肿瘤免疫及其免疫检验一、单项选择题1、机体抗肿瘤免疫的主要机制是A. NK 细胞的非特异性杀瘤作用B. 体液中非特异性免疫成分抗肿瘤作用C.细胞免疫D.体液免疫E. TIL、LAK 细胞杀伤肿瘤细胞作用2、可特异杀伤肿瘤细胞的是A. NK 细胞B. 巨噬细胞C. CTLD. LAKE. γδT 细胞3、用于主动免疫特异治疗肿瘤的物质是A. 酵母多糖B. 卡介苗C. 抗独特型抗体疫苗D. 生物导弹E. IL-24、抗体抗肿瘤的机制不包括A. CDCB. ADCCC. 调理作用D. 抗体封闭肿瘤细胞上的某些受体E. 封闭因子（增强抗体）的作用5、不用于肿瘤被动免疫治疗的是A. DNA 疫苗B. TNFC. TILD. 外源的免疫效应物E. 生物导弹6、高水平血清甲胎蛋白（AFP）见于A. 孕妇B. 重度嗜烟者C. 酒精性肝硬化D. 结肠癌切除术后病人E. 原发性肝细胞性肝癌7、大多数人类肿瘤抗原属于A、胚胎抗原B、病毒诱发的肿瘤抗原 C. 化学或物理因素诱发的肿瘤抗原D. 细菌诱发的肿瘤抗原E. 自发肿瘤抗原8、可致机体对肿瘤免疫耐受的因素有A.肿瘤特异抗原(TSA)及相关抗原(TAA)密度低B.肿瘤细胞MHC 分子表达下调或丢失C. 患者APC 的B7、CD40 下调D. 上列A 和B 两项E. 上列A、B 和C 三项9、打破机体对肿瘤免疫耐受可用的方法是A. 可用抗TGF-β抗体治疗B. 对瘤细胞转染MHC 基因及B7 或CD40 基因C.制备TSA/TAA 基因克隆重组蛋白作肿瘤多肽疫苗D.上列A 和B 两项E. 上列A、B 和C 三项10、与HTLV-1 有关的疾病是A. 成人T 细胞白血病B. 鼻咽癌C. 原发性肝癌D. B 细胞淋巴瘤E. 胰腺癌11、关于肿瘤逃避免疫监视的机制，错误的是A. 瘤细胞表面的转铁蛋白被封闭B. 增强抗体C. 瘤细胞的“漏逸”D. 宿主抗原提呈细胞功能低下E. 某些细胞因子对机体免疫应答的抑制12、介导补体溶解肿瘤的主要抗体是A. IgAB. IgDC. IgED. IgGE. IgM13、介导ADCC 杀伤肿瘤细胞的抗体主要是A. IgGB. IgMC. IgED. IgAE. IgD14、抗体抗肿瘤的机制不包括A. 增强抗体B. ADCCC. 调理作用D. CDCE. 封闭肿瘤细胞上的转铁蛋白受体15、NK 杀伤瘤细胞的机制不包括A. ADCCB. CDCC. 诱导瘤细胞凋亡D. 释放穿孔素E. 释放IL-2、IFN-γ16、能直接杀伤肿瘤细胞的细胞因子是A. IFN-γB. TNF-αC. CSFD. IL-2E. TGF-β17、以下关于肿瘤免疫诊断的叙述，错误的是A.检测血清AFP 抗原，协助诊断原发性肝细胞癌B.检测抗EBV 抗体有助于鼻咽癌诊断C.用放射免疫显像诊断肿瘤所在部位D.检测CEA 有助于诊断直结肠癌E.检测CA19-9 有助于B 淋巴细胞瘤诊断18、属于肿瘤特异性抗原的是A. 黑色素瘤抗原B. 甲胎蛋白C. 胚胎抗原D. 癌胚抗原E. CA19-919、具有抗肿瘤效应的第一道防线是A. NK 细胞B. 中性粒细胞C. Th 细胞D. B 细胞E. Tc 细胞20、属于肿瘤主动生物治疗方法的是A. LAK 细胞治疗B. TIL 治疗法C. 化疗D. 放射性核素标记mAbE. 接种肿瘤疫苗21、最早发现的人类肿瘤特异性抗原是A. CEAB. T 抗原C. MAGE-蛋白D. EIA 抗原E. EBV 蛋白22、机体的抗肿瘤免疫效应机制中起主导作用的是A. 细胞免疫B. 体液免疫C. 巨噬细胞杀伤肿瘤D. NK 细胞杀伤肿瘤E. 细胞因子杀瘤作用23、与宫颈癌发病有关的病原体是A. EBVB. HTLV-1C. HIVD. HCVE. HPV24、肿瘤发生的主要机制是A. 免疫防御功能的障碍B. 免疫监视功能的障碍C. 免疫自稳功能的障碍D. 免疫调节功能的障碍E. 免疫功能亢进25、抗肿瘤免疫的主要效应细胞是A. NK 细胞B. CTLC. 巨噬细胞D. γδT 细胞E. CD4+T 细胞26、已检出特异性抗原的肿瘤细胞是A. 宫颈癌细胞B. 