[鉴别诊断]
需与鼻腔和后鼻孔息肉、鼻咽癌鉴别。 息肉其密度较肌组织低，增强后无强化。 鼻咽癌呈浸润生长，边界不清，增强效果 不如血管纤维瘤明显，常伴有颅肿块肿瘤侵入颞窝同侧上 颌窦受压窦腔变小无窦壁破坏
鼻咽部巨大软组织肿块表面光滑
鼻咽纤维血管 瘤
[病因病理]
为鼻咽部常见的良性肿瘤，好发于10-25 岁男性青少年。 病理上肿瘤由有纤维组织基质包绕的形 状和大小各异的血管间隙组成。
[临床表现]
进行性鼻塞、鼻出血为主要症状，可 有相邻结构畸形与功能障碍，如耳堵耳鸣、 听力减退、颊部畸形、眼球移位等。
[影像学表现] 1.X线平片：
鼻咽部肿块影，下缘多光滑锐利，基底接近鼻 咽上后壁，肿物相邻骨结构受压移位、吸收。 2.CT表现： 鼻咽腔内软组织密度肿块，外缘光滑锐利，增 强明显、不均。肿瘤常突入后鼻孔、翼腭窝、颞 下窝甚至上颌窦，相邻骨壁压迫吸收，受累肌间 隙显示不清。
3.MR表现： 肿瘤T1权重像与质子密度像为低～中等信号强度，T2 权重像与梯度回波像中～高信号强度。瘤内较多流空血 管。注射钆造影剂后肿瘤增强明显。矢状层面可见肿瘤 来源于鼻咽顶～后壁。