E 阿托品67心力衰竭病人饮食应该选择的饮食为（ACDE)A低盐 B 高热量 C富含维生素 D 适量纤维素 E 少量，多餐68以下那项是脑出血急性期治疗的主要原则（ACD）A防止再出血B迅速药物降血压C控制脑水肿D防治并发症69下列那项是低血钾的表现（ABC）A肌肉无力B肠麻痹C心电图出现U波D心率缓慢70骨折的处理原则为（ABC）A复位B固定C功能锻炼D以上都不是三填空题(20分)1消化性溃疡最常见的并发症包括（出血），（穿孔），（幽门梗阻），（癌变）。