现 了一 个 具 有 体 外 酶 活 性 的 Ｂ１ ２木 糖 基 转 移 酶 （ ｘ ｌ ） 它 一， Ｃｔ ， Ｐ 是 第 一个 已确 定 的在 隐 球 菌 荚 膜 生 物 合 成 上 起 着 重 要 作 用 的
及 大量 糖 皮 质 激 素 的广 泛 使 用 ， 由新 ｑ 隐球 菌 感 染 引 起 的 隐 球 三
要的。
新生 隐球 菌 较 明 确 的毒 力 因 子 有 荚 膜 多 糖 、 素 等 并 在 黑
３ Ｃ 生 长 。近 年 来 ， 些 毒 力 因 子 研 究 有 了 新 的 进 展 。此 ７。下 这 外 ， 些其 他 的毒 力 因 子 ， 表 型转 换 、 一 如 抗氧 化 防御 及 脂 类代 谢
ｖｒ ｔ ａｔ ， 清 型 Ｂ Ｃ 以 及新 生 变 种 和 格 鲁 变种 的 杂 合 体 ａｉ ｙｇｔｉ血 ｅ ｉ 、）
（ 清 型 ＡＤ） 由新 生 隐球 菌 感 染 导 致 的疾 病 称 为 隐 球 菌 病 ， 血 。
易发 于细 胞 免 疫功 能 受 损 的 人 群 。其 主 要 致 病 途径 为 鸽 粪 、 桉
树 等含 有 的隐 球 菌播 散 人 空 气 ， 呼 吸 道 吸 人 ， 要 侵 犯 中 枢 经 主 神 经 系统 及 肺 部 。 由于 ＡＩ Ｓ患 者 的 断增 多 、 瘤 化疗 药 物 Ｄ 肿
Ｇａ Ｍ 阴性 突 变 株 不 能 在 脑组 织 中 定 殖 ， 提 示 Ｇａｘ 可 能 ｌ Ｘ 这 ｌＭ 是 新 生 隐 球 菌 穿 过 血 脑 屏 障 所 必 需 的 条 件 。Ｋｌｔ ｕｔ ｓ等 还 发
等也 被 报 道 ， 分 述 如 下 ： 现 荚 膜 多 糖 新 生 隐 球 菌 的 荚 膜 多 糖 由 葡 萄 糖 醛 酸 木 糖 甘 露 聚 糖 （ Ｍ ，８ ） 半 乳 糖 醛 酸 木 糖 甘 露 聚 糖 （ ｌ Ｍ ， ） 少 量 ＧＸ ８ 、 Ｇａ ｘ ７ 及 的甘 露糖 蛋 白（ ） 成 ｌ 。已发 现 许多 与 新 生 隐球 菌 荚 膜 合 ＭＰ 组 ＿ １ ］ 成 有 关 的 基 因 ， 荚 膜 相 关 蛋 白 （ ａ ｓ ｌ ａ ｓ ｃ ｔｄ ｐ ｏｅｎ 如 ｃｐ ｕｅ ｓ ｏ ｉ ｅ ｒ ｔ ， ａ ｉ
部真 菌 ， 担 子 纲 目隐球 菌 属 。依据 其 荚 膜 多 糖 不 同所 致 的抗 属 原 性 差 异 ， 新 生 隐球 菌 分 为 ３个 变 种 ５种 血清 型 ： 鲁 变 种 将 格
（ ｎ ｏｏ ｍａ ｓｖ ｒｅｙｇ ｕ ｉ 血 清 型 Ａ） 新 生 变 种 （ ｎ ｏｏ Ｃ． ｅ ｆ ｒ ｎ ａ ｉｔ ｒ ｂｉ ， 、 Ｃ． ｅ ｆｒ ｏ ｎ ａ ｉｔ ｅ ｆｒ ｎ ， ｒａ ｓｖ ｒｅｙｎ ｏ ｏｍａ ｓ 血 清 型 Ｉ） 格 替 变 种 （ ． ｅ ｆｒ ｎ ）、 Ｃ ｎ ｏｏ ｍａ ｓ
跃， 本文 就 这 方 面 的研 究 进 展 作 一综 述 。
糖 基 转 移 酶 。Ｃ ｔ 中 Ｇ ｌ Ｍ 几 乎 完 全 缺 失 了连 接 在 甘 露 聚 ｘｌ △ ａＸ
糖 上 的 ２ 木 糖 残 基 。Ｃ ｑ１ 缺 失 可 致 隐球 菌 生 长 能 力 减 个 Ｘ 、的
