１ 临床 资料
１．１ 一般 资料 选择 ２０１０年 ６月至 ２０１１年 ２月 于河 北联 合 大 学
附属 医 院 中医科 门诊 就 诊 的 ９８例 月 经 过 少 患 者 为 研 究 对 象 ，并 按 照人 院顺 序 随机 分 为研究 组 （ 一５０）和 对 照组 （ 一４８）。本 组 患 者 年 龄 为 ２４～ ４３岁 ，平 均 为 ３３．８岁 ；病 程 为 ３～ ４８个 月 ；有 人 工 终 止 妊 娠 术 史 患 者 为 ９例 ，有 避 孕 药物 使 用 史 为 １７例 。纳 入 标 准 ：确 诊 月 经过 少 ，有 性 生活 史 。排 除标 准 ：妊 娠 、精 神疾 病 、 严 重原 发性 心 、脑 血管 疾病 ，对 多种 药物 有变 态 反应 史 及 不 能按 规定 完成 疗 程 （本 研 究 遵循 的 程序 符 合 本 院 人 体试 验 委员 会 所 制 定 的 伦理 学 标 准 ，得 到该 委 员 会 批 准 ，分组 征得 受试 对 象本 人 的知情 同意 ，并 与 之签 署 临床研 究 知情 同 意 书）。两 组 患 者 年 龄 、病 程 、症 状 等 方 面 比较 ，差异 无统 计学 意 义 （Ｐ＞０．０５）。 １．２ 方 法 １．２．１ 诊 断标 准 月 经过少 诊 断标 准 ］：① 月经 周 期 正 常 ，为 （２８～３５）ｄ，月 经量 明显 减少 （＜３０ ｍＬ），甚 至 点滴 即止 ；②月 经 期 ＜ ２ ｄ；③ 症 状 持 续 ＞ ３个 月 经 周 期 。 １．２．２ 治疗 方 法 研究 组接 受 中药周 期疗 法 治 疗 ，持 续 ３个 月 经 周 期 。其 具 体 分 期 及 治 疗 方 法 如 下 。 将 １个 月 经周 期 （２８ ｄ）分 为 ４期 ，经后 期 ：即卵 泡期 ，月 经 周 期 第 ５～１４天 ，采用 当归 地黄 饮加 减 （当归 、熟 地 、山 茱 萸 、山 药 、杜 仲 、牛 膝 ）治 疗 ，０．５剂 ／次 ×２次 ／ｄ×
本 研究 数据 资料 采用 ＳＰＳＳ １２．０统计 学软件 包进 行 统计 学 处 理 ，呈 正态 分 布 计量 资 料 采用 ｉ Ｓ表示 ， 组 间 比较 采 用 ｆ检 验 ，计 数 资 料 组 间 比较 采 用 检 验 。以 Ｐ％０．０５示差 异有 统计 学意 义 。
中华 妇 幼 临床 医 学杂 志 （电 子 版 ）２０１３年 ２月第 ９治 疗 月 经 过少 ９ ８例 的临床 疗 效
张 丽 蕊 高 晓 凤
月 经过 少是 临床 常 见 妇 科 疾 病 ，是 月 经 失 调 性 疾 病 之 一 ，主要 表 现 为 月 经周 期 正 常 ，月 经 量 明显 减 少 ， 或 行 经时 间不 足 ２ ｄ，甚 至 点滴 即止 口］。该病 可 引起不 孕 、流 产 ，甚至 发展 为 闭经 、卵巢 早 衰等 ，可严 重 影 响妇 女 身 心健康 。本研 究 自 ２０１０年 ６月至 ２０１１年 ２月对 月 经过 少 患者 的不 同月 经 时期采 用 针对 性 中药 周期 疗 法 治疗 ，以调 节 患 者经 络 、脏 腑 功 能 ，促 使 子 宫 、卵 巢 、 机 体产 生相 应 变 化 ，取 得 满 意治 疗 效 果 。现 将 研 究 结 果 ，报 道如 下 。
５ ｄ。经 间期 ：即排 卵 期 ，月 经 周 期第 １５～２３天 ，使 用 归 肾丸 加减 （菟 丝 子 、杜 仲 、熟 地 、山茱 萸 、枸 杞 、山药 、 茯苓 、当归 、仙 灵 脾 、巴戟 天 、肉桂 ）治 疗 ，０．５剂／次 × ２次／ｄ×５ ｄ。经 前 期 ：即 黄 体 期 ，月 经 周 期 第 ２４～ ２８ 天 ，使用 滋 血 汤 加 减 （人 参 、山药 、黄 芪 、茯 苓 ）治 疗 ， ０．５剂 ／次 ×２次 ／ｄ× ５ ｄ。行 经 期 ：即 子 宫 内 膜 脱 落 期 ，月经周 期 第 １～４天 ，使 用 乌药 汤 合 桃 红 四物 汤 加 减 （乌药 、香 附 、木香 、桃 仁 、红 花 、川 芎 、当归 、白芍 、熟 地 ）治疗 ，０．５ Ｎ／次 ×２次／ｄ×３ ｄ。对照 组 采用《中 医 妇 科 学 》推 荐组 方 （熟地 黄 、黄精 、丹 参 、益 母 草 、当 归 、 杯 牛膝 、香 附 、泽 兰 、陈皮 、山茱 萸 、杜仲 、山药 、枸 杞 子 、 菟 丝子 ）治疗 ，服 药方 法及 治疗 时 间同研 究组 。 １．２．３ 观 察 指 标 记 录 治 疗 前 、后 两 组 患 者 月 经 周 期 、月 经期 、月经 量 。月经 量测 定采用 月 经失 血 图评 分 法 。评 分标 准 ：两 组 患 者 均 使 用统 一 品牌 及 规 格 卫 生 巾 ，若 每 张 卫 生 巾 血 染 面 积 ≤ １／３卫 生 巾 面 积 则 计 １分 ，血 染 面积 占 １／３～ ３／５卫 生 巾 面 积则 计 ５分 ，血 染 面积基 本 占整个 卫 生 巾面积则 计 ２０分 ，若 遗 失 血块 直径 ＜ １元 硬币 直径 则计 １分 ，遗失 血块 直径 ≥ １元 硬 币直 径则 计 ５分 ，以患 者 自行计 算 的月 经期 卫 生 巾评 分 总和为 该月 经 周期 的 月经 失 血 图 评分 ，并 由经 培 训 的工 作人 员进 行记 录 。 １．２．４ 疗 效标 准 治 愈 ：月 经 量恢 复正 常 ，月 经 期 ＞ ４ ｄ，维 持＞ ３个月经 周 期 且停 药 ６个 月 后 月经 量 未 减 少 。好 转 ：月经 量 明显增 多 ，月 经 期 ＜ ４ ｄ，维 持 ＜３个 月 经周 期且 停 药 ６个 月后 月 经 量 减 少 。未 愈 ：月 经 周 期 及 月经量 无 变 化 。 以治 愈 和好 转 视 为 治疗 有 效 ，未 愈 则视 为治 疗无 效 。 １．３ 统 计 学 方 法