胰腺癌细胞C. 肝癌细胞D. 鼻咽癌细胞E. 黑色素瘤细胞27、下面与胚胎抗原无关的是A. 当细胞恶变时,此类抗原可重新合成B. 可以用于某些肿瘤的临床诊断C. 能引起宿主免疫系统对这种抗原的免疫应答D. 由胚胎组织产生E. 出生后逐渐消失或仅存留极微量28、用于主动特异免疫治疗肿瘤的是A. IL-2、INF-αB. 短小棒状杆菌C. 独特型抗体瘤苗D. 放射免疫疗法E. 输入肿瘤特异性T 淋巴细胞29、有关癌胚抗原正确是A. 只存在于某种肿瘤细胞表面B. 对宿主无免疫原性C. 在所有的肿瘤中均可检查到D. 结合在细胞表面不易脱落E. 可以用作肿瘤的特异性诊断标志30、其中不是巨噬细胞在抗肿瘤免疫的特点的是A、可特异杀伤肿瘤的效应细胞B、作为抗原提呈的APCC、活化的巨噬细胞与肿瘤细胞结合后，通过溶酶体直接杀伤肿瘤细胞D、巨噬细胞表面有Fc 受体，可通过特异性抗体介导的ADCC 效应杀伤肿瘤细胞E、处理和提呈肿瘤抗原，激活B 细胞以产生特异性抗体进行免疫应答31、患者，女，50 岁。
有慢性乙肝病史30 年，腹胀、消瘦1 个月。
HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。
B 超和CT 提示肝内占位性病变，选择肝癌的肿瘤标志A. AFPB. CEAC. CA125D. CA153E. PSA32、诊断肝癌特异性最强的肿瘤标志物A. AFPB. γ-GT-ⅡC. APD. ALPE. AIF33、葡萄胎A. 血清降钙素（CT）升高B. β2-微球蛋白升高C. hCG 升高D. 本-周蛋白升高E. 铁蛋白降低34、患者，男，70 岁。
尿频、尿流缓慢、排尿困难3 年。
选择前列腺癌的肿瘤标志A. AFPB. CEAC. CA125D. CA153E. PSA35、甲状腺髓样癌A. 血清降钙素（CT）升高B. β2-微球蛋白升高C. hCG 升高D. 本-周蛋白升高E. 铁蛋白降低36、患者，女，56 岁。
乳腺癌术后3 年，胸骨疼痛2 个月。
血清E 为1968.45μg/L。
选择乳腺癌骨转移的肿瘤标志A. AFPB. CEAC. CA125D. CA153E. PSA37、患者，男，69 岁。
大便变细、便血2 个月。
选择肠癌的肿瘤标志A. AFPB. CEAC. CA125D. CA153E. PSA38、患者，男，51 岁。
尿频、尿痛间断发作2 年，下腹隐痛、肛门坠胀1 年。
查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。
前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol／L，B 超显示前列腺增大。
不属于肿瘤标志的是A. AFPB. CEAC. PSAD. CA125E. ENA解析：ENA 为可提取核抗原的英文缩写，ENA 抗体与自身免疫性疾病相关，与肿瘤无关。
39、患者男性，65 岁，无临床症状，健康查体时发现PSA 升高，血清t-PSA 为43μg／L，f-PSA 为5.2μg／L，f-PSA／t-PSA 为12.1%。
该患者最可能患的疾病为（）A. 前列腺癌B. 前列腺炎C. 前列腺肥大D. 泌尿系感染E. 慢性肾小球肾炎40、患者男性，55 岁，主因右上腹疼痛40 余天，B 超发现肝脏有占位性病变，患者既往有30 余年的乙型肝炎病史，甲胎蛋白：600μg／L。
该患者最可能的诊断是A. 原发性肝细胞癌B. 胆管细胞癌C. 肝母细胞瘤D. 胆管囊腺癌E. 转移性肝癌41、患者，女，48 岁。
左乳无痛性包块1 个月。
查体：左乳可触及蚕豆大包块，表面粗糙，边缘不整，活动度差，包块表面皮肤有橘皮样改变，左腋下可触及黄豆大淋巴结，均无触痛。
诊断：左乳腺肿瘤。
选择血清中高表达的乳腺癌肿瘤标志A. AFP、CEAB. CA15-3、CEAC. AFP、CA15-3D. CA125、CEAE. CA125、CA15-3解析：CA15-3 在健康人血清中含量很少，30%～50%乳腺癌患者明显增高，也是监测乳腺癌术后复发的最佳指标，CEA 是乳腺癌诊断的参考指标。
