#药学教育#作者简介:陈欣,硕士,助理研究员;Tel:(010)82801117;E -m ail:chenxin@bjm u 1edu 1cn借鉴国外经验发展我国高等药学教育陈 欣(北京大学药学院,北京 100191)摘要: 目的促进我国高等药学教育的发展。
方法研究总结了美国、日本、英国等国的药学教育情况,分析了我国高等药学教育存在的问题及其产生原因。
结果对我国高等药学教育的发展提出了建议。
结论应该借鉴国外经验,发展我国高等药学教育。
关键词: 药学教育;研究生教育;国外药学教育中图分类号:R95 文献标识码:A 文章编号:1002-7777(2009)11-1141-04Learning the Foreign Experience to Develope Higher Education of Pharmacy in Our C ountry Chen Xin (School of Pharmaceutical Sciences,Peking U niversity,Beijing 100191)ABSTRAC T: Objective T o dev elo pe hig her education of pharmacy in our country 1Methods T o sum marize the pharm aceutical education of USA,Japen,U K and so on,and analy ze the problem s and its backg round of higher education of pharmacy in China 1Results T o put fo rw ard some ideas about higher education of pharmacy in our country 1C onclusions T o learn the foreign ex perience and develope hig her educatio n of pharmacy in our countr y 1KEY WORDS: pharmaceutical education;g raduate education;foreign pharmaceutical educatio n 1 国外药学教育模式及发展趋势111 美国美国具有世界上规模最大的高等药学教育系统[1]。
其药学教育可分为2类:一类是职业教育,即大学教育,授予Pharm 1D 1学位,学制6年。
另一类是研究生教育,通过Phar m 1D 1后的教育将药学院的毕业生进一步培养为科研人员和从事教学工作的教师[2]。
Pharm 1D 1学位课程具有如下特点:Pharm 1D 1学位有2年的药学预科学习,主要包括生物、化学、数学、物理、写作等基础课程,为进入专业学习打下坚实基础。
取得预科学分后,要通过药学院的考试和面试才能进入后4年的专业学习。
但允许非药学本科毕业生参加上述考试和面试[3];临床课程始终贯穿于后4年专业课的学习中,而且占有相当多的学时。
使学生在校期间就积累了丰富的临床实践经验[4];在毕业时一般不需要论文答辩,但强调临床实践[5];设有学士学位(B 1S 1)后的Pharm 1D 1学位教育,使有进修要求的药师可以在职获得执业资格和学位的提升。
112 日本[6-8]日本的现代高等药学教育始于1873年。
2004年,日本国会通过了高等药学教育的法律修正案,这是日本高等药学教育的一次重大的变革。
修正案规定:日本国立、公立大学药学院从2006-04-01起,将药学的本科教育设置为/新4年制0和/6年制02种。
/新4年制0以培养科研、技术人员等为目标,着重培养学生的研究思维和研究能力。
这类学生不需要在药房实习,毕业后不能参加执业药师的考试,一般被要求继续攻读博士学位;/6年制0的培养目标是能够在不断发展的医疗领域负责药物治疗的药剂师,从事疾病的预防和治疗的临床药学工作。
在课程设置方面,增加了在医院和药局等处的长期实习课程,使学生成为医疗现场的实战型人才。
6年制的毕业生为本科学历,有参加日本执业药师考试的资格,也可以报考博士研究生。
对于已经毕业的老4年制的药学学生,在12年的过渡期内,可以通过/4+2的形式0,也就是利用2年时间补修并完成6年制教育的课程内容,便可获得执业药师考试的资格。
113英国[9]英国的高等药学教育可以分成本科起点教育、硕士教育和博士教育。
在英国皇家药学会注册的药学院校共有24所[10]。
本科起点的教育提供的学位有药学及相关的科研型学士学位和培养职业人才的药学硕士(Master of pharmacy,简称Mpharm)学位。
英国的研究生教育也分为以上2种模式。
其中,接受硕士阶段临床药学教育的学生多为获得药师执照的在职药剂师,一般实行弹性学制,可分为3个等级:学习一定数量的课程,获得规定学分,可获得临床药学结业证(Certificate in Clinical Pharmacy);接着学习一定数量的课程,获得规定学分,可获得临床药学毕业证(Diplo ma in Clinical Pharmacy);获得以上全部学分,完成硕士论文,可获得临床药学硕士学位(Master o f Science in Clinical Phar macy)。
