, 。 , , ,
、 、 、
,
,
。
现
,
。
因此 管
, ,
、
,
。
现 我 们 正 在 努 力 加 强 科 室 的 建设 及 管 理 制定 岗位 描 述 使 每个 人 都 了 解 自 己 的 责 任 权 利 及 义 务
, , ,
、
。
如
今从 事病 案 工 作 也 有 如 临 深 渊 如 履 薄 冰 之 感 病 案 在 当今 的作 用 越 来 越 显 著 用 途 越 来 越 广 泛 它 不 仅 是 服 务 于 医 研 教 和 管 理 的记 录 它 还 是 今 后 医 疗 付款 及 医 疗 保 险 的 依 据 同 时 它 也 是 处 理 医 疗 纠 纷 的 依据 在 人 们 的 法 律 意识很 强 医 疗 纠纷 也 越 来 越 多 病 案成 为 保 护 病 人 医 师 及 医 院利 益 的 重 要 记 录 好病 案 是 我 们 的 职 责 发 展 学 科 建 设 也 是 我 们 应 尽 的 义 务
北 京 协 和 医 院 的 病案 管 理 一 直 是 医 院 的骄 傲 被 列 为 协 和 三 宝 ∗教 授 病 案 图 书 之 一
。
保 存 最早 的病
。
案是
∀% + ∀
年的病 案 自
,
,
∀% ∀
年 至 今 共 保 存 & 万 份 病 案 堪 称 世 界 上 保 存病 案 最 多 的 病 案 室 之 一 ∋
。
目前 医 师 的 临 床 研究 病 种
,
、
管理 等 完 全 依 赖 于 此 系 统 基 本 上 可 以 满 足 各 方 面 的 需 要 论文
。 , ,
病 案科 注 重 人 员 技 能 与 素 质 培 养 鼓 励 大 家 参 加 继 续 教 育 参 加 成 人 高 考 鼓 励 参 与 学 术 活 动 撰 写 学 术 同 时 科 室 为 大 家创 造 学 习 计 算 机 的条 件 要 求 全 体 病案 人 员 达 到 计 算 机 二 级 水平
、 、
专 业包
括 门 诊 病案供 应 组 住 院病 案供 应 组 查 号 及 新 病 案 建 立 组 出 院 病案 整 理 组 疾 病 分 类 组 统 计 组 及 病 案 质
, 。
每 年 接 受 全 国 各 地 医 院 的 进 修 生 和 北 京 病 案专 业 学 校 的 实 习 生
, 。
∃ 病 案科 目前 有 计 算 机 ∀ 台 全 部 联 上 院 内 网
病 案 科 现 在 每 日 供 应 门 诊使 用 的病 案 大 约
,
∀ ∗
,
〕余 份
,
住 院 病案 ( ∋
、
份
。
每 天 回 收 整 理 ∀∋
份 出 院病
。 ,
∋ 案 粘 贴 ( ∋ 份 门 诊 化 验 检 查 报 告 接 待 & 位 复 印病 案 记 录 的病 人 家 属 保 险 公 司 人 员 或 其 他 相 关 人 员
科 登 记 病 人 姓 名索 引 等
,
。
在 二 十 世 纪 三 十 年 代 协 和 医 院病案 室 的 管 理 也 称 得 上 先 进 当 时 医 院 的 院 长 ∗美
,
,
国 人 收 到 王 贤 星 主 任 提 出 到 美 国 进 修 学 习 的 申请 就 对 王 主 任讲 员 到协 和 医 院来 进 修 学 习 管 理 的创 始 人 和 奠 基 人
,
病案 科 现 运 行 的 计算 机 化 病 人 姓 名 索 引 有 . 多 万 份 ∋
∀ 今共 录 人 病 案 ∋
,
。
自 ∀% # 年 始 采 用 国 际 疾 病 分 类 和 手 术分 类 至 +
,
%#
∋ 份 疾 病诊 断 编 码 + &
, , ,
,
#&
个 手 术 操 作编码 ∀ & #
, 。
,
个
中 国 病案 以
年 第 ! 卷第
期
北 京 协 和 医 院病 案科 简介
北 京 协 和 医 院 的前 身 是 北 京 施 医 院 建 于 ∀ ∃ 年 # ∀
, 。
∀% 肠
年 建立 协 和 医 学 堂
,
,
∀% ∀
年 绿 色琉 璃 瓦 屋 顶 的
。
、
