部位
肌内注射
选取肌肉较厚，离大神经、大血管较远的部位。
常用的部位有：
1.臀大肌 2.臀中肌、臀小肌 3.股外侧肌 4.上臂三角肌等
十字法
肌内注射
臀大肌定位
联线法
肌内注射
臀中肌、臀小肌定位
三角形法
三横指法
肌内注射 上臂三角肌定位
股外侧肌定位
肌内注射术
【评估】
1、患者理解注射目的，愿意接受并配合。 2、患者肢体活动情况。 3、环境
【评价】
病人了解操作目的，配合注射、有安全感
操作规范、护患沟通有效、保护病人隐私
护士自身评价
肌药液的量？ 3.持针手法？
2.注射部位？ 4.进针角度、深度？
（三）肌内注射法 IM
定义
是将一定量药液 注入肌肉组织 内的方法
肌内注射
目的
1.需迅速达到药效和不宜口服时 2.注射刺激性较强、量较大的药物时 3.不宜或不能IV 4.要求比H更迅速发挥疗效者
3.上臂三角肌肌内注射的部位为：（ ） A. 上臂肩峰下3～4横指处 B. 上臂肩峰下均可 C. 上臂三角肌上均可 D. 上臂外侧自肩峰下2～3横指 E. 上臂三角肌下2～3横指
1.分别列出肌内注射、皮下注射法 的异同。 2.注射疗法时如何防止差错、减轻 患者的不适与疼痛的实施细则。
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患者偏瘦时，可捏起皮肤并减少进针角度
皮下注射注意事项
（1）严格执行注射原则 （2）长期注射者，应经常更换部位 （3）刺入角度＜45°，进针深度为针梗的1/2～2/3；
进针角度不宜过大，以免刺入肌层。 （4）三角肌下缘注射时针尖应稍向外侧，免伤神经 （5）不宜注射刺激性强的药物
皮下注射法
操作方法
•绷紧皮肤 •“执毛笔式”持针 •迅速垂直刺入 •深度约为针梗的 2/3 ～ 3/4（约2.5～ 3cm）
操作方法
•固定 •抽动活塞 •缓慢推药 •观察
操作方法
注药毕，轻压 拔针
再次核对
整理，取舒适 体位
肌内注射法注意事项
(1)为使臀部肌肉放松，注射时可选取下列体位 ①侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲。 ②俯卧位：足尖相对，足跟分开。 ③仰卧位：常用于危重及不能翻身的病人。 ④坐位：上臂三角肌或臀部肌内注射可选择此体位。
1~2MI注射器 6号针头 药液。
【实施】
用物 操作者
药物 环境
正确无误给药 能积极配合 达到预期效果 无不良反应
注射法操作程序
评估
准备 实施 评价
核对解释
选择部位
皮肤消毒 查对
进针
推药
拔针 查对
嘱咐
观察与整理
操作要点
持针方法：“平持式”，针尖斜面向上 进针角度：与皮肤呈30°～40°刺入皮下 进针深度：针梗的1/2～2/3
注射法操作程序
评估
准备 实施 评价
核对解释
选择部位
皮肤消毒 查对
进针
推药
拔针 查对
嘱咐
观察与整理
总结
正确实施皮下、肌内注射
无菌操作 严格查对 操作要点 人文关怀
1．请填写下列进针角度:皮内注射
；肌内注射
。
5°角
90°角
2．臀大肌注射时患者侧卧的正确姿势是：（ ） A．上腿伸直，下腿稍弯曲 B．下腿伸直，上腿稍弯曲 C．两腿伸直 D．双膝向腹部弯曲° E．两腿弯曲
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任务三 注射技术
一、注射原则 二、注射用物 三三、、常常用用注注射射法法
三、常用注射术
• 皮内注射术 • 皮下注射术 • 肌内注射术 • 静脉注射及采血术 • 动脉注射及采血术
学习目标:
1.知识：掌握皮下、肌内注射法的定义 目的 部位的选择 操作要点 注意事项
【准备】
1、环境准备 2、用物准备
2-5ml注射器、6-7号针头、药液
用物准备
【实施】
用物 操作者
药物 环境
正确无误给药 能积极配合 达到预期效果 无不良反应
注射法操作程序
评估
准备 实施 评价
核对解释
选择部位
皮肤消毒 查对
进针
推药
拔针 查对
嘱咐
观察与整理
肌内注射术
操作要点
持针方法：“握笔式”，中指固定针栓。 进针角度：与皮肤呈90°刺入肌内。 进针深度：针梗的2/3-3/4，即2.5-3CM. 抽回血，推药、按压拔针。
肌内注射法注意事项
(2)切勿将针梗全部刺入，以防针梗从衔接处折断。 (3)需同时注射两种或两种以上的药液，应注意配伍禁忌。 (4)2岁以下婴幼儿应选用臀中肌、臀小肌和股外侧肌注射，
避免在臀大肌注射。 (5)需长期注射者，应交替更换注射部位，减少硬结的发生。
【总结】
用物 操作者
药物 环境
正确无误给药 能积极配合 达到预期效果 无不良反应
【目的】
1.需在一定时间内产生 药效，而不能（不宜） 口服的药物; 2.预防接种； 3.局麻用药。
皮下注射法
【部位】
上臂三角肌下缘 腹部 后背 大腿外侧、前侧
皮下注射法
【评估】
1、患者情况 2、意识状态 3、注射部位皮肤的状况 4、环境
皮下注射法
皮下注射法
【准备】
1、患者准备 2、环境准备 3、护士准备 4、用物准备
2.技能：按护理程序正确实施皮下、肌内注射 3.素质：操作中有效沟通，尊重患者，爱护患者。 重点：皮下和肌内注射法的操作及注意事项 难点：掌握肌内注射定位法
二、 皮下注射
1.注射药液的量？ 3.持针手法？
2.注射部位？ 4.进针角度、深度？
(二）皮下注射（H）
将少量 药液或生物 制剂注入皮 下组织的技 术。