输卵管复通术常规
输卵管结扎后有子女发生意外，夫妇迫切要求再生育，或因输卵管阻塞性不孕症或某种特殊原因要求恢复生育能力而无禁忌证者可施行输卵管复通术。

【适应证】
1.输卵管结扎后，夫妇双方身体健康，年龄在40岁以下。

2.女方绝育后，无严重疾病，能忍受妊娠生育者。

【禁忌证】
1.结核性输卵管炎。

2.双侧输卵管多处阻塞。

3.急性盆腔炎、腹膜炎、严重盆腔粘连者。

4.本人有严重急慢性疾病不宜生育者。

5.腹部皮肤有感染暂缓。

【术前准备】
1.住院详细了解病史，特别是月经史，结扎的方式，手术当时情况有何术后并发症。

2.全身体检及妇科检查，查白带常规、血常规。

3.术前阴道准备，应用抗生素 3 天。

4.必要时行腹腔镜检查，以助选择对象。

【手术时间】以月经干净后3-7 天为宜。

【手术步骤】
1. 硬膜外麻醉
2. 术前阴道清洁后，放置双腔管作术中宫腔输卵管通液用。

3. 下腹正中切口5-8 厘米长。

4. 结扎面注肾上腺素液或垂体后叶素，起输卵管浆膜，分离瘢痕切除不正常组织。

5. 用5/0-8/0 无损伤线端端吻合输卵管肌层，在3、6、9、12 点处两断端间断缝合，浆膜层包埋。

6.由宫腔导管注入美蓝，抗菌素溶液，如液体通过良好，则手术成功
7.腹腔诸如氢化考的松100毫克+ 庆大霉素16万U评衡液100毫升。

【术后处理】
1 .常规应用抗菌素，预防感染。

2.术后输卵管通液术，第一次在术后第 2 天，第 2 次在月经来潮后，第3 次在术后 3 个月，也可行造影术。

3.输卵管复通术后 1 个月身体恢复后，即可过性生活。

4.近来主张避孕3-6 个月，预防宫外孕发生。