5
• 病历：儿科1-1 王兰 女 生后2天住院号： 123456 主因 呕吐入院 ， 现病情平稳 无吸氧 查体R-18次/分 P-124次/分 T-36.5℃ BP-70/40mmhg 遵医嘱为病人 采集血电解质
6
• 核对医嘱
• 洗手
• 评估病人①核对病人床头卡
•
②您好：我是您孩子的责任护士小杨
7
• 携用物到床旁： • 1.核对 • 2.请您告诉我以下您孩子的名字 • 3.您准备好了吗？ • 4.穿刺部位下垫治疗巾 • 5.消毒穿刺皮肤>5cm • 6.配采血器 • 7.常规消毒左手食指和中指 • 8.再次核对 • 9.穿刺 • 10.穿刺部位按压至不出血5-10分钟 • 11.再次核对 • 12.用物处理、洗手、记录
小儿股静脉穿刺法
1
静脉采血是临床上常用的护理操作 之一
• 目的：
• 1)全血标本：测量血沉及血液中某些物质如血 糖、尿素氮、肌苷尿素、肌酸、血氨等 的含 量
• 2)血清标本：测定血清酶、脂类、电解质及肝 肾功能等
• 3)血培养标本：培养检测血液中的病原微生物 等
2
二、常用穿刺部位
• 1位置：大腿外展与躯干呈45度角，垫高穿刺处， 膝关节呈90度角呈蛙状，助手固定患儿双膝关节
• 3、病情严重，凝血功能低下，髋关节脱位、股骨 骨折、股静脉处肿胀、皮肤有破损者，不宜在患 侧进行股静脉穿刺
• 4、若穿刺失败，不宜在同侧反复穿刺，以防形成 血肿
5、若抽出血液呈鲜血色，表示误入股动脉，需立 即拔出针头，局部按压5-10分钟，放松后仍需观 察有无出血现象，以免引起出血及皮下血肿，必 要时加压包扎检查 6、穿刺后检查局部有无活动性出血，无出血方可 离去
• 2垂直进针法：在腹股沟韧带中下1/3处扪及股动 脉搏动，针头与皮肤呈90度，沿股动脉搏动内侧 0.5cm处刺入。
• 3斜刺法：在腹股沟下约1-3cm处，针头与皮肤呈 45度角向股动脉点3-0.5 cm处呈向心方向刺入
3
4
• 注意事项：
• 1、消毒面积一般大于5cm
• 2、严格查对制度和无菌操作，预防感染
•
③您可以说一下孩子的床号和姓名吗？1床王兰
•
④王兰妈妈，您好，我看一下孩子的腕带，孩子现
在怎么样？
•
⑤现在遵医嘱为您孩子采集血，这项操作就是了解
孩子血液中钾、钠、氯等的值，输液参考，请您不要紧张配
合我好吗？
•
⑥我看一下孩子采血部位的皮肤情况
•
⑦您先休息，我去准备用物
• 洗手、戴口罩
• 物品：碘伏、棉签、治疗巾、一次性采血针、检验单
8
9
2019/11/16. Nhomakorabea10