建筑 群落成 之 后 成 立 了 北 京 协 和 医 院
,
,
。
现 在 说起 北 京 协 和 医 院 的 历 史 一 般都 是 说 她 建 于 ∀ ∀ 年 %
、
北 京 协 和 医 院是 一 所 综 合性 医 院 是 中 国 协 和 医 科大 学 中国 医 学 科 学 院 临 床教 学 研 究 生 培 训 基 地 和
临 床 医 学研 究 所
中 张
。 。 ,
。
, 。 。 ”
,
,
“
你 到美 国学什 么− 应 当让美 国的病 案人
,
王 贤 星 主 任 建 立 的 病案 管 理 系 统 在 全 国 影 响 很 大 因 而 被 推 崇 为 中 国 现 代 病 案
,
∋ 作 为 最 早 建 立 病 案 管 理 制 度 的 协 和 医 院病 案 室 自 & 年 代 起 向 兄 弟 医 院 输 送 了 多 名 很 有 经 验 的 病 案 管 理 者 为 兄 弟 医 院 病 案管理 作 出 贡 献 建 国后 接 收 进 修 生 ∋ 余 名
,
。
% ( ∀ # 年 协 助 北 京 市崇 文 卫 生 学 校 创 办 了
, ,
病 案管 理 中专 教育 培 养病 案管 理 专 业 人 才
职称
+
,
。
北 京 协 和 医 院病 案科 共 有 工 作 人 员 & 人 高 级 职 称 & 人 中 级 ∋
#
人 初级 职称 ∀ 人 工人 ( 人 #
, ,
、
, 使 用 由 我 院计 算 机 室 协 助 开 发 的 软 件 有 病 案 首 页 管 理
,
软 件 统 计 软 件 病 案Leabharlann 示 踪软件 和 姓 名 索 引 软 件
,
。
病 案科 已 具 备 开 发 一 些 小 型 软 件 的 能 力 目前 正 在 开 发 或
。
完 善 的 软件 有 病 案 示 踪 系 统 及 病案质 量 控 制 系 统
被 卫 生 部 指 定 为 全 国 疑 难 病 症 诊 疗 中心
, 。 , ,
。
占地
。
#
万 衬 工作 用房 ∀ 万 时 现 在还 在扩 建
, ,
职 工 & ∋ 余人 正 副 教 授 和 相 应 职 称 人 员 & ∋ 人 ∀
日 门 诊 量 & ( ∋ 人 次 左 右 ∀ % % 年 出 院人 数 &
,
、
% 自∀ ∀ 年
,
始 协 和 医 院建 立 了 一 整 套 完 整 的 病 案 管 理 体 系 病 案 采 用 两 号 制 集 中存 放 的 方 法 ∗ ∀ ∃ 年 改 为 一 号 制 % ∋
,
并 建 立 了 以 解 剖 部 位 伴 病 因 为轴 心 的疾 病分 类 系 统 和 按 解 剖 部 位 排 列 的 手 术分 类 系 统 同 时 建 立 了 病 房 分
,
、
% ∀ ∀
年
以 前 病案 无 专 人 管 理 由 临 床 各科 建 立 分散 保 存
, ,
。
病 人 每 次住 院都 发 给 一 个 病 案 号 科 与科 之 间 互 不 通 用
, 。
,
门诊 病案 不 分 科 别 按 年 度 统 一 编 号 只 有 一 个 登 记 本 没 有 病 人 的 姓 名 索 引 及 完 善 的 管 理 方 法
。
其 中 病 案 中等专 业 毕 业 生
。
、 、
,
人
。
现 任主 任 刘 爱 民 副 主 任技 师 兼北 京
。
协 和 医 院 世 界 卫 生 组 织 疾 病分 类 中心 副 主 任
控 组 现 暂不 包 括 门 诊 挂 号 室
、
、
王 怡 副 主任 医 师 和 周 晓 鸽 主 管技 师 为 病 案 科 副 主 任
,
,
目 前 开 放 病 床数 为 % ( ∋
张
,
∋ ) 〕年 底 将 达 到 ∀ ∗
,
∋
∗刃 叉
余人 次
北 京 协 和 医 院也 是 中 华 医 院 管 理 学 会 病 案
。
、
、
管理 专 业 委 员 会 办 公 室 所 在 地 现 任 全 国 病案 管 理 专 业 委 员 会 主 任 委 员 也 是 协 和 医 院病 案科 现 任 主 任