神经外科常用药品目录（5B）
序号药
品
种
类
名称临床
应用
主要注意事项主要不良反应
1 脱
水
剂甘露醇
250ml、
复方甘
露醇
250ml
脱
水、
利尿
1、心功能不全，急性肺水肿
禁用
2、滴速快，250ml20-30分钟
内滴完
3、遇冷易结晶
4、不能与其它药物合用
5、严禁作肌肉注射
禁忌症
1、已确认为急性肾小管坏
死的无尿患者
2、严重失水者
3、颅内活动出血者
4、急性肺水肿
1、水电解质紊乱
2、偶尔会出现肾毒性
3、高渗性口渴
4、药液外渗易引起皮下水肿
或组织坏死
5、一过性头痛、眩晕、视力
模糊
2 降
压
药硝普钠
50mg
降压1、避光，不宜与其它药品混
用
2、可静脉慢滴，切不可直接
推注
3、下列情况慎用（a、贫血、
低血容量性休克b、脑病、颅
内压增高时，扩张脑血管时
可进一步增高颅内压）
4、经常监测血压
5、如静滴10min而降压扔不
满意，可考虑改药
1、在本品血药浓度较高而突
然停药时，可能发生反跳性血
压升高
2、血压降低过快出现：眩晕、
大汗、烦躁、心悸等，减量停
药可缓解
3、剂量过大可致运动失调、
视力模糊、眩晕、头痛、意识
丧失、恶心、呕吐等
4、皮肤：光敏感，皮肤易色
素沉着，停药后1-2年后减退
3 抗
炎
药头孢曲
松钠、哌
拉西林
钠他唑
巴坦钠、
头孢曲
松钠他
唑巴坦
钠、头孢
匹胺
抗炎1、用药前做试验
2、定期检测血象
3、静脉滴注时间至少要30
分钟
1、全身不良反应：胃肠道不
适
2、血液学改变
3、皮肤反应
4 止
血
药氨甲环
酸氯化
钠注射
液1g
止血1、对于有血栓形成倾向者
慎用
2、血友病、肾盂实质病变发
生大量血尿时慎用
1、偶有药物过敏所致颅内血
栓形成和出血
2、可有腹泻、恶心及呕吐
3、较少见的经期不适
3、与其它凝血因子合用，应警惕血栓形成
5 消
化
系
统
的
药泮托拉
唑钠（韦
迪、潘妥
洛克）
40mg、兰
索拉唑
30mg、
保护
胃黏
膜
1、用药前排除癌症的可能
2、肝肾功能不全慎用
偶有头晕、失眠、嗜睡、恶心、
腹泻、便秘、皮疹和肌肉疼痛
等症状
6 激
素
类
药氢化泼
尼松
10mg、
甲泼尼
龙琥珀
酸钠
20mg
抗
炎、
抗过
敏、
抗休
克
1、并发感染
2、干扰诊断
3、慎用：心脏病、急性心力
衰竭、糖尿病、高血压、胃
溃疡
4、特殊危险人群应采取严
密的医疗监护并应缩短疗程
（儿童、糖尿病患者、高血
压患者等）
5、饮食应限钠补钾
1、长期使用：医源性库欣综
合症面容和体态、体重增加、
下肢浮肿
2、精神症状
3、并发感染
4、糖皮质激素停药综合征
5、钠储留、体液储留、钾离
子丧失、低钾性碱中毒、高血
压
6、肌无力
7、消化道溃疡
7 抗
癫
痫
药丙戊酸
钠0.4g
抗癫
痫
1、警惕毒性反应、药物过量
2、一旦停止静滴，需要立刻
口服给药
3、局部组织坏死的危险
4、治疗前、中监测肝功能
1、注射初，会有恶心、呕和
眩晕，几分钟后消失
2、重复注射可能发生局部组
织坏死
3、肝功能异常
8 醒
脑
药醒脑静
注射液
10ml
开窍
醒脑
对本品过敏者慎用偶见皮疹等过敏反应
9 营
养
神
经
药奥拉西
坦注射
液5ml
营养
神
经、
改善
大脑
认知
功能
1、轻、中度肾功能不全者慎
用
2、患者出现精神兴奋和睡
眠紊乱时，应减量
偶见皮肤瘙痒、恶心、精神兴
奋、头晕、头痛、睡眠紊乱，
停药后可自行恢复
10 营
养
神
经
药依达拉
