钛表面处理
HA表面处理
钽表面结构
人工髋关节的设计
股骨柄组件的设计 三 表面处理方式 B骨水泥型
Zimmer CPT
S&N SPECTRON and Synergy Zimmer Advocate
人工髋关节的设计
股骨柄组件的设计 四 领托：有领、无领、组配
人工髋关节的设计
股骨柄组件的设计 五 颈：
Glassman AH, Crowninshield RD, Schenck R, et al. A low stiffness composite
. biologically fixed prosthesis. Clin Orthop Relat Res 2001;(393):128–136
人工髋关节设计的技术趋势
保留骨量
保留股骨颈的CFP
表面置换
科技进步创造美好生活
谢 谢
人工髋关节的设计
股骨柄组件的设计 一 柄形 二 固定方式 三 表面处理方式 四 领托 五颈 六 材质 七 短柄假体 八 翻修及组配式假体
人工髋关节的设计
股骨柄组件的设计 一 柄形：直柄、弯柄、解剖柄
人工髋关节的设计
股骨柄组件的设计 二 固定方式：生物型、骨水泥型
人工髋关节的设计
股骨柄组件的设计 三 表面处理方式 A生物型
人工髋关节的组成
股骨部分 股骨柄、股骨颈、股骨头 髋臼部份
人工髋关节的设计
股骨头的设计 一 是否分体 二 材质：不锈钢、钴铬钼合金、陶瓷 三 直径 四 颈长 五 双动头 六 表面置换
人工髋关节的设计
股骨头的设计 分体式多直径多颈领长
头直径与聚乙烯磨损相关性研 究
Kabo et al in Vivo Wear of Polyethylene Acetabular Components JBJS 75-3 1993
人工髋关节的发展与设计
关节置换产品销售公司
世界前七大品牌
以上占全球91%的市场份额
人工髋关节的历史
1940年以前 1891年德国Gluck使用象牙材料 1923年美国Petersen 使用玻璃材料 1938年美国Petersen 使用钴铬钼合金
人工髋关节的历史
1940年-1958年 1940年美国Valls和Towmely使用短弯柄股骨柄假 体 1950年Moore型自锁钴铬钼假体问世 1956年第一代金属对金属髋关节假体问世Mckee
人工髋关节的历史
1958年-现在 1958年Charley首次将骨水泥用于人工关节固定 1962年Charley将22.5的金属球头与聚乙烯匹配 1966年Charley首先使用空气层流净化手术室 1971年法国Judet首先试验生物型固定 1985年生物型假体HA涂层 1990年第三代骨水泥技术的出现 最近，新材料和新设计不断出现
髋臼的设计 一 聚乙烯材料 二 陶瓷内衬 三 金属内衬 四 一杯多衬设计 五 生物杯与水泥杯 六 固定螺钉孔的设计 七 螺旋臼杯与压配臼杯 八 翻修及重建设计
人工髋关节的设计
髋臼的设计 内衬材料，硬对硬
聚乙烯
陶瓷
金属
人工髋关节的设计
髋臼的设计 一杯多衬
Depuy Pinnacle
Link Betacup
人工髋关节设计的技术趋势
大直径球头
大直径球头的应用，显著增加关节活动 范围，降低因活动造成撞击的可能性。
人工髋关节设计的技术趋势
高交联PE
人工髋关节设计的技术趋势
内衬的新材料应用
维生素E强化PE
PEEK（ Stryker）
人工髋关节设计的技术趋势
Versys Epoch全涂层股骨柄（Zimmer）
固定式
组配式
人工髋关节的设计
股骨柄组件的设计 六 材质
不锈钢
钴铬钼合金
钛合金
人工髋关节的设计
股骨柄组件的设计 七 短柄假体
LINK CFP
Aesculapi Metha
人工髋关节的设计
股骨柄组件的设计 八 翻修及组配式假体
LINK MP
Depuy S-rom
S&N Emperion
人工髋关节的设计
人工髋关节的设计
髋臼的设计压配式ຫໍສະໝຸດ 螺旋式人工髋关节的设计
髋臼的设计 螺钉孔固定方式
人工髋关节的设计
髋臼的设计 翻修与重建设计
髋臼加强杯
髋臼带翼加强杯
钛网杯
人工髋关节设计的技术趋势
头：陶瓷、大头、表面置换 摩擦界面：C-O-C、M-O-M、高交联PE、维生素E强 化PE、PEEK 柄：涂层 钛喷涂、钛网架、钽网架、PEEK包裹 颈：固定、组配 保留骨量：短柄假体、表面置换