自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎的疗效评价
摘要目的评价自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎的疗效。

方法110例慢性胃炎患者，按照不同治疗方法分为对照组和观察组，各55例。

对照组患者实施常规治疗，观察组患者实施自拟养胃汤加减治疗。

比较两组治疗效果。

结果观察组患者痊愈时间为（6.21±1.17）d、住院时间为（12.45±1.27）d，均短于对照组患者的（9.24±1.26）、（15.33±1.02）d，差异有统计学意義（P＜0.05）。

观察组患者治疗总有效率为96.36%，高于对照组患者的74.55%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎具有显著的疗效，不仅能缩短痊愈时间、住院时间，还能提高治疗总有效率。

关键词自拟养胃汤加减；慢性胃炎；疗效评价
慢性胃炎是由于多种因素引起人体胃黏膜炎性病变而导致的，为消化内科的多发病和常见病，该疾病不但难以痊愈，还易给患者身体健康和日常生活带来影响，若未及时实施治疗措施，易导致慢性胃炎发展成为癌症、胃溃疡、急性胃炎，对患者生命造成严重危害[1]。

因此，本院对自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎的疗效进行研究，报告如下。

1 资料与方法
1. 1 一般资料选取本院2015年2月～2016年3月收治的110例慢性胃炎患者，将患者按照不同治疗方法分为观察组和对照组，各55例。

纳入标准：①110例患者均符合临床慢性胃炎诊断标准；②所有患者均无认知障碍，能配合相关治疗。

排除标准：①在近期内实施治疗患者；②伴有精神疾病患者。

观察组患者男28例，女性27例；年龄20～50岁，平均年龄（37.01±5.67）岁。

对照组患者男27例，女28例；年龄21～50岁，平均年龄（36.21±5.41）岁。

两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法
1. 2. 1 对照组患者实施常规治疗：①对患者实施三联疗法，采用110 mg 枸橼酸铋钾，3次/d；200 mg替硝唑，2次/d；10 mg奥美拉唑，1次/d。

②对患者实施保护胃黏膜、消除幽门螺杆菌等基础治疗，若患者伴有胃黏膜损伤和泛酸严重情况时，应对患者进行对症用药。

1. 2. 2 观察组患者实施自拟养胃汤加减治疗：药方组成：山药20 g、沙参30 g、茯苓20 g、甘草5 g、石斛20 g、白芍30 g、麦冬15 g、海螵蛸20 g、法半夏12 g、佛手15 g、浙贝母15 g，将其水煎服，每日早晚服用。

若患者伴有痞满症状，则加用鸡内金和郁金；若患者伴有纳呆症状，则加用山楂、麦芽、谷芽等；若患者伴有烧灼感，则加用珍珠层粉、瓦楞子；若伴有嗳气症状、加用乌药、百合；若伴有胸胁苦满、加用木香、砂仁等，痛甚加延胡、沉香。

1. 3 观察指标及疗效判定标准将两组患者实施治疗后的痊愈时间、住院时间进行比较。

比较两组患者的治疗效果。

疗效判定标准[2]：痊愈：慢性胃炎患者治疗后，胃黏膜病灶痊愈以及症状消失；有效：慢性胃炎患者治疗后，胃黏膜病灶缩小以及症状缓解；无效：慢性胃炎患者治疗后，胃黏膜病灶扩大以及症状加重。

总有效率=痊愈率+有效率。

1. 4 统计学方法采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。

计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。

P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果
2. 1 两组痊愈时间、住院时间比较观察组患者痊愈时间为（6.21±1.17）d、住院时间为（12.45±1.27）d，均短于对照组的（9.24±1.26）、（15.33±1.02）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。

见表1。

2. 2 两组治疗效果比较观察组患者治疗总有效率为96.36%，高于对照组患者的74.55%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

见表2。

3 讨论
慢性胃炎主要是由于免疫、感染、遗传、饮食等多种因素而引起的[3]。

多数慢性胃炎患者胃黏膜常伴有不同程度的充血水肿和萎缩，易引起人体内源性因素、胃蛋白酶、胃酸减少，导致营养障碍和缺氧情况发生，使人体正常胃肠功能受到破坏，累及胃体和贲门，同时部分患者易发生幽门括约肌失调等情况，从而造成胆汁反流，使胃黏膜损伤加重[4]。

常规治疗中的三联疗法为临床常见的治疗方式，患者通过采用枸橼酸铋钾，其能在自身胃壁形成屏障，起到抑制胃酸和保护胃黏膜的作用，能显著改善患者症状，再通过采用三联疗法进行治疗，能消灭患者其他病菌，具有一定的效果，但是由于西药的药效较为猛烈，多数患者停止用药后，易导致病情反复发作，引起复发情况[5]。

慢性胃炎在中医理论中属于“吞酸”范畴，饮食不节、情志不遂、劳逸失常为基本病理机制，易导致患者胃脘失和、脾失健运、肝气郁结，主要以健脾温胃、活血化瘀、补中益气治疗方式为主，治以自拟养胃汤[6]。

自拟养胃汤中包含沙参、山药、茯苓、甘草、白芍、石斛、麦冬、法半夏、海螵蛸、浙贝母、佛手等多种中药，沙参、山药、茯苓具有清热燥湿、温中祛湿等功效，白芍、石斛、麦冬具有和调寒热、甘草合用等功效，诸药合用，具有健脾温胃、活血化瘀等功效，能有效改善慢性胃炎患者的临床症状，促进患者康复[7，8]。

研究结果表明，观察组患者痊愈时间为（6.21±1.17）d、
住院时间为（12.45±1.27）d，均短于对照组患者的（9.24±1.26）、（15.33±1.02）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组患者治疗总有效率为96.36%，高于
对照组患者的74.55%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎具有显著的疗效，不仅能缩短痊愈时间、住院时间，还能提高治疗总有效率。

参考文献
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