通过上下颌装置的卡锁作用固定下 颌位置，包括 MARA 及在其基础上 改良的 FMA等。
下颌被迫前伸咬合，且不 能后退至初始咬合状态，治 疗效果理想，但侧方运动会 受到一定的限制。
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Herbst功能矫治器
Herbst功能矫治器
Herbst 功能矫治器是Emil Herbst 于20世纪初首创的固定式功能矫治器。
结扎丝连续结扎下颌 牙列，弓丝末端回弯， 下前牙加根唇向转矩以 对抗下前牙唇倾。
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如患者易咬到弹簧， 可调节固位栓，或者增 加外展弯。
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MARA功能矫治器
MARA功能矫治器
MARA 矫治器（Mandibular Advancement Repositioning Appliance）是20世纪90年代由德国学 者 Dr.Douglas Toll 发明的一种固定功 能性前移下颌装置，通过上下颌后牙颊 侧卡锁装置迫使患者在闭口保持前伸位 置，主要用于安氏 II 类上下颌长度不调 的治疗。
套管
轴座
颌之间的人工关节，将下颌保持在前
移位置。
Herbst功能矫治器
使下颌在机械力的作用下，持续地处于预 定的前伸位，并在此位置上行使各种功能， 从而刺激髁状突生长及下颌长度增加，上颌 生长受到抑制，同时使上颌牙向远中，下颌 牙向近中移位达到治疗安氏Ⅱ类错颌的目的， 并且随颌骨和牙颌关系的改善，咀嚼肌恢复 正常的活动。
由于其作用机制是骤然将下颌前移并 固定在该位置，故又称为“咬合跳跃” 矫治器（bite jumper）。
Herbst功能矫治器
螺丝
由机械部分与支抗部分组成。机械 插杆
带环
部分为套叠系统，两侧各有一根套管，
一根插杆，两根螺丝，两只轴座，均
为金属部件。支抗部分为上下颌第一
磨牙与第一双尖牙带环。
插杆略长于套管，形成类似于上下
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Forsus功能矫治器
Forsus矫治器于1999年3M公 司推出，又名弹簧式下颌前伸矫 治器，三套管结构，产生持续， 轻柔的弹力，不需要患者过多的 配合，力量控制较好，疗效肯定。
促进下颌骨生长，抑制上颌骨 的发育，改善骨性矢状关系的不 调，使上颌磨牙远移，下颌磨牙 近中移动，下后牙伸长，下前牙 压低及唇倾，改善覆he覆盖。
上颌肘 近中颊侧臂
金属冠
MARA矫治器使用注意事项：
MARA功能矫治器
适用于混合牙列晚期或恒牙列早期患者，年龄最好大 于等于 11 岁。
通常在下颌前移 5mm 的基础上制作 MARA 矫治器。
成功的关键在于，当下颌前移时上下牙弓宽度应协调 （上牙弓必须比下牙弓宽）。若患者前移下颌至磨牙 I 类关系，存在后牙反牙合者需先用 Hyrax 扩弓器进行 扩弓。
弹簧系统
为提供曲线推力的绕性系统，包括 Jasper Jumper、Flex Developer等。
其主要特点是有弹性和可 弯曲性，因此优点是下颌运 动比较自由，侧方运动也较 容易。
矫治器的应力集中区和下 颌支持系统容易损坏，弹簧 易老化；加力弯曲时，患者 易咬到该矫治器，弹性杆可 使颊侧膨起，影响美观。
注意器
Forsus矫治器工作原理：
Forsus功能矫治器
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Forsus矫治器使用注意事项：
Forsus功能矫治器
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常规排齐整平牙列， 换用方丝后方可使用 Forsus矫治器。
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系统分类
钉管系统 弹簧系统 钉管-弹簧系统 机械卡锁系统
钉管系统
为提供直线推力的刚性系统，有 Herbst 矫治器、MPA等。
不容易折断，但同时也没 有弹性和可弯曲性。下颌 24h 处于前伸位，对下颌生 长的刺激较强。
下颌运动范围受到一定的 限制，需要依赖于很好的安 装，方能使下颌运动自如。
固定功能矫治器介绍
固定功能矫治器的应用
fangmu 2019-06-05
固定功能矫治器介绍
作用机制
通过改变上下颌的位 置关系，持续性传递， 消除和引导口颌面的力， 刺激口腔颌面的牙、 he、骨、肌、关节等 软硬组织生长改建，引 导调控生长，从而预防 和矫治错颌畸形。
固定功能矫治器（fixed functional appliance,FFA） 指以功能矫形为原理，固定 在牙齿上，患者无法自行摘 带的矫治器。
MARA功能矫治器
当患者前伸下颌作闭口运动时，下 颌颊侧臂（D）置于“上颌肘”的垂 直部（B）前方并被阻挡不能退回，呈 “卡锁”状态。大张口时可解除阻挡， 后退下颌至初始位置。但在原始位置咬 合时，“上颌肘”的回弯部（C）会与 下颌颊侧臂（D）发生碰撞，使患者不 能闭口咬于原来的位置且造成前牙的 大开he。
Herbst矫治器使用注意事项：
矫治器两侧上下颌的枢 轴在焊接时应平行，左右两 侧套管长度应对称。
套管及插杆的枢轴孔在 装配前用钻头适当扩大，以 增加下颌侧方运动能力。
Herbst功能矫治器
应尽量使轴间距离加大， 避免大张口时插杆从套管中 滑出。
治疗完成后须用肌激动 器保持，以允许牙齿在适当 的位置上做咬合调整，训练 肌肉适应新的下颌位置。一 般保持时间须6~8个月
钉管-弹簧系统
提供的单纯的直线推力，有 Eureka Spring（Eureka 簧矫治器） 及 Forsus 矫治器。
此类将两个系统融合在一 起，是在钉管系统的基础上 增加了弹簧，其作用机理与 Herbst 矫治器类似，但下颌 运动范围不受较多限制，运 动幅度更大。
固定功能矫治器介绍
机械卡锁系统