健康相关行为及行为改变理论
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人类行为的影响因素
2、环境因素 (2)社会经济 - 经济发展为人们的行为提供了更多的选择,
包括: 物质丰富 生活条件改善
- 通过对经济活动的变化影响人行为
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生活方式(lifestyle)
• 广义:人们在物质生活领域和精神生活 领域所从事的一切活动方式,包括物质 生活和精神生活资料的生产和消费方式。
1.行为的概念 行为(Behavior)指的是有机体在外环
境刺激下所引起的反应,包括生理、心理 (内在行为)和外在表现的变化(外显行 为),一般所谈的行为指外显行为,但外 显行为是由内在行为转化而来,或者说行 为实际是心理活动过程的延续及外化。
S
O
R
Stimulus Organism Reaction
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三、人类行为概述
3、人类行为的特点 (1)适应性
- 反射:通过反射弧来实现。 - 自我控制:追求奖励性行为后果。 - 调适:与其他个体、群体的相互配合与适应。 - 顺应:改变自己以适应客观环境。 - 应对:决定是否做、如何做以实现自身需要。 - 应激:肌体非特异性反应,激发潜能。
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三、人类行为概述
(2)目的性:人的行为有明确的目的性和计划 性,指向有益于自身的结果。
(3)可塑性:人的行为在不断变化发展中。
(4)差异性:受遗传素质、个性心理特征、外 部环境的影响。
(5)发展性:连续而不平衡;表现为个体认知 活动逐渐深入和复杂化;个体与环境关系的改 变;个体行为日益完善。
2、物质滥用
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肿瘤
• 常见恶性肿瘤: 肝癌:与肝炎、黄曲霉毒素、酒精性肝 硬化有关 胃癌:与亚硝基化合物(水污染、淹菜、 熏肉、防腐剂等)、胃部疾病有关 肺癌:与吸烟、烹调油烟、煤烟、大气污 染、职业因素有关。
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高血压
血压值:收缩压 140mmHg,舒张压 90mmHg 危险因素:
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高可变行为
正处在发展时期或刚刚形成的行为 与文化传统或传统的生活方式关系不大 在其他计划中有成功改变的实证 社会不赞成的行为
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低可变行为
形成时间已久 深深的根植于文化传统或传统的生活方式 中 既往没有成功改变的实例
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三、人类行为概述
2.人类行为的属性 (1)生物属性
5、心理动力理论 行为是心理活动的外部表现。
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三、人类行为概述
人的行为
指具有认知、思维能力,并具有情感、意 志等心理活动的人对内外环境刺激所做出 的能动的反应。分为: 外显行为:可直接观察到的行为。
内隐行为:不能被他人直接观察到的行为。
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行为也可分为:
高可变行为 低可变行为
④行为必须与内在心理状态一致,不强迫自己做自己认为没 有价值或者不重要的事情,即行为必须具有一致性;
• 狭义:物质和精神生活资料的消费方式。 社会医学研究的是狭义的生活方式,即 由社会、经济、文化等因素决定的日常 行为模式。
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生活方式(lifestyle)
1、物质生活资料的消费方式
消费水平:由人均收入和支出水平来衡量
消费结构:由恩格尔指数来衡量
消费观念:人们对待物质消费的认识和态 度。
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三、人类行为概述
吸烟行为:
(1)多数吸烟者的吸烟行为起始于少年,形成 于青年阶段;
(2)从少年到成年早期阶段岁年龄的增长吸烟 率升高;
(3)1996年与1984年相比,40以下男性的吸烟 率增加,40岁以上男性吸烟率下降;女性吸 烟率增加。
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三 、人类行为概述
- 行为的遗传性 - 行为以生理形态和功能为前提 - 具有本能行为:摄食行为、性行为、躲 避与防御行为、探究行为、睡眠。
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三、人类行为概述
(2)社会属性 社会行为指人在社会化(socialization)过 程中形成的,与环境相适应的行为。包括 社会生活技能、劳动技能、社会生活行为 规范、社会角色行为等。 - 后天习得 - 环境影响
内部的准备状态,由三部分构成。 认知:赞同与否、相信与否 情感:喜欢与否 意向:意图与行动准备
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人类行为的影响因素
态度建立在价值观的基础上,比价值观更容 易发生变化,会引导行为。 态度变化的三个阶段:
- 服从阶段:被迫的表现顺从,并非心甘 情愿;
