一、A1
1、③支气管肺炎区别于支气管炎的关键是
A、咳嗽、气促
B、发热、频咳
C、呼吸音减弱
D、白细胞增高
E、两肺细湿啰音
2、③急性感染性喉炎患儿出现喉头水肿时宜用
A、吸氧
B、泼尼松
C、青霉素
D、异丙嗪
E、氯丙嗪
3、③腺病毒肺炎发病年龄最多见于
A、新生儿
B、2～6个月婴儿
C、6～12个月婴儿
D、6～24个月小儿
E、任何年龄
4、③目前治疗支气管哮喘最有效的药物是
A、肾上腺素
B、肾上腺素糖皮质激素
C、氨茶碱
D、抗生素
E、抗胆碱药物
5、③急性感染性喉炎咳嗽的特点是
A、喘息性咳嗽
B、阵发性咳嗽
C、刺激性干咳
D、犬吠样咳嗽
E、痉挛性咳嗽
6、③目前治疗支气管哮喘首选的给药方法是
A、吸入给药
B、静脉给药
C、口服给药
D、肌肉给药
E、皮下给药
7、③重症肺炎和轻型肺炎的区别是
A、持续高热
B、唇周发绀，伴三凹征
C、肺实变体征
D、咳嗽气促明显
E、中毒症状明显，并累及全身其他系统
二、A2
1、③患儿女，生后5天。
患新生儿感染性肺炎。
其早期最主要临床特点是
A、发热伴剧咳
B、气急伴鼻翼扇动
C、肺部密布细湿啰音
D、反应差，口吐泡沫
E、X线摄片正常
2、③患儿，6个月，支气管肺炎。
2小时前突然烦躁，喘憋加重，鼻周发绀，心率180次/分，心音低钝，此表现符合
A、脓胸
B、脓气胸
C、肺大疱
D、肺不张
E、心力衰竭
3、③男，1岁。
突发声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉喘鸣和三凹征，烦躁，口周发绀。
查体：吸气性呼吸困难，肺无湿啰音。
喉镜检查有声带肿胀，声门下黏膜梭形肿胀。
该患儿最可能的临床诊断是
A、急性咽炎
B、急性喉炎
C、急性支气管炎
D、肺炎
E、支气管哮喘
4、③患儿，女，12个月，因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院，护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重，面色苍白，唇紫，查：R70次/分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，HR180次/分，肝肋下3.5cm，考虑患儿发生了
A、脓气胸
B、气胸
C、中毒性脑病
D、心力衰竭
E、循环衰竭
5、③护士在观察肺炎患儿的病情时发现患儿发热持续不退，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，多提示可能并发了
A、心力衰竭
B、呼吸衰竭
C、肺大疱
D、肺脓肿
E、肺不张
6、③因咳嗽5天伴发热2天的支气管炎患儿，不应采取的措施是
A、减少患儿活动
B、经常变换体位
C、室内湿度60%
D、给予雾化吸入
E、给予镇咳剂
三、A3/A4
1、③女，8个月。
因发热，咳嗽咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。
体检：体温38.9℃，呼吸80次/分，双肺闻及细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。
<1> 、该患儿的临床诊断可能是
A、毛细支气管炎
B、腺病毒肺炎
C、支原体肺炎
D、支气管肺炎并心力衰竭
E、肺炎合并中毒性脑炎
<2> 、患儿最主要的护理问题是
A、活动无耐力
B、心排出量减少
C、低效性呼吸型态
D、体温过高
E、有体液不足的危险
<3> 、给予患儿下列哪种体位
A、端坐位
B、平卧位
C、半卧位
D、侧卧位
E、头低足高位
2、③患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安、口周发绀。
<1> 、患儿最可能是患有
A、上呼吸道感染
B、急性感染性喉炎
C、喘憋性支气管炎
D、支气管肺炎
E、支气管哮喘
<2> 、该患儿不适宜的护理措施是
A、减少活动，避免哭闹
B、保持呼吸道通畅
C、抬高床头
D、持续高流量吸氧
E、超声雾化吸入
一、A1
1、
【正确答案】E
【答案解析】湿啰音固定于肺的某部位提示该部位有炎症如肺炎，而患者气管炎时啰音不固定。
2、
【正确答案】B
【答案解析】用肾上腺皮质激素，可减轻喉肿，缓解症状。
3、
【正确答案】D
【答案解析】腺病毒肺炎最多见于6～24个月的小儿。
4、
【正确答案】B
【答案解析】肾上腺素皮质激素是治疗支气管哮喘最有效的抗炎药物。
5、
【正确答案】D
【答案解析】犬吠样咳嗽是急性感染性喉炎的临床特点之一。
6、
【正确答案】A
【答案解析】吸入疗法具有用药剂量小，起效迅速，不良反应轻等优点，故是首选的药物治疗方法。
7、
【正确答案】E
【答案解析】轻型肺炎病变只局限在呼吸系统，重症肺炎中毒症状明显，并累及全身其他系统。
二、A2
1、
【正确答案】D
【答案解析】新生儿感染性肺炎患儿的一般症状不典型，主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促不规则等，肺部体征不明显。
2、
【正确答案】E
【答案解析】呼吸、心率的增快，心音低钝，肝脏的进行性增大是心力衰竭的表现。
3、
【正确答案】B
【答案解析】发热，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣，吸气性呼吸困难等是急性感染性喉炎的临床表现，故选B。
4、
【正确答案】D
【答案解析】呼吸、心率的增快，心音低钝，肝脏的进行性增大是心力衰竭的表现。
5、
【正确答案】D
【答案解析】发热持续不退或退而复升，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，是肺脓肿的表现。
6、
【正确答案】E
【答案解析】镇咳剂对呼吸中枢有抑制作用，抑制咳嗽不利于排痰，故小儿不主张使用。
三、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】D
【答案解析】根据患儿发热，咳嗽咳痰2天，气急伴发绀，双肺闻及细湿啰音可诊断为支气管肺炎，呼吸80次/分，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm可判断患儿已发生心力衰竭。
故选D。
<2>、
【正确答案】B
【答案解析】根据题干提示患儿已肺炎合并心衰，故选择B。
<3>、
【正确答案】C
【答案解析】发生心力衰竭时宜采取半卧位。
2、
<1>、
【正确答案】B
【答案解析】发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣、吸气性呼吸困难等是急性感染性喉炎的临床表现，故选B。
<2>、
【正确答案】D
【答案解析】该患儿的缺氧是由于喉头水肿造成的呼吸道不通畅，持续高流量吸氧没有作用。