42、关于肿瘤标志物说法错误的是A.肿瘤标志物分为胚胎抗原类、糖链抗原类、激素类、酶和同工酶类、蛋白质类、癌基因产物类B.通常成人血清中AFP 的含量极低，原发性肝癌患者血清AFP 都升至300μg／L 以上C.CA15-3 是一种乳腺癌相关抗原，对乳腺癌的诊断和术后随访有一定的价值D.CA125 是很重要的卵巢癌相关抗原，其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率E.CA19-9 是一种与胰腺癌、胆囊癌、结肠癌和胃癌相关的肿瘤标志物解析：通常成人血清中AFP 的含量极低，参考值＜20μg／L。
原发性肝癌患者血清AFP 常＞300μg／L，但也有部分患者AFP 始终不升高。
AFP 升高还可见于病毒性肝炎与肝硬化、生殖系统肿瘤和胚胎性肿瘤、妊娠。
若孕妇血清中AFP 异常升高，应考虑有胎儿神经管缺损畸形的可能性。
43、以下哪项指标与AFP 联用可提高小肝癌的阳性检出率A. 甲胎蛋白异质体（AFP-L3）B. 高尔基体蛋白73（GP73）C. 异常凝血酶原（DCP）D. α岩藻糖苷酶（AFU）E. 磷脂酰肌醇蛋白聚糖（3GPC-3）解析：小肝癌患者AFU 阳性率高，可与AFP 联用提高检出率。
44、AFP 升高常见的疾病应除外以下哪项A. 原发性肝癌B. 病毒性肝炎与肝硬化C. 自身免疫性肝病D. 生殖系统肿瘤与胚胎性肿瘤E. 妊娠解析：自身免疫性肝病一般AFP 不升高。
45、关于CA125 的说法错误的是A. 是很重要的卵巢癌相关抗原B. 灵敏度高，可用于高危人群的早期筛查C. 可用于观察疗效，判断复发D. 妊娠早期，CA125 也有升高E. 其他恶性肿瘤和部分非恶性肿瘤也有一定的阳性率46、关于α-L-岩藻糖苷酶（AFU）的说法错误的是A.AFU 是一种溶酶体酸性水解酶，广泛分布于人体各种细胞溶酶体内及血液和体液中B.原发性肝癌患者血清中AFU 活性明显升高C.AFP 浓度与AFU 活性具有很强的相关性D.其他恶性肿瘤AFU 也有升高的情况E.妊娠期间AFU 升高，分娩后迅速下降解析：AFP 浓度与AFU 活性无相关性，特别是小肝癌患者，AFU 阳性率显著高于AFP。
47、溶血可影响以下哪项肿瘤标志物的检查结果A. CA125B. CA15-3C. CA19-9D. PSAE. NSE解析：NSE 也存在于正常红细胞中，所以溶血会影响其检测。
48、参与控制肿瘤生长发育的最重要宿主应答的细胞是A. T 细胞B. B 细胞C. NK 细胞D. 吞噬细胞E. 树突状细胞49、通过ADCC 效应作用杀伤IgG 包裹的肿瘤细胞的是A. T 细胞B. B 细胞C. NK 细胞D. 吞噬细胞E. 树突状细胞50、具有抗原提呈作用，辅助T、B 细胞特异性杀伤肿瘤细胞的是A. T 细胞B. B 细胞C. NK 细胞D. 中性粒细胞E. 树突状细胞51、糖链抗原类肿瘤标志物A. CA125B. AFPC. CTD. FERE. NSE52、肾脏功能早期损伤A. 血清降钙素（CT）升高B.β2-微球蛋白升高C. hCG 升高D. 本-周蛋白升高E. 铁蛋白降低53、酶类肿瘤标志物A. CA125B. AFPC. CTD. FERE. NSE54、胚胎抗原类肿瘤标志物A. CA125B. AFPC. CTD. FERE. NSE55、激素类肿瘤标志物A. CA125B. AFPC. CTD. FERE. NSE56、隐性缺铁A. 血清降钙素（CT）升高B. β2-微球蛋白升高C. hCG 升高D. 本-周蛋白升高E. 铁蛋白降低57、临床上常用于监测甲状腺髓样瘤（MTC）治疗状况的是A. 甲状旁腺激素B. 促肾上腺皮质激素C. 肾上腺素D. 降钙素E. 胰高血糖素解析：怀疑患有MTC 的病人以及需要随访的病人应进行降钙素的检测，因为降钙素水平的升高对MTC 的诊断具有高度特异性，在肿瘤的其他临床指标出现之前，就可以检测到降钙素水平的升高；肿瘤的大小和循环系统中降钙素的浓度也呈正相关。