弱 ， 示 木 糖 残基 对 于 正 常 的 宿 主 病 原 体 相 互 作 用 是 非 常 重 提
究 十 分 活跃 ， 文 就 这 方 面 的研 究 进 展 作 一综 述 。 本 【 键 词】 隐球 菌 ， 型 ； 毒 力 ； 研 究 关 新 中 图分 类 号 ： ３ ９ ５ Ｒ ７ ． 文 献 标识 码 ： Ａ 文 章 编 号 ： ６ ３４ ３ （ ０ ０ Ｏ —０ ０ ０ １ ７ — １ ０ ２ １ ） １０ ６ —３
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国际检验 医学杂志 ２ １ 年 １ ００ 月第 ３ 卷 第 ｌ期 １
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综 述
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新 生 隐 球 菌 毒 力 因 子 研 究 进 展
江 凌 综 述 ， 启 水 审校 欧
ห้องสมุดไป่ตู้
（ 建 医科 大学基 因诊 断研 究 室、 建 医科 大学 附属 第一 医院检验科 ， 州 ３ ０ ０ ） 福 福 福 ５ ０ ５
【 要 】 新 生 隐球 菌 是 条 件 致病 性 深 部 真 菌 ， 胞 免 疫 功 能受 损 的 人 群 易 感 ， 隐 球 菌 属 的 主 要 致 病 菌 。近 年 来 ， 新 生 隐 摘 细 是 由 球 菌 感染 引起 的 隐 球菌 病 日益 增 多 ， 因其 症状 重 、 治疗 困难 、 病死 率 高 而 引 起 重 视 。 有 关 新 生 隐球 菌 的 毒 力 因 子 致 病 性 方 面 的 研
新 生 隐球 菌 （ ｙ ｔｃ ｃ ｕ ｅ ｌ ｒｌｎ ） 条 件 致 病 性 深 Ｃｒ ｐｏ ｏ ｃ ｓｎ ｏｏ ｎａ ｓ 是 ｒ
大 量 的研 究 关 注 于 荚 膜 组 分 Ｇ Ｍ 在 隐 球 菌 病 上 的 作 用 ， Ｘ
往 往 忽 视 了 Ｇ ｌ Ｍ 在 毒 力 及 致 病 性 方 面 的 意 义 。 Ｍｏ ｒｎ ａＸ ｙａ ｄ 等 的研 究 表 明 ， ＿ 糖 代 谢 对 新 生 隐球 菌 的毒 力 方 面起 着 重 半乳 要 的作 用 。他 们 利 用 突 变株 鉴定 出 由 Ｕｇ ｌ 码 的 半乳 糖 代 谢 ｅ编 所 必 需 的 ＵＤ 葡 萄 糖 异 构 酶 （ ｇ ｌ ） 由 Ｕ ｔ 基 因 编 码 的 Ｐ Ｕ ｅｐ 及 ｇｌ Ｕ Ｐ 半 乳糖 转 运 子 （ ｔ 。Ｕｇ ｌ 和 Ｕｇ ｌ 不 产 生 Ｇ ｌ Ｍ Ｄ 一 Ｕｇ １ ） ｅ△ ｔ △ ａＸ 且 对 温 度 敏 感 ， 不 能 在 哺 乳 动 物体 内 良好 生 长。他 们 还 发 现 故 荚 膜 的结 构 可 能 影 响 新 生 隐 球 菌 对 器 官 的 靶 向 作 用 ， 些 这
菌病 日益 增 多 。 因其 症 状 重 、 疗 困 难 、 死 率 高而 引 起 重 视 。 治 病 人 们 对 此 开展 了多 方 面 的 实 验 室研 究 ， 得 了很 大 的 进展 。 近 取 年 来 ， 关 新 生 隐 球 菌 的 毒 力 因子 致 病 性 方 面 的研 究 十 分 活 有