治愈 ４ ３例 （ ５ ９ ． ７ ％） ； 好转 １ ９例 （ ２ ６ ． ４ ％） ； 未愈 １ ０例 （ １ ３ ． ９ ％） ，
总有 效 率 为 ８ ６ ． １ ％。
３ 讨 论
胶囊 由熟地 黄 、肉苁蓉 （ 酒蒸 ） 、狗脊 （ 盐制 ） 、女贞子 （ 盐制 ） 、 淫羊藿 、 鸡血藤 、 莱菔子 ｆ 炒） 、 骨碎补 、 牛膝组成 。具有补腰 肾，
年６ 月在本 院就诊 的 ６ ８ 例急性脑 于梗死患者 的临床资料 。结果 ： ６ ８ 例患者中显著 进步 ３ ２ 例 （ ４ ７ ． ０ ６ ％ ） ， 进步 ２ ６ 例（ ３ ８ ． ２ ４ ％） ，无变化 ５ 例（ ７ ． ３ ５ ％ ） ，恶 化３ 例 （ ４ ． ４ １ ％） ，死 亡 ２ 例 （ ２ ． ９ ４ ％ ） 。结论 ：急性脑梗死患 者的临床表现较 为多样且早期诊断 困难 ，Ｍ Ｒ Ｉ 对该病的确诊具有重要 的意义 ，有助于提高 该病 的早期诊 断率。
强筋骨 ，活血 止痛之功 ； “ 金乌骨通胶囊 ” 由狗脊 、淫羊藿 、威
慢性非 特异性 腰痛是指 一种腰部 、腰骶和臀 部有 明显 疼痛
灵仙 、 乌梢蛇 、 土 牛膝 、 木瓜 、 葛根、 姜黄 、 补骨脂 、 土党参组成 。
具有滋补肝肾 ， 祛风 除湿 ， 活血通络之功 ； “ 骨筋 丸胶囊 ”由乳香 、 没药 、白芍、延胡 索 （ 醋制 ） 、三七 、木香 、红花 、郁金 、独活 、
《 中 外 医 学 研 究》 第１ １ 卷第３ ２ Ｊ ￣ ］ （ 总 第２ ２ ０ Ｊ ￣ １ ） ２ ０ １ ３ 年１ １ 月 经验体会 Ｊ ｉ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｕ ｉ
急 性脑 干梗 死６ ８ 例 临床 分 析
韦 玉鲁 ①
【 摘 要 】 目的：探讨 急性 脑千梗死患者的病因 、影像学特点及临床表现 ， 提高对该病 的诊 断和治疗效 果。方法 ：回顾性分 析 ２ ０ １ 床病 因的慢性 疼痛综合症 ，约 占腰 痛的
８ ５ ％以上 ［ ２ － ３ ］ 。包括腰 肌劳损 、横突综合征 、肥大性脊 柱炎 、椎
间盘源性 腰痛 、关 节突源性 腰痛 、脊 神经后支综 合征 、棘 上棘 牛膝 、秦艽 、桂枝 、血竭 、马钱 子 （ 制） 组成 ，具 活血化瘀 、舒 间韧带损 伤 、腰背 肌筋膜炎 等。这些疾 病 由于客 观诊断依 据 尚 筋通络 、 祛 风止 痛之 功。仙灵 骨葆胶囊 由淫羊藿 、 续断、 补骨脂 、 地黄 、丹 参 、知母 组成 ，具有 滋补肝 肾 ，活血通 络 ，强筋壮 骨
外伤劳损 ，瘀血 内停 ，或正虚邪 留 ，风寒 湿邪痹阻经脉是其标。
正如 《 杂病源 流犀烛 ・ 腰脐 病源流 》所言 ： “ 腰痛 ，精气虚而邪
参照 《 中医病证诊断疗效标准 ｆ Ｚ Ｙ ／ Ｔ ０ ０ １ ． １ — ９ ４ ） 》中相关疾病
