• 横结肠左1/3→降结肠→乙状结肠→直肠← ← ← 受盆N，交感N支配。
• 作用：副交感N兴奋→ 促进消化腺的分泌，促进 消化道的运动；交感N兴奋→ 抑制消化腺的分泌， 抑制消化道的运动。
• 反射性调节：非条件反射，条件反射，壁内神经 丛局部反射。
• 消化器官活动的非条件反射性调节：食物本身的 理化性质→刺激口腔﹑咽﹑食道﹑胃﹑肠粘膜感 受器→传入N→中枢→传出N→消化腺分泌↑，消 化道SM运动↑。
• 2.调节其他激素的释放：如抑胃肽→促进胰岛素的分 泌；生长抑素﹑胰多肽﹑血管活性肠肽→调节生长素 ﹑胰岛素﹑胰高血糖素﹑胃泌素的分泌，等。
• 消化器官活动的条件反射性调节：与食物有关的 语言﹑文字 ﹑图形 →刺激视﹑听器官→传入N→ 大脑皮层→传出N→调节消化腺的分泌，调节消化 道SM的运动
• 壁内神经丛局部反射性调节：胃﹑肠内的食物的 理化因素→刺激胃﹑肠粘膜感受器→传入N→壁内 神经丛（粘膜下神经丛，肌间神经丛）→传出N→ 调节消化腺的分泌，调节消化道SM的运动。
• (一)胃肠内分泌细胞的特点
• 1.散在分布；
• 2.种类多（已知有40余种）；
• 3.数量巨大；
• 4.全都为APUD细胞 = 胺前体摄取与脱羧细胞：都具有摄 取胺前体、进行脱羧而产生肽类或活性胺的能力；
• 5.分为开放型细胞（通过细胞腔面微绒毛感受来自胃肠 腔内的理化刺激）和闭合型细胞（无细胞腔面微绒毛，不 直接感受来自胃肠腔内的理化刺激，受N-体液调节）。
(二)胃肠道的内分泌细胞的分布及产物
细胞名称
A细胞 B细胞
D细胞 G细胞 I细胞 K细胞 Mo细胞 N细胞 PP细胞 S细胞
分泌产物
胰高血糖素 胰岛素
生长抑素 胃泌素
胆囊收缩素 抑胃肽 胃动素
神经降压素 胰多肽 胰泌素
分泌部位
胰岛 胰岛
胰岛 ,胃 ,小肠 ,结肠 胃窦 ,十二指肠 小肠上部 小肠上部 小肠 回肠
消 化 过 程 示 意 总 汇
一、消化道平滑肌的生理特性 P187
各种肌细胞的共性：兴奋性，传导性，收缩性。
(一)消化道平滑肌的一般生理特性
1.自动节律性（频率低，不规则）；（骨骼肌无自律性； 心肌有自律性，且频率高，规则）
2.兴奋性较低，舒缩缓慢（收缩的潜伏期长，收缩持续的 时间长，舒张的时间也长）
3.动作电位
动作电位产生机制： BER →阈电位（约－40mv）→Ca2+ 通道开放→Ca2+内流→AP (去极化： Ca2+内流＋少量Na+
内流；复极化： K+外流) 。
在慢波电位的基础上产生AP，再引起平滑肌收缩。
二、消化腺的分泌功能P189
• 在后面各节分别学习. • 此处是一总述.
三、消化道的神经支配及其作用
(二)壁内N丛（内在N）
包括粘膜下N丛和肌间N丛，有感觉、中间和运 动N元，彼此交织成网。
粘膜下N丛丛主要调节分泌细胞和血管，肌间N丛
主要支配平滑肌细胞。
血管
平滑肌
副交感N和交感N
消化道内机械化 学和温度感受器
粘膜下N丛 ↓↑
肌间 N 丛
外分泌细胞 内分泌细胞
• 四、消化系统的内分泌功能 P190
迷走神经兴奋
(secretin) 促胆汁(水和HCO3-)分泌 盐酸＞蛋白质产物＞脂肪酸钠
加强CCK的作用
抑胃酸和胃泌素的释放
抑胃的运动
胆囊收缩素 促胆囊收缩排胆汁
迷走神经兴奋
(CCK) 促胰液中各种酶的分泌 蛋白产物＞脂肪酸钠＞盐酸
加强胰泌素的作用
促胰腺外分泌组织生长
抑 胃 肽 促胰岛素分泌
脂肪分解产物
胰岛, 胰腺, 胃, 小肠, 大肠 小肠上部
（三）主要胃肠激素的主要生理作用及刺激释放的因素
激素
主要生理作用
刺激释放因素
胃泌素 促胃酸和胃蛋白酶原分泌 蛋白质分解产物
(gastrin) 促胃窦收缩
迷走神经兴奋
促胰液(主要是酶)分泌
组织胺 ACh
促胆汁的分泌
促胰岛素分泌
促消化道粘膜生长
胰泌素 促胰液(水和HCO3-)分泌
P189
• (一)外来N • 1.躯体运动N：口腔、食道上端和肛门外括
约肌为骨骼肌，由躯体运动N支配。 • 2.自主N（植物N）（主）
2.自主N（植物N）：
副交感N： 迷走N、盆N
壁内N丛
+
血管 平滑肌 外分泌细胞 内分泌细胞
交感N
神经节
壁内N丛
-
-
血管
平滑肌
外分泌细胞
内分泌细胞
食道下段→胃→ 小肠（＋肝胆胰）→升结肠→横结 肠右2/3 ← ← ←受迷走N，交感N支配。
(GIP) 抑胃液分泌和胃的运动 糖 氨基酸
(四)胃肠激素的作用途径（8版无） 1.远距分泌主要通过血液循环到达靶细胞发
挥作用 (主)
2.旁分泌通过组织间液弥散至靶细胞发挥作
用
3.神经分泌由胃肠壁的神经末梢分泌的激素。
如VIP、脑啡肽等
• (五)胃肠激素的作用（小结）
• 1.调节消化腺的分泌，调节消化道的运动。
3.富有伸展性 4.紧张性收缩（离体的骨骼肌无肌紧张，离体的平滑肌可 有肌紧张） 5.对机械牵张、温度﹑化学刺激较敏感，对电刺激﹑锐器 ﹑切割不太敏感。
• 慢波电位有以下特点： • 1.为一自动的周期性的缓慢的去极化和复极化的电位
波动 • 2.波幅：5-15mv(而AP为55mv以上); • 3.频率因部位而异：人胃约3次/分，人12指肠约12次/
分，人回肠末段约9次/分。 • 4.与收缩的关系：Cajal间质细胞产生BER→BER经与平
滑肌细胞之间的缝隙连接→平滑肌细胞去极化→达一 定幅值（机械阈） ，但尚未达阈电位时→平滑肌细胞 少量钙内流→平滑肌细胞轻度收缩→平滑肌细胞继续 去极化达阈电位（电阈）→平滑肌细胞AP →平滑肌细 胞收缩↑. • 5. BER的频率传速也受N-体液因素的影响。
第一节 消化生理概述 P187
消化(digestion) ：食物在消化道内被加工、分 解成可吸收的小分子的过程。
消化的方式有：机械性消化，化学性消化。 机械消化(mechanical digestion) ：通过消化器 官肌肉的舒缩活动，将食物咀嚼、磨碎、搅拌、混合、 推送的过程。 化学消化(chemical digestion) ：在消化腺分泌 的消化酶的作用下，将食物中的大分子分解成小分子 的过程。 吸收(absorption)：已经消化分解及不需消化分 解的营养成分透过消化道粘膜进入血液循环的过程。