治疗组 ４ ２（５ｏ ） １ （ ５０ ） ５ １． ０ ３ ７５ ） ９． ０ ０ ２ ５．ｏ 一 ０ ２ ．０ （２ ５ ） （ ．０ ２５
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世界 中医药
Hale Waihona Puke ２１ ０ １年 １ 月第 ６卷第 ６期 １
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中药 综 合 疗 法 治 疗 湿 热瘀 毒 蕴 结 证盆 腔 炎 合并盆腔积液 ４ ０例
王秀宝 陈月玲 张季青 刘秋 兰 陈秋妮 张嘉男
（ 福建 中医药大学附属泉州市中医院， １ 福建泉州市鲤城区温陵南路 ２ ５ ， ２ ０ ； １ 号 ３ ００ ２福建省泉州 市医药研究所 ） ６
表 １ ２组治疗 结果与疗效 比较 ［ （ ） 例 ％ ］
组别 例数 总 率
合并盆腔积液诊断标准 ， 中医辨证属湿热瘀毒蕴结证 ； 年 龄在 １ ５ ８— Ｏ岁之 间 ， 平均 年 龄 ３． ６２岁 ， 程 １ｄ一 病 ２
１ ２个 月 ， 均 ７ ９个月 。 平 ．
１３ 排 除病 例 标 准 年 龄 在 １ ． ８岁 以下 ，０岁 以上 ５ 者； 中医辨证 不属 于湿 热瘀毒 蕴结 证者 ； 妊娠 或近 期准 备妊 娠 的妇女 ， 哺乳 期妇 女 ； 并有 心 、 、 合 肝 肾和精神 病 等严 重疾 患者 。 １４ 治疗 方 法 ． 严 格 控 制 可变 因素 后 ， ８ 将 ０例 患者
症状。
中 医辨 证 诊 断 标 准 ： 照 “ 参 中药 新 药 治 疗 女 性 生 殖 系 统炎症 的 临床研 究 指导 原 则 ”３制 定 。湿 热 瘀毒 ＿ 蕴 结证 主症 ： 下腹 胀痛 或刺 痛 ， 处 固定 ； 骶胀 痛 ； 痛 腰 带 下 量 多 ， 黄质稠 ， 色 有臭 味 。次症 ： 经行 腹痛 加重 ， 月经
次， 温开水冲服。２组患者用药 ７ 天为 １ 个疗程 （ 月经 期间暂停） 所有试验病例在试验期 间不得合并使用 ，
消炎 药及 治疗本病 的其 他药 物 。 １５ 疗 效标 准 ． 治愈 ： 腔 积液全 部消退 ， 盆 症状 、 征 体 消失 ， 妇科 检查 恢 复正 常 。显 效 ： 液消 退 ≥７ ％ ， 积 ０ 症
《 妇科疾病诊断标准》 ¨ 和全 国中药新药临床研究指 导原则《 女性 生殖 系统炎症》 的诊 断标准 制定 。病 史 ： 急性 盆腔 炎病史 。Ｂ超检查 有 盆腔 积 液 ， 排 除 有 且
以下 原 因引起 的盆腔 积液 ：１ 恶性 肿瘤 ； ） ） ２ 结核 性 腹
倒出备服 ； 残药再加水 ３０ Ｌ煮沸至 １０ Ｌ左右 ， ０ｍ ５ｍ 倒 出备服。服法 ： 每次服用 １０ Ｌ 分早晚 ２ ５ｍ ， 次温服。盆 腔灌 肠方 ： 蒲公英 、 紫花地 丁 、 芍 、 骨草 、 胡索 、 赤 透 延 半
膜炎 ； ） ３ 肝硬化腹水 ； ） 一卡氏综合征 ； ） ４布 ５ 外伤引 起 的内脏 出血 ； ） 外孕 破裂 出血 ； ） 血 等非 妇 女 ６宫 ７贫
盆腔 炎引起 的盆腔积 液 。临床表 现均 有不 同程度 的小 腹痛 、 腹胀 ， 多兼 有腰 酸 、 痛 、 腰 白带 或 黄 带 多 、 力 等 乏
１１ 诊断标 准 ．
盆 腔 炎 性疾 病 的西 医诊 断标 准 参 照
１ｇ薏苡仁 ３ ｇ香附 １ｇ ２， ０， ０ 。加减法 ： 血瘀见症明显加
当归 、 五灵 脂 ； 于 湿热 内阻者 加茯苓 、 茵陈 、 偏 绵 白花蛇 舌草、 金银 花 、 黄芩 ； 有 炎 症 性 包 块 者 加 夏 枯 草 、 兼 三 棱 。每 日将 １ 方药 加 ５０ Ｌ水煮 沸至 １０ 剂 ０ｍ ５ｍＬ左 右 ，
增多有块 ， 经期延长 ， 神疲乏力 ， 大便燥结或溏而不爽 ， 小便黄， 余热未除或低热起伏。舌脉 ： 舌质红或 暗红 ， 或 见瘀 点或瘀 斑 ， 苔黄 腻或 白腻 ， 脉滑数 或 弦数或 弦滑 或弦涩。以上主症具备 ２项 ， 次症具备 ２项 ， 结合舌 象 、 象 即可诊 断 。 脉
１ 资料 与方 法
照。２组在年龄 、 症状 、 体征 、 病程等方 面经统计学处
理， 无统计 学 意义 ， 有可 比性 （ ００ ） 具 Ｐ＞ ．５ 。 治疗 组 ： 内服 蒲皂 愈 炎 汤 ： 公 英 、 角 刺 、 酱 蒲 皂 败 草 、 芍 、 路 通 、 不 留行 各 １ｇ 牡 丹 皮 、 仁 各 赤 路 王 ５， 桃
１２ 纳人 病 例标准 ． 全 部 入 选病 例 均 符 合 盆腔 炎 性
状、 体征明显改善 。有效 ： 积液消退 Ｉ３ ％， ＞ ０ 症状 、 体征 有所改善。无效 ： 积液消退不明显或增多 ， 症状、 体征 无 改善 。总有效率 ： 愈率 ＋显效 率 ＋有效率 之和 。 治
１６ 统 计学方 法 ． 等级 资料采 用秩 和检验 ， 计数 资料 采用 ｘ 检验 ； 用 Ｓ Ｓ １０软件 分析 。 采 Ｐ Ｓ１．
枝莲 各 １ｇ伴 有 炎 症性 包 块 加 三棱 、 术 、 枯 草 各 ５， 莪 夏 １ｇ ０ 。水 煎浓缩 至 １０ ０ ｍＬ备 用 。 对照 组 ： 阳性 对 照 药 片为 奥 硝 唑 （ 东 彼迪 药 业 广 有 限公 司 ， 药 准 字 Ｈ ４２５５） 每 次 １０ ， 天 ２ 国 ４ ０ １８ ， ．ｇ每
关键词
盆腔炎性疾病／ 中药综合疗法 ；湿热瘀 毒蕴结证
用 随机数 字表 法按 １ １比例 分 为 中药 综合 干预疗 法组 ： （ 疗组 ） 奥 硝 唑 组 （ 照组 ） ４ 治 与 对 各 Ｏ例 进 行 试 验 对
我们 自２０ ０６年 ６月 一２ １ ００年 ６月 采 用 中药 综 合 干预 疗法 治 疗 湿 热 瘀 毒 蕴 结 证 盆 腔 炎 合 并 盆 腔 积 液 ４ ０例 ， 效满 意 。现报 道如 下 。 疗