加强基层快速检测设备的使用率，减少设备闲置与资源浪费，同时应加大快速检测设备的投入，增加消毒、灭菌器械的检测频次，认真落实《卫生监督现场快速检测通用技术指南》（WS/T 458-2014）的要求，进一步完善以实验室为依托，以现场快速检测为支持的卫生监督模式，全面提高卫生监督质量。
[参考文献][1]中华人民共和国卫生部.关于卫生监督体系建设的实施意见(卫监督发〔2006〕223号)[Z].2006.[2]刘洪亮.公共场所卫生与传染病预防[M].北京:化学工业出版社,2006:78-81.[3]米虹.成都市医院侯诊室的卫生状况调查[J].现代预防医学,2005,32(5):472-473.·调查报告·[收稿日期]2019-01-09作者简介：孙志坚（1972~），男。
本科学历，副主任医师。
江西省卫生计生综合监督执法信息化建设现状与对策孙志坚1，于集开1，唐珂1，蒋书昭1，李先春2，李斌2（1上饶市卫生计生综合监督执法局，江西上饶334000；2江西省卫生健康委员会，江西南昌330000）[摘要]为系统掌握江西省卫生计生综合监督执法信息化建设现状，加快推进全省卫生计生综合监督信息化建设进程，江西省卫生计生委综合监督局组织开展全省卫生计生综合监督执法信息化建设专题调研，分析存在的困难和问题，并提出相应对策与建议。
[关键词]卫生计生综合监督；信息化建设；现状；对策[中图分类号]DF36[文献标识码]B[文章编号]1007-6131（2019）01-0057-05Doi ：10.3969/j.issn.1007-6131.2019.01.010The current situation and Countermeasures of information construction for comprehensive supervision and enforcement of health and family planning in JiangxiSun Zhijian 1,Yu Jikai 1,Tang Ke 1,Jiang Shuzhao 1,Li Xianchun 2,Li Bin 2(1Shangrao City Health and Family Planning Comprehensive Supervision and Law Enforcement Bureau,Jiangxi Shangrao 334000;2Health Commission of JiangxiProvince,Jiangxi Nanchang 330000)[Abstract]In order to systematically grasp the current situation of the informationization construction of health and family planning comprehensive supervision and law enforcement in Jiangxi Province and accelerate the informationizationconstruction process of health and family planning comprehensive supervision in Jiangxi Province,the Comprehensive Su⁃pervision Bureau of Jiangxi Health and Family Planning Commission organized a special investigation on the information construction of health and family planning comprehensive supervision and law enforcement in Jiangxi Province,and put for⁃ward corresponding countermeasures and suggestions.[Key words]Health and family planning supervisory;Information construction;Status;Countermeasure.《“健康中国2030”规划纲要》明确，要遵循“改革创新”的原则，发挥科技创新和信息化的引领支撑作用，形成具有中国特色、促进全民健康的制度体系。
卫生计生综合监督执法是保障国家卫生计生法律法规落实，维护公共卫生和医疗服务秩序，保护人民群众身心健康，促进经济社会协调发展的重要依托。
在中国特色社会主义建设的新时代，卫生计生综合监督执法必须紧跟时代发展，加快信息化建设步伐，全面适应卫生计生综合监督事业发展需要。
为贯彻党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革和加强卫生监督体系建设有关要求，落实卫生部、国家中医药管理局《关于加强卫生信息化建设的指导意见》（卫办发〔2012〕38号）文件精神[1]，系统掌握江西省卫生计生综合监督执法信息化建设现状，本文通过对江西省卫生计生综合监督执法信息化建设现况调研，分析存在的问题，为规范和指导我省卫生计生综合监督执法信息化建设提出相应对策及建议。
