谭 毅
刘京虹 ］
乳 腺 癌 细胞 药 敏试 验 临 床应 用 价 值 探讨
罗业春 ， 陈 永福
作者单位 ：５７ ０ 广西 ， ３０ ０ 玉林市红十字会医院胸外 科 作者简介 ：罗业春 （９ ５ ， ， １６ 一） 男 大学本科 ， 副主任 医师 ， 研究方向 ： 胸部肿瘤诊治。Ｅ ｍ ｉ ｙ ｙ１ ３ ｅｈ ｎｔ — ａ ： ｌ ８ ＠ｙ ． ｅ ｌ ｌｅ ａ
中国 临床 新 医 学
２１ ０ Ｏ年
４月
第 ３卷
第 ４期
・
３ ７・ ６
管为蒂 ， 隐血管走行于 膝及小腿 上 段 内侧 ， 主要应 用于修 其 复膝前创面 ， 能修 复膝 内外侧 缺损 ， 不 应用受 到一定限制 Ｊ 。 腓肠 内侧头岛状皮瓣肌皮瓣能切取小腿 一半 的皮肤 ， 并带有
腓肠肌 ， 具有切取范 围大 、 血管丰富 、 术后抗感染 能力强 的特 点 。因组织瓣厚 ， 富有弹 性 ， 不会影 响膝 关节 功能 。腓肠 肌
之皮瓣要较创面大 ２ ％ ， ０ 以避 免缝合皮瓣与创缘时张力过大 和影响皮瓣血运。为增加肌皮瓣旋转 弧 ， 可通过部分切 断腓
肠肌 内侧头股骨起点或 屈膝 ３ 。～ ０ 。术 后常规 石膏托 固 Ｏ ４。 定患膝 ２～ ３周 ， 使血管 蒂免受 过分牵拉 。
参 考 文 献
１ 侯春林 ， 顾玉东． 瓣外 科学 ［ ． 皮 Ｍ］ 上海 ： 上海科 学技术 出版社 ，
对乳腺癌 的杀伤作用具有较强的个体差异性 ，Ｏ种化疗药物的敏感性分别 为 ５氟尿 嘧啶 （ －ｕ ３ ． ％、 １ － ５Ｆ ） ３ ３ 顺铂 （ Ｄ ）７ ５ 环磷酰胺 （ Ｔ ２ ． ％ 、 叶已甙 （ Ｐ１ ） ６７ 、 Ｄ Ｐ ３ ． ％、 Ｃ Ｘ）９ ２ 足 Ｖ ．６ １． ％ 丝裂霉 素 （ ＭＭＣ ２ ． ％ 、 阿霉 素（ Ｐ ） ）２Ｏ 表 Ｅ Ｉ ４ ． ％、 １７ 诺维本（ Ｖ ）５ ８ 阿霉 素（ Ｄ ４ ． ％ 、 Ｎ Ｂ ４ ． ％、 Ａ Ｍ） １７ 泰素 （ Ｔ ５ ． ％、 甲喋呤 （ Ｘ） ５Ｏ Ｐ Ｘ）４ ２ 氨 ＭＴ ２ ． ％。五组联合 化疗方案的敏感 性分别为 Ｃ Ｆ 环鳞酰胺 （ Ｔ Ａ： Ｃ Ｘ）＋阿霉 素 （ Ｄ Ａ Ｍ）＋ － ５氟尿 嘧啶 （ 一Ｕ） ３２ ； ＭＦ 环鳞酰 ５Ｆ ３ ． ％ Ｃ ： 胺 （Ｔ Ｃ Ｘ）＋氨甲喋呤 （ Ｔ Ｍ Ｘ）＋ － ５氟尿嘧 啶（ －Ｕ ２ ． ％ ；Ａ： ５Ｆ ） ６６ Ｔ 泰素（ ｒ ｚ ｘ）＋阿霉素（ Ｄ ３ ． ％ ； Ｐ诺 维本 Ａ Ｍ） １２ Ｎ （ Ｖ ）＋ Ｎ Ｂ 顺铂 （ Ｄ ）５ ２ ；Ｐ 泰素 （ Ｔ ＋顺铂 （ Ｄ ）０ １ Ｄ Ｐ ４．％ Ｔ ： Ｐ Ｘ） Ｄ Ｐ ４ ． ％。结论
［ ｂｔ ｃ］ Ｏ ｊｃｖ Ｔ ｐ ｒ ｔ ｉｃ ｐｃ ｉ ｌ ｏｔ ｇ ｓ ｅ ￣ｕｅ ｎ ｏ ｔｔｎ ｇ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂｅｔｅ ｏｅ ｌｅｈ ｄｎ Ｍａ ｌ￣ｏ ｖ ｕ ｏａ ｐｎ ｓ ｔ － ｄ ｉ ａ ｉ － ｉ ｘ ｏ ｅ ｉ ｐｉ ｎ ａ ｅ ｆｄ ｉ ｔ ｕ ｅ ｒ ｅ ｐ ｎ ｓｉ ｎ ｉ
