口服铁剂的注意事项
对于缺铁性贫血患者，我们通常使用口服铁剂治疗，但服用铁剂同时，我们
需要注意以下几点：
1.补铁剂适合饭后服用。

因为食物能延长铁剂在肠道内的停留时间，可使铁质充分被人体吸收，而且还可减轻对胃肠的刺激。

2.口服铁剂不宜合用抗酸药，如丙谷胺、西米替丁、雷尼替丁等，碱性药物
也不宜，如胃舒平、氨茶碱、氢氧化铝等，否则会影响铁质吸收。

另外，四环素、氯霉素、阿托品、维生素 E、口服的避孕药等均不宜与铁剂合用。

3.服药期间应多食用一些富含维生素 C 的水果、蔬菜或服用维生素 C 片剂，以促进铁的吸收。

忌食花生、核桃、葵花子、浓茶、咖啡等，以免破坏铁剂的有
效成分。

4.铁剂在胃肠道内与硫化氢结合会使大便颜色变成黑色，易被误以为上消化
道出血而引起的黑便。

患者应事先知道，避免不必要的惊慌。

5.服铁剂易导致便秘，因铁剂致肠蠕动减弱，故要求多吃富含纤维素的食物，
如青菜等，以保持大便通畅。

口服铁剂有讲究
缺铁性贫血的患者需要口服铁剂补铁，孕妇、月经过多的妇女及营养不良者
也需少量补充铁剂来防贫血，但口服铁剂时有配伍禁忌。

铁剂与食物：高脂肪食物能抑制胃酸分泌，不利于铁的吸收；茶叶含有鞣质，
能与铁生成难容的铁盐，妨碍铁的吸收；含钙、磷多的食物如牛奶、花生仁可与
铁生成难溶性物质，影响铁剂的吸收。

上述食物均应避免与铁剂混合同服。

铁剂与碱性剂：含碳酸氢钠的饮料如各种汽水、香槟等以及碳酸氢钠、氢氧
化铝等碱性药物都可中和胃酸降低胃内酸度，不利于铁的吸收，应当回避。

铁剂与抗生素：四环素能与铁离子生成难溶性络合物影响铁剂吸收；氯霉素可使铁剂的药效减弱或消失，还可影响铁剂的有效利用。

故用铁剂期间，应避免
与四环素、氯霉素等抗生素合用。

铁剂与中成药：某些含雄黄的中成药如六神丸、清热解毒丸等能与铁反应而降低药效；含石膏、明矾、滑石的中成药如牛黄上清丸、明目上清丸等可与铁形
成溶解度低的复合物。

故服铁剂时应禁与这些中成药合用.。