当前位置:文档之家› 常见检查项目及临床意义

常见检查项目及临床意义

血小板
计数
PLT
(100-300)109∕L
减少: 1 血小板生成障碍:再生障碍性贫血 急性白血病急性放射病等;
2 血小板破坏增多:原发性血小板减少性紫癜(ITP)、脾功能亢进;
3 血小板消耗过多:DIC
4 家族性血小板减少:巨大血小板综合症等。
增多:1 骨髓增生综合症:慢性粒细胞性白血病真性红细胞增多症等;
白蛋白
ALB
35~55g/L
增高:脱水和血液浓缩。
降低:白蛋白合成障碍:营养不良、肝脏疾病、慢性消化道疾病。白蛋白消耗或丢失过多:消耗性疾病、恶病质、肾病综合征、急性大出血、严重烧伤、腹水形成等。其他:妊娠晚期、遗传性无白蛋白血症。
球蛋白
GLO
20~35g/L
增高:1感染性疾病:结核病、疟疾、黑热病、血吸虫病、麻风病等。2自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、硬皮病、风湿热、类风湿性关节炎、肝硬变。3多发性骨髓瘤。
甘油三脂
TG
0.4~1.7mmol/L
增高:动脉硬化、冠心病、糖尿病、肾病综合征、先天性脂蛋白酶缺陷、脂肪肝、口服避孕药等。
减低:低甘油三酯见于甲脏腺功能亢进、肝功能严重衰竭。
血糖
GLU
3.9-6.11mmol/L
生理性减少:婴幼儿及15岁以前的儿童、妊娠中后期、老年人。
病理性减少:各种贫血、白血病、脾亢、失血过多、肾性贫血等。
红细胞
计数
RBC
男:(4.5-5.5)×1012∕L
女:(4.0-5.0)×1012∕L
新生儿: (6.0-7.0)× 1012 ∕L
同上
白细胞
计数
WBC
(4.0-10.0)×109∕L
直接
胆红素
DBIL
0~6.8μmol/L
增高:阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。
间接
胆红素
IBIL
2~26.0μmol/L
增高:溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。
总蛋白
TP
60~85g/L
增高:脱水和血液浓缩、多发性骨髓瘤(主要是球蛋白合成增加)。
降低:肝脏疾病、消耗性疾病、营养不良、广泛烧伤、肾病综合征、大量反复放胸腹水、溃疡性结肠炎、水潴留使血液稀释等。
生理性:出生儿、妊娠末期、 分娩期 、经期、 饭后 、剧烈运动后、冷水浴后、及极度恐惧与疼痛等
病理性:1增高:大部分化脓性细菌所引起的炎症、尿毒症、 严重烧伤 、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、急性出血、组织损伤、手术创伤后、白血病等。
2减少:病毒感染、伤寒 、副伤寒、黑热病 、疟疾 、再生障碍性贫血、极度严重感染、 X线及镭照射、肿瘤化疗后、非白血性白血病等。
常见检查项目
正常参考值及临床意义
检验项目
英文缩写
正常参考值
临床意义
血红蛋白
HB
男:120-160g ∕L
女:110-150g ∕L 新生儿:170-200g ∕L
生理性增加:新生儿、剧烈运动、恐惧、冷水浴、高原居住者
病理性增加:先天及后天性严重的心肺疾病和血管畸形所致代偿性增多,以及真性红细胞增多症的原发性增多。
降低:严重肝病等
肌酐
Cr
38.0~133.0μmol/L
增高:肾病初期肌酐值常不高,直至肾实质性损害,血肌酐值才升高。其值升高3-5倍提示有尿毒症的可能,升高10倍,常见于尿毒症。如果肌酐和尿素氮同时升高,提示肾严重损害,如果尿素氮升高而肌酐不高常为肾外因素所致。
降低:肾衰晚期、肌萎缩、贫血、白血病、尿崩症等。
尿酸
UA
156~428μmol/L
增高:痛风、子痫、白血病、红细胞增多症,多发性骨髓留,肾功能减退、中毒性肝病等。
降低:俄性贫血、遗传性黄嘌呤尿症。
总胆固醇
CHO
3.0~5.2mmol/L
增高:动脉粥样硬化、肾病综合征、胆总管阻塞、糖尿病、粘液性水肿等。
减少:低总胆固醇也有原发和继发两种,前者常由遗传因素引起,后者如甲脏腺功能亢进、营养不良、慢性消耗性疾病、恶性贫血、溶血性贫血。
减低:应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂后、先天无丙种球蛋白血症、肾上腺皮质功能亢进。
尿素氮
BUN
1.80~7.10 mmol/L
增高:肾前性因素:各种疾病引起的血液循环障碍(肾供血减少)及体内蛋白代谢异常。肾性因素:肾功能减退,如急性或慢性肾小球肾炎、肾病晚期、肾结核、肾肿瘤、肾孟肾炎等。肾后性因素:尿道阻塞,如前列腺肿大、尿路结石、膀胱肿瘤致使尿道受压等。
2骨胳疾病:纤维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、骨软化、骨转移癌、骨折修复期。ALP可作为佝偻病的疗效的指标。
r-谷氨酰转移酶
GGT或
r-GT
1~40U/L
增高:胰腺癌和泛特氏壶腹癌、胆道梗
阻、恶性肿瘤有无肝转移、嗜酒或长期
接受某些药物如苯巴比妥、避孕药等。
总胆红素
TBIL
3.4-26.7μmol/L
增高:各种原因引起的黄疸。
2 急性反应:急性感染、急性失血、急性溶血等; 3 其他:脾切除术后。
丙氨酸氨基转移酶
ALT
0~40U/L
增高:
1肝胆疾病:病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、血吸虫病等。严重肝损伤时出现转氨酶与黄疸分离的现象,即黄疸日益加重,而ALT却逐渐下降。重症肝炎及肝硬变有肝细胞再生者,可有AFP升高,而ALT下降。2心血管疾病(心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时肝瘀血、脑出血等)、3骨胳肌疾病(多发性肌炎、肌营养不良)、4内分泌疾病(重症糖尿病、甲脏腺功能亢进)、5服用能致ALT活动性增高的药物或乙醇等
天冬氨酸
氨基转移酶
AST
0~40U/L
增高:急性心肌梗塞(6-12小时内显著升高,48小时内达到峰值,3-5天恢复正常)。
急性或慢性肝炎、肝硬变活动期等肝胆疾病。胸膜炎、心肌炎、肾炎、肺炎、皮肌炎、服用肝损害的药物等。
碱性
磷酸酶
ALP
40~150U/L
增高:1肝胆疾病:阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌等。ALP与转氨酶同时检测有助于黄疸的鉴别。阻塞性黄疸,ALP显著升高,而转氨酶仅轻度增加。肝内局限性胆管阻塞(如肝癌)ALP明显升高,而胆红素不高。肝细胞性黄疸,ALP正常或稍高,转氨酶明显升高。溶血性黄疸ALP正常。
相关主题