的疗效评定 。治愈 ： 腰痛症状消失 ，功能如常 ，活动 自如 ； 好转 ： 腰 痛 明显减轻 ，腰 部活动功 能基本恢 复 ；未愈 ：症状未 明显改 善 或加 重。总有 效 ＝治愈 ＋好 转。
２ 结果
客病也。…… 肾虚其本也 ， 风寒湿热痰饮 ， 气滞血瘀 闪挫其标也 ，
或从 标 ，或从 本 ，贵无 失其 宜而已。 ” 中医治疗 当以补 肾壮腰 为主。虚实夹杂着 ，则宜标本同治 。
如《 证治 汇补 ・ 腰痛 》指说 ： “ 治 睢补 肾为先 ，而后随邪之所见
者 以施治 ……久 痛宜 补真 元 ，养 血气 。 ”常 用药 中 ，抗骨 增生
３ ７ ０．
不 充分 ，症 状与影像 学表现 之间关联 性不强 ，治疗 亦常缺 乏针
对 性 ，其 真正 的病 因 尚不确 切 ，或存 在争议 。因此非特异 性腰
痛 是 一 个恰 当 的 诊 断 。
慢性非 特异性 腰痛一般认 为与 由于腰部肌 肉筋膜 的慢 性劳 损 、骨关 节的慢性 炎症 、腰 骶椎 的畸形 ，以及外 伤后遗症 等引 起 局部无 菌性炎症 ，刺激 、压迫脊神 经后支 、腰 部的神经 末梢
作用 。木瓜丸 由木瓜 、当归 、川 芎 、白芷 、威 灵仙 、狗脊 、牛 膝 、鸡血藤 、 海 风藤 、 人参 、制川乌 、制草乌组成 ， 具祛风散寒 ，
活络止痛之功 。 参 考 文 献
【 １ ］ Ｓ ｗｉ ｎ ｋ Ｈｉ ｃ ｋ ｓ Ｇ，Ｄａ ｖ ｉ ｄ Ｎ，Ｄｕ ｄ ｄ ｌ ｅ ｓ ｅ ｔ ｏ ｎ ，ｅ ｔ ‘ ａ １ ． Ｌ ｏ ｗ ｂ ａ ｃ ｋ ｐ ａ ｉ ｎ ［ Ｊ ］ ． Ｔ ｈ ｅ Ａｍｅ ｒ ｉ ｃ ａ ｎ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｔ ｈ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ，２ ０ ０ ２ ，３ ２ ４ （ ４ ） ： ２ ０ ７ — ２ １ １ ． ［ ２ ］ Ｄ ｅ ｙ ｏ Ｒ Ａ，Ｗｅ ｉ ｎ ｓ ｔ ｅ ｉ ｎ Ｊ Ｎ ． Ｌ ｏ ｗ ｂ ａ ｃ ｋ ｐ ａ ｉ ｎ ［ Ｍ］ ． Ｎ Ｅ ｎ ｇ Ｊ Ｍｅ ｄ ，２ ０ ０ １： ３ ６ ３ －
①河 池市金 城江区人民医院 广西 河池 ５ ４ ７ ０ ０ ０
复 杂 多 样 ，预 后 不 一 。造 成 该 疾 病 的 原 因 主 要 是 由 于 基 底 动
脉及分支 的粥样硬 化和血栓 的形成导致 了动脉血 管管腔变狭窄
劳 动及 长时间不 良姿 势 （ 如弯腰 工作 ） 等。
１ ． ４ 疗效 评 定 标 准
【 关键词 】 急性脑 干梗死 ； 影像学 ； 临床分析
中图分 类号 Ｒ ７ ４ ３ 文献标识码 １ ３ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ３ ２ — ０ １ ８ ５ — ０ ２
脑干梗 死在脑梗死 中并 不多见 ，但是 该病 的临床表现 较为