２０ ３ ０ ６： ２．
内侧头岛状肌皮瓣 手术 操作 简单 ， 内侧 头切取后对 小腿功能
影 响不大 Biblioteka 是修复膝关节较大软组织缺损 的理想皮瓣 。
３２ 术 中和术后应注意 的问题 ．
判断腓肠 肌内侧头滋养血
２ 郭志 民， 练克俭 ， 康两期 ， 吻合血管小腿 内侧皮瓣移植 治疗 小 等．
［ 摘要 】 目的
义及应用 价值 。方法
探讨采用组织块培养 、 终点染 色、 计算机图像分析法 （ｍ ） Ｔ ＯＡ 在乳腺 癌化疗 中的临床意
选用 １ Ｏ种常用乳腺癌化疗药物及临床常用 的五组联合化疗方案 ， 我们 Ｔ ＣＡ对 ７ ＥＩ ５例 化疗药物
乳腺 癌改 良根治术标本 ， 评估肿瘤 细胞对 化疗药物的敏感性及联合化疗方案选择的合理性 。结果
腺癌术后化疗 。
体外 肿瘤药敏试 验在乳腺癌 的临
床用药及个 体化化疗方面具有重要 的指 导意义 ， 其检测结果与临床实 际疗 效具有 良好 相关性 ， 可用 于指 导乳 ［ 关键词］ 药敏试 验 ； 乳腺癌 ； 化疗 ［ 中图分 类号 ］ Ｒ ７ ４４ ［ ３ ． 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号］ １７ ６４—３０ （ ００ ０ ０ ６ ０ ８６ ２ １ ）４— ３ ７— ３
管是否损伤 ， 可通过观察血管蒂动脉搏 动情况 、 肠肌颜色 、 腓 刺激肌肉有无 收缩 等综 合判 断。腓肠 肌与 表面皮肤 联系 疏 松， 极易分离。切 取皮瓣 应避 免两者 间有 任何 剪力 ， 可将皮 肤与肌膜作暂时性缝合 固定 ， 以免 两者分离 ， 响皮肤 血运。 影 肌皮瓣转位时 ， 蒂部肌 肉反折 隆起 ， 加之皮 肤 自身 回缩 ， 设计
ｄｉ１．９ ９ｊｉ ｎ １７ ３ ０ ． ００ ０ ．９ ｏ：０ ３ ６／． ｓ．６ ４— ８６ ２ １ ． ２ ｓ ４
Ｃ ｉｉ ｌ ｌａｉｎｖｌｅｏ ｅｄ ｕ ｅｓｔ ｉ ｓ ｏ ｒａｔｃｎ ｅ ｅｓ Ｕ ｅ ｈ ｎ Ｃ Ｅ ０ 乒 ． 一 ｌ ｃ 印ｐｉ ｌ ａｕ ｆ ｈ ｒ ｇｓｎｉｖｔ ｔ ｔ ｆ ｅｓ ａ ｃｒｃｌ Ｌ Ｏ Ｙ— ｕ ，Ｈ Ｎ ｙ ｎａ ｃ ｏ ｔ ｉ ｙ ｅ ｂ ｌ ｃ ｐ ｒ ｅｔｆＴ ｏａｉＳ ｒｅ ，ｕｉ ｅ ｒ ｓ ｏ ｉ ｌＧ ａｇ ｉ ３ ００ Ｃ ｉ ａｔ ｎ ｏ ｈｒ ｃ ｕｇｒ Ｙ ｌ Ｒ ｄＣｏ ｓ ｔ ，ｕ ｎ ｘ ５７ ０ ， ｈｎ ｍ ｃ ｙ ｎ ｓＨ ｐａ ａ
腿大面积皮肤缺损 ［ ］ 骨与关节 损伤杂 志 ， ０ ，９ ５ ：４ Ｊ． ２ ４ １ （ ） ３４— ０
３ ６． ４
３ 甘利娟， 袁
风， 戴科晶． 内侧岛状皮瓣修 复膝周皮肤缺损 ［ ］ 膝 Ｊ．
骨与关节损伤杂志 ，０ ２，７ ５ ：３ ． ２０ １ （ ）３ ４
［ 收稿 日期
２０ ０ ０ ９— ５—１ ］ 本文编辑 ８［