回顾
4、以下哪种患者所服用的药物应研碎溶解后给予
（）
A.呕吐患者 B.鼻饲患者 C.腹泻患者 D.发热患
5、下列哪种药服药后需多饮水（ ）
者 E.鼻出血患者
A.抗生素
B.健胃药
C.磺胺类药物
D.止咳糖浆
E.
6助、消服化用药洋地黄类药物时，护士应重点观察
（）
A.胃肠道反应
B.是否成瘾
案例：
患儿，男，2岁，上呼吸道感 染，咳嗽，声嘶，呼吸道内痰液 多且粘稠。
高（mg）
快（5-10min） 慢（30-40min）
5-6h
5-6h
直接10％-20％ 间接 2％
少(易耐药)
多
需要指导
容易
优点
药物直达呼吸道感染部位，局部药物浓度高， 药物沉积时间长； 起效迅速，5分钟起 效； 所用药物剂量小，明显减少药物毒 副作用； 雾化可同时吸入几种药物，使用方便，不需要病 人的配合，低龄儿童亦可使用。
表明：雾化吸入疗法已经成为专业儿童医 院门诊治疗呼
吸道疾病的非常重要治疗方式。
我国雾化吸入治疗尚不规
1.基层医院雾化 治疗开展率低
范 2. 知识缺乏是开展 率低的重要原因
三级医院开展率
95.8%
二级医院开展率
92.1%
3. 迫切需要雾化相
＋ 基层医院开展率 关知识培训
47.3%
所有受访者中，75.4%的
一、雾化吸入 —— 发展
早在大约公元前1554年的古埃及文献《埃伯 斯伯比书》中，就记录过吸入疗法。
1654年，英国医生本内特的木刻画上，设计出最 早的吸入装置图。
1858年，法国医生塞尔斯·吉洪在这此基础上，研 制出了便携式雾化吸入装置。
1867年，大英药典首次收录了五种吸入剂，标志着 吸入治疗的重要性得到认可。
医生希望获得更多雾化相关
知识培训
二、雾化吸入
—— 概述
定义
雾化治疗主要指气溶胶吸入疗法。
所谓气溶胶是指悬浮于空气中微
标
小的固体或液体微粒。因此雾化
题
散吸成入微疗小法的是雾用滴雾或化微的粒装，置使将其药悬物浮
于气体中分，并
进入呼吸道及肺内，达到洁净气道，湿
1 湿化气道，洁净
目
气道 2 预防、控制呼吸
4 治疗肺癌
间歇吸入抗癌药物治疗肺癌
适用人群
哮喘 急性喉炎、急性咽炎 上呼吸道感染 急性支气管炎 支气管肺炎 支原体肺炎
三、雾化吸入疗
—— 原理
原理
利用气体射流原理，将水 滴撞击的微小雾滴悬浮于 气体中，形成气雾剂而输 入呼吸道，进行呼吸道湿 化或药物吸入的治疗方法 ，作为全身治疗的辅助和
鼻腔 咽喉
医嘱:a-糜蛋白酶 0.25mg，超生雾 化吸入 BID
基础护理教研室 刘晓菲
教学目标
1、掌握雾化给药的目的、常用药物 及标其药理作用
题
2标、正确实施雾化给药法 题
3、掌握雾化给药法注意事项
目录
1 雾化吸入疗法的发展 2 雾化吸入疗法的概述 3 雾化吸入疗法的原理 4 雾化吸入疗法的优点 5 雾化吸入疗法的常用药物 6 雾化吸入疗法的吸入方式
气管
支气管 肺
雾粒直径 （um）
>100 100-10
10-5 5-2 2-1 <1
雾粒在气道内的沉 积部位
不能进入气道 口腔 鼻咽腔
传导气管 肺泡
不能沉积被呼出
雾粒大小
直径2- 5 m最
四、雾化吸入疗
—— 优点
临床使用对比
注射剂：血液分解、刺激血管、 肝肾损伤、
风险性高。
国家发改委副主任朱之鑫年前在十一届全国人大常委会 第十八次会议上透露出几个数字：
欧美、日本、韩国等发达国家
呼吸系统疾病是我国最常见疾病
2008年
2周就诊率最高[1]
呼吸系统疾病 循环系统疾病 消化系统疾病
46.9‰
26.4‰ 22.1‰
数据来源：中国卫生和计划生育统计年鉴2013
呼吸系统疾病 脑血管疾病 心脏病
2012年，除恶性肿瘤外
城市居民死亡率最高1十3[万81]分.6之2
用于缓解慢性阻塞性肺病引起的支气管痉挛、喘息症状， 不能与其他药品混在同一雾化器中使用
1.支气管扩张 剂：
➢β2受体激动剂：肾上腺素、异丙肾上腺素、沙丁
（用于舒预喘防灵和）治疗支气管哮喘或伴有支气管痉挛的呼吸道
疾病
注 意：
茶碱类：氨茶碱（不推荐雾化）
用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎，也可 用于心功能不全
2.糖皮质激 (高效局部抗炎作用) 素
➢布地奈德、氟替卡松、二丙酸倍氯米松
4岁以下儿童
布地奈德 吸入混悬剂是 FDA批准用于5岁以下儿童 的唯一ICS药物
2瓶口0液0服9，年远剂我远国：高医于胃疗国输和际液肠上102吸4.5亿收至瓶3分，.3瓶相解的当、水于吸平13亿…收人…较口慢每人、输一了般8 口服
半小时才显效、 吸收量也不规则、刺激胃黏膜。
吸入与口服支气管扩张剂的比较
剂量 开始作用时间 作用持续时间 作用部位 副作用 用法
吸入法
口服法
低（ug）
道感染
的 3 改善通气功能
4
治疗肺癌
1 湿化气道，洁净气 道
常用于呼吸道湿化不足、痰液粘稠、气道不畅者，
气管切开术
2 预后的防常、规控治疗制。呼吸道 感染
消除炎症，减轻呼吸道黏膜水肿，稀释痰液，帮
助祛痰。常用
于咽喉炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核
3 改善通气功能
解除支气管痉挛，保持呼吸道通畅，常用于支气 管哮喘等患者。
回顾
1、剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是（ ）
A.药名用中外文对照 B.应加锁并专人负责
C.装密封瓶中保存
D.于阴凉处存放
E.
与内服药分别放置 2、应存放在有色密盖瓶内的药物是（ ）
A.氨茶碱 B.乙醇 C.疫苗 D. 酵母片 E. 环氧乙烷
3、内服药在瓶上应贴有哪些颜色标签 （）
A.蓝色 B.红色 C.黑色 D.绿色 E.
2003年起，我国《儿童支气管哮喘防治常规》 和《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》也把吸入疗
五、雾化吸入疗
—— 常用药
中华医学会呼吸病学分会 《雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用
常用药物
支气管扩张剂0
1
糖皮质激素0
2
0 抗生素
30Βιβλιοθήκη 粘液溶解剂41.支气管扩张(用于解除支气管痉挛） 剂
➢抗胆碱能药物：异丙托溴铵
十万分之 十万分之
120.33 120.26
数据来源：中国卫生和计划生育统计年鉴2013
呼吸系统疾病 脑血管疾病 心血管疾病
2010年，除恶性肿瘤外
总伤残调整生命年最36多56[.23] 3013.9 2696.5
万DALYs
万DALYs 万DALYs
数据来源：世界银行2010年全球疾病负担研究
近几年进入国内，国外雾化产品占 领中国市场。