- 同化阶段:自愿接受,自愿顺从; - 内化阶段:真正从内心接受,成为内在 的行为倾向。
年龄:男>55岁,女>65岁 高盐饮食 吸烟、静息为主的生活方式、肥胖、紧张压力 总胆固醇>5.72mmol/L(220mg/dl) 家族史: 高密度脂蛋白与低密度脂蛋白:
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糖尿病
表现: 空腹血糖>=6.1mmol/L 可疑糖尿病 “三多一少”:多饮、多食、多尿、消瘦
脑瘁中、冠心病减少75%,
糖尿病减少50%, 肿瘤减少1/3,
平均寿命延长10年以上
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2、行为在感染性疾病中的作用
• 保护易感者 • 切断疾病的传播途径 • 病症的识别与就诊 • 合理用药
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3、不安全性行为 --STDs、AIDS
4、不合理膳食
行为
社会医学 行为心理因素与健康
健康行为必须满足: 五条中两个或两个以上,且第一条是必备的
①行为表现必须有益于自身、他人和整个社会的健康,即行 为必须具备有利性。
②行为表现必须规律有衡,如定期定量运动,即行为必须具 有规律性;
③行为表现出自己的个性,又能根据环境调整自身行为,如 根据自己的个性和环境条件选择运动项目,即行为必须具 有与环境的和谐性;
健康
环境因素
卫生服务因素
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1、行为在慢性非传染性疾病中的作用
• 慢性非感染性疾病的危险因素 • 发现疾病 • 慢性非传染性疾病的治疗与康复
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慢性非传染性疾病
包括哪些病症?
高血压
糖尿病
冠心病、动脉硬化
高血脂、脂肪肝、肥胖
肿瘤
胃十二指肠溃疡
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1、 吸烟
6.行为形成和改变的影响因素: (1)遗传因素 (2)环境因素 (3)学习因素
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人类行为的影响因素
1、自身因素
(1)需要(needs)与动机(motivation)
需求客观存在,被意识到的需求即为需要。动 机是一种心理紧张状态,是行为的驱动力。
刺激
需要
动机 目标导向
新的 需要
需要 满足
我国死亡原因的比例将由目前的
58%上升到79%,其中心血管疾
病将占首位。
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传染性疾病
2003年全国27种法定报告传染病发病率 (1/10万):
病毒性肝炎
68.55
肺结核
52.36
痢疾
34.52
新生儿破伤风 18.00
淋病
14.09
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心理卫生问题
• 竞争加剧、社会支持网络削弱、心理应 激因素增加,心理卫生问题日益突出。
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二、健康相关行为
健 康 相 关 行 为 (Health-related Behavior):指个体或团体的与健康 和疾病有关的行为,分为促进健康 行为和危害健康行为两类。
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1.促进健康行为
促 进 健 康 行 为 (Health-promoted Behavior) 指个体或群体表现出的客观上 有利于自身和他人健康的一组行为。
特点:(1)有利性 (2)规律性 (3)和谐性 (4)一致性 (5)适宜性
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概念
▪指个体或团体 表现出的、客 观上有利于自 身和他人健康 的行为
社会医学 行为心理因素与健康
促进健康的行为
分类
有利性
自动性
规律性
特点
适宜性
和谐性
一致性
▪日常促进健康的行为 ▪保健行为 ▪避免有害环境的行为 ▪戒除不良嗜好的行为 ▪预警行为 ▪求医行为 ▪遵医行为和病人角色
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人类行为的影响因素
1、自身因素 (4)情绪与情感(emotion and feeling) 情绪为短暂而强烈的、具有情景性的感情体验。 情感指稳定而持久的、更为深刻的感情体验。
情绪和情感是认知发展的契机,激发人的 认识、行动。
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人类行为的影响因素
1、自身因素
5、缺乏运动
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行为生活方式因素
遗传因素
环境因素
健康
卫生服务因素
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– 行为是影响健康的重要因素。 – WHO1992年的一份报告指出,
全球大约有60%的死亡与不良 的行为和生活方式有关。 – 与行为/生活方式有关的死亡所 占比例逐年增加。
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三、人类行为概述
三者受社会经济发展水平的影响,另外消 费观念还受人们的价值观和社会参照点 的影响
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