奉注射
液10ml
改善
神经
症状
1、肾功能、肝功能损害慎
用；心脏病患者慎用；高龄
患者慎用
2、一次30mg，静脉滴注，
30min用完
1、急性肾功能衰竭
2、肝功能异常
3、血小板减少
4、DIC
5、过敏：皮疹、潮红等
11 保
护
心
脏
药注射用
磷酸肌
酸钠1g
保护
心肌
1、每次1g，30-45min内静
脉滴注
2、大剂量给药引起大量磷
酸盐摄入，可能会引起钙代
谢等
用药过程中如有任何不适，及
时通知医生
12 免
疫
调
节
药注射用
核糖核
酸100mg
增强
免疫
力
1、给药后十分钟内如出现
荨麻疹、体温升高者应停止
使用
2、注射部位红肿直径在
10cm以上者应停止使用
3、过敏体质患者慎用
1、能引起头晕、恶心、胸闷、
心悸以及荨麻疹、体温升高
2、注射部位可能产生局部红
肿疼痛
13 改
善
脑
供
血
药注射用
小牛血
去蛋白
提取物
200mg
改善
脑供
血不
足
1、不宜与其它药物混合使
用
2、如有皮疹等过敏反应，应
立即停止使用
1、过敏反应极为罕见
14 脑
神
经
营
养
药三磷酸
胞苷二
钠注射
液20mg
颅脑
外伤
的辅
助治
疗
1、严禁静推
2、静滴时，速度不宜过快，
否则会引起兴奋、呼吸加快、
头晕、头胀、胸闷及低血压
等
3、癫痫患者慎用
4、心肌梗死、脑出血急性期
慎用
偶有皮疹、发热停药后症状消
失
15 保
肝
药异甘草
酸镁注
射液
50mg
改善
肝功
能
1、治疗过程中，定期监测血
压、血清钾、钠浓度
2、用药过程中如出现发热、
皮疹、高血压、血钠储留、
低血钾等情况，应予停药
1、假性醛固酮症
2、心悸、眼睑水肿、头晕、
皮疹、呕吐（少见）
16 营
养
药注射用
12种复
合维生
素
补充
维生
素
1、不含有维生素K，如有需
要另外补充
2、在某些患有活动性小肠
结肠炎的病人，可见血清谷
丙转氨酶水平的中毒升高，
停药后，回落。
应监测其转
氨酶水平
1、血清谷丙转氨酶水平的中
毒升高
2、含有维生素B1，过敏体质
者可能会产生过敏反应
17 化
痰
药注射用
盐酸氨
溴索
化痰本品用无菌注射用水溶解后
PH5.0，不能与PH大于6.3
的其它溶液混合，PH值增加
会导致产生氨溴索游离碱沉
淀
1、曾有轻度的胃肠道反应
2、过敏反应极少出现
18 逆
转
阿
片
类
药纳美芬逆转
呼吸
抑制
1、会出现急性戒断反应症
状
2、不是治疗通气衰竭的主
要手段
1、戒断症状是一过性的
2、这些症状（恶心、寒颤、
肌痛、烦躁不安和关节痛）发
生少
19 促
神
经
修
复
药注射用
鼠神经
生长因
子
促进
神经
损伤
修复
过敏体质慎用1、个别患者出现一过性转氨
酶升高
2、常见注射部位痛或注射侧
下肢痛，无需处理
3、偶见头晕、失眠
20 止
血
药血凝酶减少
流血
或止
血
1、DIC或血液病不宜使用
2、血中缺乏血小板或某些
凝血因子时，本品没有代偿
作用
3、防止用药过量，其止血作
用会降低
4、观察病人的出凝血时间
偶见过敏样反应
21 改
善
脑
血
管
痉
挛
药尼莫地
平
用于
脑血
管痉
挛引
起的
缺血
性神
经损
伤
1、低血压患者需慎用
2、本平含有23.7%乙醇，可
能对酒精中毒或酒精代谢受
损的患者有害
3、避光
1、血细胞数量改变
2、急性超敏反应
3、非特异性的脑血管症状
4、非特异性的心律失常
5、胃肠道症状
Welcome !!! 欢迎您的下载，资料仅供参考！。