② 储存和浓缩胆汁
• 胆囊容量：15—60ml(35ml)；
• 浓缩部位：胆囊壁重吸收水分；
• 浓缩能力：5—10倍；
• 电解质吸收：Na+主动转运；Cl-被动转运。
③ 胆汁的主要作用--脂肪的消化吸收
• 促进脂肪的消化：胆盐、卵磷脂、胆固醇乳化脂肪颗粒裂 解，增加脂肪酶的作用面积，有利于脂肪的分解。
特点：最大的消化腺（最大腺体）
肝脏位置
• 肝大部分位于右季肋区和腹上 区，小部分达左季肋区
• 肝大部分被肋所掩盖，仅在腹上 区的左、右肋弓之间有小部分露 于剑突下 • 在呼吸时肝可随膈肌上下移动， 平静呼吸时肝的上下移动范围为 2~3cm
腹部分区
• 腹部九区分法：由两侧肋弓下 缘 连线和两侧髂前上棘连线为两 条水平线，左右髂前上棘至腹 中线 连线的中点为垂直线，四线相 交将腹部分为九区，即左、右 上腹部（季肋部），左、右侧 腹部（腰部），左、右下 腹部 （髂窝部）及上腹部，中腹部 （脐部）和下腹部（耻骨上 部）。
肝脏分段
肝表面形态的简单分叶，不完全符合肝内管 道系统的配布情况。 肝门静脉 肝固有动脉 Glisson 系统 肝管及其分支 肝内管 道系统 肝左静脉 肝静脉系统--肝中静脉 肝右静脉
在腔静脉沟的上 端出肝，分别注 入下腔静脉
肝脏分段
左半肝：左内叶 左外叶——左外叶上段、左外叶下段
Glisson 系统
是最大消化腺 • 我国成年人肝脏约占体积的1/40-1/50
男性：重1154-1447克，体积 258x152x58mm 女性：重1029-1379克，体积 258x152x58mm
• 胎儿和新生儿的肝相对较大，可占体重的1/20
如：1个月、身长51厘米的男婴肝脏重约140克
肝的淋巴
• 肝小叶内无淋巴管 • 肝内淋巴管分布于被膜内和小叶间血管周围，形成淋 巴丛 • 肝内淋巴（液）主要来自窦周间隙内的血浆 • 血浆在小叶周边经终末血管周间隙，入小叶间结缔组 织，进而被吸收至小叶间淋巴管内形成淋巴 • 肝产生的淋巴量很大， 淋巴内含丰富的蛋白质，几乎 于血浆近似
肝胆系统的主要功能
肝脏形态
• 肝脏由于血液丰富，固活体肝呈现棕红色，质地柔软而
脆弱
• 肝略呈现楔形，右端园钝而厚，左端逐渐变窄而薄 • 肝可分为上下两面,（膈面、脏面），前后左右4缘 • 膈面上有矢状位的镰状韧带
肝脏膈面
镰状韧带将肝脏分为: 肝右叶、肝左叶
肝脏脏面
肝脏：右叶、左叶、方叶、尾状叶
肝脏后面
肝脏：右叶、左叶、方叶、尾状叶
右半肝：右前叶 右后叶——右后叶上段、右后叶下段 尾状叶也同时分为左右两半：尾状叶左、右两段
5个叶 6个段
肝脏分段
肝静脉系统---
肝左静脉 肝中静脉 肝右静脉
在腔静脉沟的上 端出肝，分别注 入下腔静脉
肝脏血液循环
入肝
门静脉
逐渐分支形成小叶间静脉
终末门微静脉（行于小叶间）
入口微静脉（穿过肝板与肝血窦相连） 入肝
• 促进脂肪分解物的吸收：胆盐形成微胶粒，将脂肪酸、甘
油等结合成水溶性复合物，加速了脂肪分解产物的吸收。
④ 胆汁的其它功能
• 促进脂溶性维生素（A、D、E、K)的吸收； • 防止胆固醇沉积； • 胆红素、药物激素的转化与排泄；
• 参与脂类、蛋白质、糖类和维生素的代谢；
• 吞噬、防御及造血
谢 谢
• 制造胆汁 • 储存和浓缩胆汁
• 促进脂肪的消化吸收
• 参与脂类、蛋白质、糖类和维生素的代谢 • 药物与激素的转化与解毒
① 制造并分泌胆汁
• 日分泌量：600-1200ml；肝胆汁黄棕色，胆囊胆汁色深。 • 成分：有机成分为胆盐、胆色素、胆固醇、脂肪酸、卵磷 脂等；无机成分有钠、钾、钙、氯和少量重金属等。
肝动脉
与门静脉并行分支成小叶间动脉 终末微动脉并入肝血窦
终末微动脉
肝血窦的血液从小叶周围流向小叶中央 小叶中央静脉 小叶下静脉（单独走行于小叶间） 很快汇入下腔静脉
汇集成肝静脉从干后面出肝
肝内胆汁分泌
肝细胞分泌的胆汁经胆小管从小叶中央
流向
小叶周边 闰管出肝小叶后汇入小叶间 胆管
在小叶周边汇集成若干短小闰管（Hering管）