英国的药学博士教育也有临床药学教育项目,但不多。
Bradford大学提供Doctor of Pharm acy (Dpharm)教育,是整个欧洲第1个药学博士学位。
和美国的PharmD不同,Dpharm项目是对医院药剂师的在职博士培养。
培养目标是提高医院药剂师临床药学服务方面的研究能力。
入学条件是:注册药师,有临床药学毕业证或临床药学硕士学位。
学习方式是不脱产。
课程分为2部分:第一部分是通过病例分析提高临床技能,同时确定研究领域、进行文献综述;第二部分是设计、完成研究项目,同时完成博士论文。
获得学位需要4~5年时间。
114其他国家德国的高等药学教育本科阶段主要培养社会药房的药师。
在整个药学本科教育中实践贯穿始终,而且实践的一半时间是在社会药房进行的。
以2004年为例,在社会药房工作的药师数占全国药师总数的84145%,由此可以反映出德国药学院校人才培养的职业性[11]。
2我国高等药学教育存在的问题211数量增长迅速,办学条件与发展规模不相匹配我国的高等药学教育始于1906年,截止到2006年底全国共有药学类、制药工程类高等院校472所,居世界第一[12-13]。
根据5中国药学年鉴6(2007版)2006年底对全国45所高等药学院校进行的调查统计,2006年共招收各类药学本、专科生16770名;在校药学类本、专科生61195名,其中本科生52001名,占学生总数的84198%,专科生9194名,占15102%。
2006年毕业的药学类本专科学生共计11104名,其中,本科生8576名,专科生2528名。
招收药学类各专业函授生7747名,在读25797名,毕业6646名。
招收药学、中药学等学科的硕士、博士生2944名,在校在读研究生8022名,毕业研究生1743名。
然而,药学专业快速膨胀的办学规模与学校(院)的办学条件不相适应。
贺福元等指出,学校(院)办学条件的发展相对滞后,与全国一般高等学校生均值5300余元相比,药学(中药)类专业只有4000余元。
高校的师资力量发展也相对滞后,师生比由1999年的1B916减少为2006年的1B17149[14-15]。
而教育部人事司副司长管培俊2002年在其/关于高校人事改革和教师队伍建设的认识论和方法论问题0的讲话中提出:关于普通高校的师生比,标准应确定在1B15左右[16]。
高等药学教育具有知识体系更新快、教学仪器设备更新投入大、教育成本高的特点。
办学条件的不足,势必影响我国高等药学教育的质量。
212教育内容难以适应医疗卫生服务需求全国不同层次的药学院校培养目标、课程设置基本雷同,专业设置以/药学0专业(165个专业点)和制药工程专业(180个专业点)为主。
现有的本科培养方案仍以培养研究型人才为主,重化学轻医学,重实验轻实践,重专业轻人文,培养的学生知识结构与药学实践领域对学生的需求脱节,在就业市场上缺少竞争优势,绝大多数的学生需要用人单位进行二次培训。
从2006年部分高等药学院校的就业情况看[13],药学类学生最主要的就业单位是医药企业。
以本科生为例,到从事科研工作可能性比较大的几个就业方向(如:升学、出国、高校、科研院所)的毕业生的总和只占29167%;而社会急需的大量的药品使用人才,也就是进入医疗机构的药学本科毕业生仅为4164%、硕士生为8121%、而博士生仅为0184%;进入社会药店的毕业生就更是微乎其微。
中华医院管理学会药事管理专业委员会主任委员吴永佩在5药学教育改革与医院药学发展趋势分析报告6中指出:现在我国每年必须新增超过2400名临床药师,到2015年才能达到5医疗机构药事管理暂行规定6和医院药学部门工作质量与评估准则的相关要求。
即便如此,到那时,我国临床药师所占医院药师总量的比例也仅为10%,远远低于美国等发达国家上个世纪末的水平[15]。
213应用型人才培养模式受到科学学位制度制约早在1989年,我国就开始了临床药学的本科教育,以培养临床药学专业职业型人才。
1998年药学专业合并后仍有地方院校在进行临床药学的本科教育,但大多数院校的培养过程只是国外相同专业人才培养过程的压缩版,培养的学生并没有达到职业型人才的要求。
我国的医学专业学位从设立至今已有11年的历史,而药学专业至今尚无专业学位。
我国现有的药学专业的研究生学位属于科学学位,研究生要获得学位必须进行具有一定理论性与创新性的科研课题研究,并通过严格的学位论文答辩。
这样势必会挤占学生的职业实践时间,使学生无法全身心的投入职业教育的训练。
3我国高等药学教育主要问题的原因分析311专业设置和扩招存在盲目性医药产业被看做是21世纪的朝阳产业,培养高等药学人才的药学教育被众多院校所看好,以致最近7年间,我国药学院校增加了376所。
在高校扩招和自主设置专业的政策影响下,生存需求和趋同心理使很多院校的扩招具有一定盲目性。
312人才培养模式没有与时俱进我国的药学本科教育在建国之初沿袭了前苏联过于学术化的人才培养模式。
在长期的计划经济体制下,药学人才培养目标单一。
特别是我国医学门类的研究生教育起步较晚,又经过10年浩劫,于1978年才恢复研究生招生。
由于学位与研究生教育恢复之初,我国的医药学高等教育和科研事业百废待兴,急需建立一支教学、科研队伍,这就决定了我国的医药学研究生教育从一开始就带有明显的学术研究特点。