5-羟色胺（5-HT）
• （1）调控情绪变化
(实验及临床表明，压 抑、失眠、幻想、狂躁及各种内心活动，都与5-HT 有关。)
• （2）参与下丘脑对内分泌和植物神经 活动的调节、调节躯体运动、参与中枢 镇痛、对睡眠的影响等。
单胺假说的基本内容
1) NE.DA 5-HT功能下降导 致抑郁（前额叶DA功能不足）
抑郁症的单胺假说
• 抑郁症机制的研究中,抑郁症发病的 单胺假说是目前为大多数人接受的 一种理论
单胺——
与人类精神情感活动有关的神经递质
去甲肾上腺素 （NE） 多巴胺 （DA） 5-羟色胺（5-HT）
抑郁症的单胺假说
• 单胺假说的发现是最初是从药理学 的研究中得到启示的。能提高中枢 神经系统单胺类神经递质功能或提 高它们在神经突触问隙的浓度的药 物都有改善情绪治疗抑郁症状的作 用 。
多巴胺 （DA）
• （1）调控精神活动
(中脑-边缘叶DA系统，主要调控情绪；中 脑大脑皮层DA系统主要参与认识功能，对事物的识别能力。)
• （2）与药物滥用的精神症状有关(
成瘾的心理基础。)
麻醉性镇静剂、中枢 兴奋剂、酗酒、吸烟、毒品等，兴奋中脑ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ边缘叶DA系统释放DA，成为
• （3）其他 调整锥体外系活动功能、调节脑垂体激 素的分泌、参与心血管活动的调节等。
•不斷嘗試，卻找不到解決之道抑鬱（皮 質醇的量增加）
資料來源：科學人，2003年10月號
心境/抑郁与单胺介质关系的假设
焦虑 易激惹 冲动 认知功能 心境 情绪 动机 快感 欲望 性 食欲 攻击
警觉
DA
抑郁症患者和一般人大脑功能比较
3. 扣带回的部分活动也低非常悲观， 没信心
抑郁症患者和一般人大脑功能比较
4. 前扣带回，额叶外侧，中视丘，杏 仁核活动高唤起副面的情绪
壓力，焦慮，抑鬱
•老鼠曉得押下槓桿可以避免電擊能控制 局勢高興（多巴胺的量增加） •押下槓桿，卻不可以避免電擊不斷嘗試 焦慮（腎上腺素的量增加）
去甲肾上腺素 （NE）
（1）维持觉醒
( 蓝斑NEN的上行投射是上行网状激动系统的 重要组成成分，在维持觉醒方面起重要作用)
（2）参与学习记忆机制
( NEN上行投射参与脑内酬谢系 统，表现为动物自愿自我刺激的行为，参与学习记忆功能。)
（3）参与情绪反应
（4）其他 动的调节等 镇痛作用、植物神经和内分泌活
2) NE.DA功能增强导致躁狂
单胺假说的基本内容
3) 单胺的功能改变可能是由 于合成或储存障碍，降解增加或受 体功能改变
4) 耗竭单胺或影响合成的药 物引起抑郁症
单胺假说的基本内容
5) 单胺前体应当产生或增强抗 抑郁效果
6) 抗抑郁剂能提高单胺功能 7) 增强单胺功能的药物会增加 发生躁狂的危险性
神经递质缺乏与抑郁症症状的关系
NE 5-HT
冲动
心境
能量 兴趣
焦虑激惹
动机
情绪 认知
性欲 攻击
驱动力(快感\欲望)
DA
抑郁症患者和一般人大脑功能比较
1. 抑郁症患者大脑额叶的部分活动非 常低不想动，退缩
抑郁症患者和一般人大脑功能比较
2. 顶叶和颞叶交接之处活动低没注 意外在发生的事物，只沉溺在自己的 思想之中