1对象及方法通过参观学习、实地走访、问卷调查、查阅资料、座谈研讨等形式，对江西省各级卫生计生综合监督机构进行综合调研（相关数据截止2018年7月30日），客观分析存在的困难和问题，提出对策与建议，为指导今后工作开展，全面推进卫生计生综合监督执法信息化建设提供科学依据。
2基本情况及问题2.1人力资源情况截止2018年7月30日，江西省卫生计生综合监督执法机构共有监督员1832名，平均年龄为45岁，39岁以下监督员占比远低于全国平均水平[2]，监督员整体年龄结构偏老化。
通过问卷调查发现，40岁以上监督员普遍缺乏互联网知识，思维相对固化，对信息化设备的应用认识不到位、相应技能欠缺，这批年龄段人员恰好是我省各单位从事卫生计生监督工作的主要中坚力量，此年龄段人员多年来已形成固定工作模式与经验，让其快速转变观念，重新学习信息化技术，难度较大，因此有效推进综合监督执法信息化建设，亟需对卫生计生监督执法系统应用界面和操作进行简化处理，否则将严重制约目前卫生计生监督执法信息化建设工作进程[3]。
表1江西省卫生计生监督员年龄与学历情况地区江西全国平均39岁以下卫生监督员占比（%）31.1036.27学历构成比（%）研究生1.602.32大学本科29.2039.95大专38.5039.49中专20.6013.50高中及以下10.104.742.2体系建设情况目前，江西省设有省级卫生计生综合监督执法机构1个，设区市级卫生计生综合监督执法机构11个，县级卫生计生综合监督执法机构100个，全省各监督执法机构单独设立信息化管理科（股）室的共有42个，配备专职信息管理人员52名，其中信息相关专业毕业的管理人员37名。
设区市、县两级卫生计生综合监督执法机构信息化管理科室设置及管理人员配备情况均不容乐观（见表2）。
由于认识不到位，信息化管理机构设置不科学，专业技术人才匮乏，监督执法信息化技术应用、管理、系统维护与需求脱节等现状均严重制约了江西省卫生计生监督执法信息化进程。
表2江西省卫生计生综合监督执法机构信息化管理机构人员情况行政区划省级市级县级总计设立信息化管理科室单位（个）193242单位总数（个）111100112百分比（%）100.082.032.037.5单位配备专职信息管理人员（名）3143552信息相关专业毕业的管理人员（名）3232372.3经费投入情况卫生计生综合监督执法信息化建设不仅需要大量软硬投入，更需要财政持续提供信息化建设管理专项资金用于后期对系统进行不间断的升级维护和技术支持[4]。
通过调查发现，目前江西省各级卫生计生综合监督执法信息化建设经费投入明显偏低（见表3）。
由于整体经费投入不足，各单位普遍存在重硬件、轻软件，重建设、轻维护等现象，经常是一次性购置软硬件设施设备后，对后期系统维护、升级、管理和人才培训等持续性投入不够重视，尤其对档案数字化管理、在线监测等新兴互联网应用等后期流程投入严重不足，导致信息化建设始终在低水平徘徊。
表32016—2018年江西省卫生计生综合监督执法信息化建设经费统计表（1）年份2016 2017 2018硬件投入（含执法设备配备）（万元）427.22438.89432.67软件投入（万元）38.0367.0360.69运行维护投入（万元）112.11147.76150.28人才培训投入（万元）61.5874.2694.70档案数字化管理投入（万元）9.5414.68137.90（1）运行维护投入主要用于支付网络相关费用；人才培训投入含国家信息报告系统网络教学、多媒体学习等开支。
2.4监督执法相关网站建设及新兴媒体应用情况相对全国来说，江西省目前卫生计生监督执法网站建设还存在明显的不足。
首先是“量”，据调查我省市级卫生计生综合监督执法机构建立网站的有5个，占比45.4%，县（区）级卫生计生综合监督执法机构建立网站仅有7个，占比7%；其次是“质”，现有的监督执法网站资讯少、模式简单、功能单一，如何在新形势下焕发新活力，把网站做好做活，搭上“互联网＋”快车，在展现卫生计生监督执法工作的基础上，以社会关注的焦点、热点问题为重点，增加在线监测、卫生计生监督执法信息公示、监管二维码等内容，并与微信、QQ等新媒体应用以及办公自动化系统整合，使网站真正成为“互联网+”卫生监督产业链的重要枢钮和对内、对外交互重要载体[5]。
2.5卫生计生综合监督信息系统建设及应用情况信息化建设主要依托网络平台和部分网站进行构建。
目前江西省卫生计生综合监督信息化主要依靠国家卫生计生监督信息平台和自主开发的移动执法系统、监督协管系统构成。
由于国家卫生计生监督信息平台改版升级后数据标准也进行了相应调整，江西省本底数据有的不完整、更新不及时，江西省移动执法系统功能相对单一、尚未与国家卫生计生监督信息平台全方位对接，导致交互性较差，影响使用，从而阻碍了信息化建设的有序推进。
2.5.1移动执法系统建设情况。
为简化工作流程、规范执法行为、提高执法效率，实现从卫生计生监督传统工作模式到信息化管理模式的转变，江西省卫生计生委自2016年起，在全省各地市陆续推广应用卫生计生监督移动执法系统。
目前，11家设区市卫生计生综合监督执法机构中有7家正在使用移动执法系统，100家县（区）级卫生计生综合监督执法机构中有55家在不同程度应用移动执法系统，应用比例达55%，部分机构移动执法系统已实现专业全覆盖。