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《中药学》学习笔记:补阴药之女贞子和龟甲

《中药学》学习笔记:补阴药之女贞子和龟甲
女贞子
《本经》
为本犀科植物女贞Ligustrum lucidumAit.的干燥成熟果实。

生用或酒制用。

【性味归经】甘、苦,凉。

归肝、肾经。

【功效与应用】
滋补肝肾,明目乌发,用于肝肾阴虚之头昏目眩、视力减退、须发早白、腰膝酸软。

常与旱莲草同用,如二至丸。

用于肝肾阴虚之目暗不明,常配伍熟地、菟丝子、枸杞子等同用。

用于阴虚发热。

多配伍牡丹皮、地骨皮、生地等同用。

【用法用量】煎服,10~15 g。

【处方用名】熟女贞、女贞子(蒸熟用)。

【附药】女贞叶:即女贞的叶。

性味苦涩微甘平。

功能清热利咽。

适用于咽喉肿痛等症。

一般用量为三片至五片,冷开水洗净,嚼服。

女贞子一药,根据临床应用的体会,它的滋养肝肾的功用与枸杞子、桑椹子相近。

但枸杞子能平补阴阳,用治肝肾不足,不论阴虚、阳虚,都能适用;桑植子补肝肾之阴,且能补血;而女贞子则只能滋阴,不能助阳,偏治肝肾阴虚,并无补血作用。

总的说来,此药性质平和,作用较缓,久服始能见功。

本品多用易致滑肠,如脾胃虚寒泄泻者,不宜应用。

【方剂举例】二至丸《证治准绳》:女贞子,旱莲草。

治肝肾阴虚。

补腰膝,壮筋骨,强阴肾,乌髭发:女贞子(冬至日采:不拘多少,阴干,蜜酒拌蒸,过一夜,粗袋擦去皮,晒干为末,瓦瓶收贮,或先熬干,旱莲膏旋配用),旱莲草(夏至日采,不拘多少),捣汁熬膏,和前药为丸,临卧酒服。

(《医方集解》二至丸)
治肾受燥热,淋浊溺痛,腰脚无力,久为下消:女贞子四钱,生地六钱,龟板六钱,当归、茯苓、石斛、花粉、萆薢、牛膝,车前子各二钱,大淡菜三枚。

水煎服。

(《医醇胜义》女贞汤) 【文献摘录】《本经》:「味苦平,主补中,安五脏。


《本草纲目》:「强阴,健腰膝,发白发,明目。


《本草备要》:「益肝肾,安五脏,强腰膝,明耳目,乌须发,补风虚。


【现代研究】本品含齐墩果酸、甘露醇等。

能增强免疫功能,升高外周白细胞。

并有强心、利尿、保肝、止咳、抗菌、缓泻、抗癌等作用。

龟甲
《本经》
为龟科动物乌龟Chinemys reevesii(Gray)的背甲及腹甲。

砂炒后醋淬用。

【性味归经】甘、咸,寒。

归肝、肾、心经。

【功效与应用】
1.滋阴潜阳,用于阴虚内热、阴虚阳亢及虚风内动。

龟甲滋阴力胜,有较强的潜阳作用,并能退虚热,息内风。

治阴虚内热,骨蒸盗汗,常与知母、黄柏、熟地等滋阴清热药同用,如大补阴丸。

治阴虚阳亢,头晕目眩,常与菊花、石决明等同用。

治虚风内动,舌干红绛,常与牡蛎、阿胶、生地等同用,如大定风珠。

2.益肾健骨,用于肾虚腰痛脚弱,筋骨不健,小儿发育不良等。

常配牛膝、熟地等补肝肾药同用。

3.养血补心,用于心虚惊悸、失眠健忘。

可与龙骨、远志、菖蒲同用,即孔圣枕中丹。

4.固经止血,用于阴虚血热及冲任不固之出血。

治崩漏下血,可合牡蛎为散,酒送服;可配伍黄柏、椿根皮、香附等,如固经丸。

【用法用量】先煎,15~30 g。

【处方用名】生龟板(生用)。

龟板、败龟板、炙龟板(砂炙用)。

【附药】龟板胶:由龟板煎熬而成。

功效与龟板同,但滋补的作用较强,对肾阴虚所致的痉弱、崩漏等症尤为适宜。

一般用量为一钱至三钱,烊化冲服。

龟板与鹿茸两药,都能益肾而健骨,可用治筋骨痿软的病症。

但是龟板益肾阴而通任脉,能滋阴潜阳、补血止血,治阴虚发热、血热崩漏,又可用于难产;鹿茸则助肾阳而补督脉,能温肾助阳、生精补髓,治肾阳不足、血崩漏下属于虚寒者。

两药一为补阴,一为助阳,作用不同。

如果阴阳两虚,又可配合应用。

【方剂举例】大补阴丸《丹溪心法》:制龟板、熟地、黄柏、知母、猪脊髓。

治阴虚火旺、骨蒸劳热。

【文献摘录】
《本经》:「主漏下赤白,破症瘕痎(音“开”)疟,五痔阴蚀,湿痹四肢重弱,小儿囟不合。


《本草纲目》:「治腰脚酸痛,补心肾,益大肠,止久痢久泄,主难产,消痈肿,烧灰敷[月廉]疮。


《本草备要》:「滋阴....治阴血不足,劳热骨蒸,症瘕崩漏,五痔难产,阴虚血弱之证。


【使用注意】虚寒泄泻不宜用。

【现代研究】本品有免疫增强作用。

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