班级：
姓名 民族
幼儿园新生入园登记表
性别 年龄
幼儿信息 出生日
期
籍贯
填表日 期：
家庭住址
邮编
有无入园体检证明
□有 □无
有无保健手册
□有 □无
有无接种本复印件
□有 □无
有无转车接送
□有 □无
姓名 关系 年龄
工作单位
联系电话 联系微信
监护人 信息登记
幼儿保健 情况
1、是否有过入厕训练 2、是否会自己穿脱衣服 3、午睡是否有特殊习惯 4、是否能够自己吃饭
5、是否挑食 6、有无过敏食物 7、是否有其他情况
曾患疾病
过敏情况 健康状况
有无漏接种防疫针
其它特殊情况
押金
管理费
收费标准 被褥费
其它财务核对ຫໍສະໝຸດ 特殊告知 事项及要求
家长签字：
□是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否
伙食费
费用合计
0
日期
日期：
备注